T de ansiedad/angustia y otros Flashcards

1
Q

La aparición súbita de episodios repetitivos de presión, miedo pavoroso o terror, acompañados de sensación de muerte inminente, se denomina:
a. Trastorno de angustia
b. Trastorno por ansiedad generalizada
c. Trastorno por estrés post-traumático
d. Trastorno de somatización

A

a. Trastorno de angustia

la persona siente que va a morir, se siente inhibida y sobrecogida, en una situacion muy tensa y sensacion de que el tiempo no pasa

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2
Q

Cuál de las siguientes características NO esperaría encontrarla en un sujeto fóbico:
a) La reacción ante el objeto fóbico es desproporcionada
b) El sujeto comprende lo ilógico de su miedo
c) Puede voluntariamente controlar sus reacciones
d) Procura evitar todo encuentro con el objeto temido
e) Puede extenderse a una buena parte los objetos relacionados con el objeto temido

A

c) Puede voluntariamente controlar sus reacciones

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3
Q

La angustia se diferencia del miedo fundamentalmente en:
a) La intensidad
b) La extensiónn temporal
c) La ausencia de objeto
d) Los parámetros como respuesta emocional
e) La paralización que produce en el paciente

A

c) La ausencia de objeto

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4
Q

A las crisis sumamente intensas de malestar, vividas por el paciente con presentimiento de muerte inminente o con temor a volverse loco que a menudo requieren una intervención urgente, se denomina:
a) Ansiedad
b) Terror
c) Miedo
d) Angustia
e) Fobia

A

d) Angustia

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5
Q

Los sentimientos vitales:
a) Son estados absolutos
b) Nacen en el organismo
c) Están localizados
d) Se viven difusamente
e) Nacen del yo psíquico

A

d) Se viven difusamente

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6
Q

El modelo de Loeser sobre el dolor comprende todos menos uno de los siguientes componentes
a) Dolor
b) Angustia
c) Nocicepción
d) Sufrimiento
e) Conductas del dolor

A

b) Angustia

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7
Q

Se entiende por “aerofobia” al miedo excesivo, desproporcionado, irracional y persistente a:
a) Las alturas
b) Enfermedades
c) Volar
d) Espacios abiertos
e) Espacios cerrados

A

c) Volar

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8
Q

De las siguientes enfermedades somáticas cuál de ellas es mas frecuente que curse con síntomas de angustia:
a) Artritis reumatoideas
b) Enfermedad de Pick
c) Pancreatitis
d) Feocromocitoma
e) Colecistitis

A

d) Feocromocitoma

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9
Q

Una de las siguientes características NO corresponde a la definición de “fobia”, como temor que:
a) Es desproporcionado a la situación que lo crea
b) Puede ser explicado o razonado
c) Se encuentra fuera del control voluntario
d) Conduce a la evitación de la situación temida
e) Todas las características anteriores son propias de las fobias

A

b) Puede ser explicado o razonado

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10
Q

El “miedo” se diferencia de la “angustia” en que:
a) Se produce ante situaciones multitudinarias
b) Se relaciona con un objeto o contenido concreto
c) Es un grado más intenso de la misma
d) Se expresa neurovegetativamente
e) Todas las respuestas anteriores son ciertas

A

b) Se relaciona con un objeto o contenido concreto

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11
Q

De las siguientes técnicas preparatorias que pueden servir para la prevención del miedo y ansiedad dental, una se ha considerado, según diferentes estudios que tiene mas resultados efectivos. Cual de ellas?
a. Inundación
b. Informativa
c. Modelado
d. Estrategia de manejo de contingencia
e. Reforzamiento diferencial

A

c. Modelado

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12
Q

Cuando un sujeto nos explica que es incapaz de atravesar una plaza vacía, de mezclarse con una multitud sin experimentar angustia y a veces pánico y no se arriesga a salir de casa sin estar acompañado de alguien presenta un trastorno que se denomina como?
a. Eritrofobia
b. Claustrofobia
c. Clinofobia
d. Agorafobia

A

d. Agorafobia

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13
Q

Una persona que sufre una preocupación excesiva y sobre reacciona ante cualquier situación de la vida cotidiana por pequeña que sea, sufre un trastorno de?
a. Trastorno obsesivo-compulsivo
b. Trastorno de estrés postraumático
c. Trastorno de ansiedad generalizada

A

c. Trastorno de ansiedad generalizada

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14
Q

Señale la incorrecta según Ayer, las fobias dentales pueden tener su origen en?
a. Experiencias dentales traumáticas
b. Factores genéticos
c. Baja tolerancia al dolor

A

b. Factores genéticos

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15
Q

Si un paciente tiene un percentil de 90 en el cuestionario STAI
a. Diremos que presenta una ansiedad moderada- alta
b. Presenta una ansiedad alta
c. Presenta una ansiedad moderada

A

b. Presenta una ansiedad alta

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16
Q

Señale la verdadera: En el tratamiento de la depresión se utilizan:
a. Inhibidores de la recaptación de serotonina
b. El tratamiento mediante electroshocks
c. Ambas respuestas son correctas

A

c. Ambas respuestas son correctas

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17
Q

Seleccione la opción más correcta, se ha encontrado que el riesgo de padecer esquizofrenia aumenta:
a. Cuando el padre tiene una edad avanzada
b. Cuando uno de los padres padece de la enfermedad
c. Ambas son correctas

A

c. Ambas son correctas

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18
Q

El miedo o ansiedad intensa es una o más situaciones sociales en las que el individuo está
expuesto al posible examen por parte de otras personas, es un criterio diagnóstico según el
DSM-5 de uno de los siguientes trastornos .
A. Fobia social
B. Fobia específica
C agorafobia
D trastorno de ansiedad generalizada

A

A. Fobia social

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19
Q

El fracaso constante de hablar en situaciones sociales específicas en las que
existe expectativa por hablar a pesar de hacerlo en otras situaciones. Esta
alteración interfiere en los logros educativos o laborales o en la comunicación
social y dura como mínimo un mes, son criterios que compatibles con:
A. Trastorno del lenguaje
B. Tartamudeo
C. Mutismo selectivo
D. Trastorno reactivo

A

C. Mutismo selectivo

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20
Q

Tener miedo a volar clasifica como estímulo fóbico de tipo:
A. Situacional
B. Animal
C. Entorno natural
D. Sangre- inyecciones- agujas

A

A. Situacional

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21
Q

En uno de los criterios diagnósticos aparece la siguiente especificación: En
los niños, la ansiedad se puede producir en las reuniones con individuos de su
misma edad y no solamente en la interacción con los adultos. ¿En qué
diagnóstico aparece?
A. Trastorno de ansiedad social (Fobia social)
B. Episodio depresivo mayor
C. Trastorno por déficit de atención
D. Trastorno del espectro autista

A

A. Trastorno de ansiedad social (Fobia social)

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22
Q

Miedo o ansiedad intensa acerca de 2 o más de las 5 situaciones. 1: uso de
transporte público (por ejemplo automóviles, autobuses, trenes, barcos,
aviones) 2: estar en espacios abiertos (zonas de aparcamiento, mercados,
puentes) 3: estar en sitios cerrados (tiendas, teatros, cines) 4: hacer cola o estar
en medio de una multitud. 5: estar fuera de casa solo. Serían criterios
diagnósticos de:
A. Ataque de pánico
B. Ansiedad social
C. Agorafobia
D. Fobia específica

A

C. Agorafobia

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23
Q

La escala de ansiedad de corah sirve para:
a) identificar si una persona tiene miedo a ir al dentista
b) identificar en concreto que aspectos de la visita al dentista le produce mayor ansiedad
c) identificar el nivel de ansiedad general de una persona

A

c) identificar el nivel de ansiedad general de una persona

en el consultorio

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24
Q

Las conductas estereotipadas de carácter repetitivo en las que el paciente tiene la necesidad de realizar tras una obsesión son:
a) compulsiones
b) manías
c) rumiación
d) ideas impuestas
e) persecución

A

a) compulsiones

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25
Q

A los juicios absurdos, reconocidos por el paciente, repetitivos, que no puede evitar provocar angustia lo denominamos:
a) ideas deliroides
b)ideas obsesivas
c) ideas delirantes
d) robo del pensamiento

A

b)ideas obsesivas

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26
Q

¿Cuál es la función principal del miedo?
A) Rechazo
B) Protección
C) Autodefensa

A

B) Protección

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27
Q

Señale la respuesta correcta respecto a la fobia dental
a) el miedo es excesivo e interfiere con el funcionamiento normal de la persona
b) no esta dentro de la categoría de fobias especificas
c) el cliente no reconoce su miedo como excesivo e irracional
d) siempre esta causada por malas experiencias previas

A

a) el miedo es excesivo e interfiere con el funcionamiento normal de la persona

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28
Q

Cuales son los procedimientos adecuados para el control de la fobia dental?
a) que el paciente conozca que sucede exactamente en la consulta del odontólogo y saber para que sirven los instrumentos
b) utilizar técnicas de control de ansiedad. (relajación, etc)
c) a y b son correctas
d) utilizar siempre y, desde el primer momento, anestesia general

A

c) a y b son correctas

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29
Q

¿Qué caracteriza a los sujetos con trastorno de ansiedad social (TAS)?:

  1. Utilizan la supresión expresiva como estrategia de regulación emocional.
  2. La ansiedad tiende a disminuir a lo largo del tiempo ya que están expuestos a constantes situaciones sociales en su día a día.
  3. Acostumbran a subestimar las consecuencias negativas de las situaciones sociales.
  4. Suelen iniciar tratamiento en fases iniciales del cuadro debido a las importantes limitaciones funcionales que conlleva.
A
  1. Utilizan la supresión expresiva como estrategia de regulación emocional.
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30
Q

Con relación a las fobias específicas:

  1. El aprendizaje vicario es la vía más relevante en la adquisición de las fobias.
  2. Aproximadamente el 50% de personas diagnosticadas de fobia específica temen a más de una situación u objeto.
  3. El miedo intenso y desproporcionado a la situación u objeto se acompaña de una cognición específica (ideación cognitiva).
  4. Las fobias situacionales presentan una edad de inicio más tardía que el resto de fobias específicas.
A
  1. Las fobias situacionales presentan una edad de inicio más tardía que el resto de fobias específicas.
31
Q

El trastorno de pánico:
1. Tiene una prevalencia anual del 5-7% en la población general.

  1. La mujer tiene el triple de probabilidad de desarrollar el cuadro que el hombre.
  2. Presenta una elevada comorbilidad con enfermedades físicas y médicas.
  3. Presenta una baja comorbilidad con el trastorno bipolar.
A
  1. Presenta una elevada comorbilidad con enfermedades físicas y médicas.
32
Q

¿Cuál de las siguientes estrategias de supresión de las obsesiones es la más característica de las personas con trastorno obsesivo-compulsivo?:
1. Distracción.
2. Control social.
3. Autocastigarse.
4. Preocupación.

A
  1. Autocastigarse.
33
Q

¿Cuál de los siguientes trastornos, incluido dentro de la categoría “Trastorno obsesivo-compulsivo y trastornos relacionados” (DSM-5 y CIE-11), fue clasificado en versiones anteriores de ambos manuales en los “Trastornos del control de los impulsos”?:

  1. Trastorno de acumulación.
  2. Excoriación.
  3. Tricotilomanía.
  4. Trastorno dismórfico corporal.
A
  1. Tricotilomanía.
34
Q

Señala la opción INCORRECTA sobre el mutismo selectivo:

  1. En el DSM-5 se incluye dentro de los trastornos de ansiedad.
  2. En la CIE-10 el trastorno se denomina mutismo electivo.
  3. En el DSM-5 se incluye dentro de los trastornos del neurodesarrollo.
  4. La duración de la alteración es como mínimo de un mes (no limitada al primer mes de escuela).
A
  1. En el DSM-5 se incluye dentro de los trastornos del neurodesarrollo.
35
Q

Respecto a las denominadas “obsesiones puras”:

  1. Aparecen en personas que se encuentran en fases tempranas o muy avanzadas del trastorno obsesivo compulsivo.
  2. En las primeras fases del desarrollo del trastorno obsesivo compulsivo las obsesiones se evidencian antes que las compulsiones.
  3. Pueden asociarse a una comprensión del problema (insight) muy precaria y otras dificultades metacognitivas.
  4. No se considera actualmente una terminología adecuada, pudiendo generar errores de diagnóstico y tratamiento.
A
  1. No se considera actualmente una terminología adecuada, pudiendo generar errores de diagnóstico y tratamiento.
36
Q

¿Cómo se denomina al fenómeno de pensar deforma perseverante o repetitiva sobre las emociones negativas, los síntomas de malestar y los problemas, así como en sus posibles causas y consecuencias?:

  1. Pensamientos automáticos negativos.
  2. Rumiación.
  3. Preocupaciones.
  4. Obsesiones.
A
  1. Rumiación.
37
Q

Señale la INCORRECTA. Según el DSM-5, la discapacidad intelectual:

  1. Incluye limitaciones en el funcionamiento intelectual y en el comportamiento adaptativo.
  2. Las deficiencias intelectuales comienzan durante el período de desarrollo.
  3. Puede incluir la alteración de funciones como el razonamiento, la resolución de problemas, la planificación o el pensamiento abstracto.
  4. Debe medirse siempre mediante pruebas estandarizadas individualizadas y obtenerse un Cociente Intelectual Total de 70 o inferior.
A
  1. Debe medirse siempre mediante pruebas estandarizadas individualizadas y obtenerse un Cociente Intelectual Total de 70 o inferior.
38
Q

Según el DSM-5, ¿Cuál se corresponde con el trastorno de la comunicación social (pragmático)?:

  1. Dificultad persistente en la producción fonológica que interfiere con la comunicación verbal de mensajes.
  2. Dificultad persistente en el uso social de la comunicación verbal y no verbal.
  3. Alteraciones persistentes en la comunicación verbal, como por ejemplo la repetición de sonidos y sílabas, que dificultan la conversación.
  4. Los síntomas suelen identificarse en la adolescencia tardía, ya que es cuando las interacciones sociales empiezan a ser más complejas.
A
  1. Dificultad persistente en el uso social de la comunicación verbal y no verbal.
39
Q

En el tratamiento del mutismo selectivo, debemos tener en cuenta que:

  1. Existen tratamientos bien establecidos para este diagnóstico.
  2. La terapia sistémica es la primera elección.
  3. Los estudios de caso único son los más predominantes en la literatura científica en cuanto al tratamiento de este trastorno.
  4. La Integrated Behaviour Therapy for Selective Mutism (IBTSM; Bergman et al., 2013) es una terapia que se basa en una orientación
    psicodinámica y que es específica para este trastorno.
A
  1. Los estudios de caso único son los más predominantes en la literatura científica en cuanto al tratamiento de este trastorno.
40
Q

¿En qué difiere el DSM-5 del DSM-IV en su clasificación de los trastornos del ánimo?

A. No hay diferencias entre las dos ediciones.

B. En el DSM-IV se separaban los trastornos del ánimo en secciones diferentes; el DSM-5 consolida los trastornos del ánimo en una sección.

C. El DSM-IV incluía todos los trastornos del ánimo en una única sección; el DSM-5 sitúa los trastornos depresivos y los trastornos bipolares en secciones separadas.

D. El DSM-IV situaba los trastornos del ánimo y los de ansiedad en secciones separa-
das; el DSM-5 consolida los trastornos del ánimo y los de ansiedad dentro de una misma sección.

E. El DSM-IV situaba los trastornos del ánimo con rasgos psicóticos en la misma sección que los otros trastornos del ánimo; el DSM-5 sitúa los trastornos del ánimo con psicosis en una sección separada.

A

C. El DSM-IV incluía todos los trastornos del ánimo en una única sección; el DSM-5 sitúa los trastornos depresivos y los trastornos bipolares en secciones separadas.

Al contrario que el DSM-IV, el DSM-5 separa los trastornos depresivos
del trastorno bipolar y trastornos relacionados, y se han añadido varios trastornos
nuevos. «Con características psicóticas» es un especificador del trastorno bipolar y de
los trastornos depresivos; no hay una sección diagnóstica separada para los trastornos
del ánimo con síntomas psicóticos.

41
Q

Un estudiante universitario de 19 años es llevado en ambulancia a urgencias a petición del supervisor de su residencia universitaria. Éste refiere que el estudiante se había aislado, caminaba de un lado a otro en su habitación y no respondía a las preguntas. En urgencias, el paciente se agacha y se pone en cuclillas, y comienza a emitir ruidos de ladridos en momentos aparentemente aleatorios. El examen de orina es
negativo y los resultados de todos los análisis están dentro de rangos normales. ¿Cuál es la mejor descripción de estos síntomas?

A. Delirio animal (el paciente cree que es un perro).
B. Rabia explosiva intermitente.
C. Postura paranoide que le lleva a protegerse de una agresión.
D. Conducta catatónica.
E. Trastorno formal del pensamiento.

A

D. Conducta catatónica.

42
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las conductas motoras catatónicas es falsa?

A. La conducta motora catatónica es un tipo de conducta muy desorganizada que se
ha asociado históricamente con los trastornos del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.

B. Las conductas motoras catatónicas pueden ocurrir en muchos trastornos mentales (como los trastornos afectivos) y en otras afecciones médicas.

C. Una conducta se considera como catatónica sólo si conlleva enlentecimiento motor o rigidez, como mutismo, poses o flexibilidad cérea.

D. La catatonía puede diagnosticarse independientemente de otro trastorno psiquiátrico.

E. Las conductas catatónicas conllevan una marcada disminución de la reactividad al
entorno.

A

C. Una conducta se considera como catatónica sólo si conlleva enlentecimiento motor o rigidez, como mutismo, poses o flexibilidad cérea.

43
Q

Un niño de 9 años acude para evaluación por presentar episodios explosivos cuando se frustra con las tareas escolares. Los padres refieren que su hijo se comporta bien y es agradable el resto del tiempo. ¿Qué diagnóstico se ajusta mejor a este cuadro clínico?

A. Trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo.
B. Trastorno bipolar pediátrico.
C. Trastorno explosivo intermitente.
D. Trastorno depresivo mayor.
E. Trastorno depresivo persistente (distimia).

A

C. Trastorno explosivo intermitente

44
Q

¿Cuál de los siguientes trastornos se incluye en el capítulo «Trastornos de ansiedad» del DSM-5?

A. Trastorno obsesivo-compulsivo.
B. Trastorno de estrés postraumático.
C. Trastorno de estrés agudo.
D. Trastorno de pánico con agorafobia.
E. Trastorno de ansiedad por separación.

A

E. Trastorno de ansiedad por separación.

45
Q

Un niño de 9 años no puede ir a dormir sin que esté uno de los padres en la habitación.
Mientras se está quedando dormido, con frecuencia se levanta para comprobar que su progenitor todavía está allí. Uno de los padres normalmente permanece hasta que el niño se queda dormido. Si éste se despierta solo durante la noche, comienza a asustarse y se levanta para buscar a sus padres; también refiere pesadillas frecuentes en las que él o sus padres resultan heridos. A veces dice en voz alta que ve una figura extraña asomándose en la oscuridad de su cuarto. Los padres normalmente le encuentran dormido en el suelo de su habitación cuando se levantan por la mañana. En una
ocasión, trataron de dejarle con un familiar para poder irse de vacaciones; sin embargo, el niño, ante esa perspectiva, comenzó a ponerse nervioso, lo que obligó a los padres a cancelar sus planes. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Fobia específica.
B. Trastorno de pesadillas.
C. Trastorno delirante.
D. Trastorno de ansiedad por separación.
E. Agorafobia.

A

D. Trastorno de ansiedad por separación.

46
Q

¿Cuál de los siguientes síntomas de los ataques de pánico es considerado como específico de la cultura?

A. Desrealización.
B. Dolores de cabeza.
C. Miedo a volverse loco.
D. Respiración entrecortada.
E. Sensaciones de calor.

A

B. Dolores de cabeza.

47
Q

¿Cuál de las siguientes frases describe mejor cómo se diferencia un trastorno de pánico de un ataque de pánico?

A. Los ataques de pánico requieren menos síntomas para su diagnóstico definitivo.

B. Los ataques de pánico son aislados, ocurren de repente y, normalmente, son menos
graves.

C. Los ataques de pánico son siempre inesperados.

D. Los ataques de pánico representan un síndrome que puede ocurrir en una variedad de trastornos.

E. Los ataques de pánico no pueden ser secundarios a una enfermedad orgánica.

A

D. Los ataques de pánico representan un síndrome que puede ocurrir en una variedad de trastornos.

48
Q

¿Cuál de los siguientes indicios o procedimientos ayudan en mayor medida a determinar si un ataque de pánico es esperado o inesperado?

A. Juicio clínico minucioso.
B. Si el paciente lo asocia con estresantes externos.
C. La presencia o ausencia de ataques de pánico nocturnos.
D. Descartando posibles síndromes dependientes de la cultura.
E. Monitorización electroencefalográfica durante 24 horas.

A

A. Juicio clínico minucioso.

49
Q

Un varón de 50 años refiere episodios en los que de forma repentina e inesperada se despierta sintiendo una oleada de miedo intenso que alcanza su máximo en minutos. Durante este tiempo, siente falta de respiración y tiene palpitaciones en el pecho, sudoración y náuseas. En su historial médico sólo destaca hipertensión, que está bien controlada con hidroclorotiazida. Como resultado de estos síntomas, ha desarrollado ansiedad anticipa-
toria asociada con irse a dormir. ¿Cuál es la explicación más probable de sus síntomas?

A. Trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos.
B. Trastorno de ansiedad debido a enfermedad orgánica (hipertensión).
C. Trastorno de pánico.
D. Terrores nocturnos.
E. Ataques de pánico.

A

C. Trastorno de pánico.

50
Q

Una mujer de 32 años refiere episodios de ansiedad repentinos e inesperados, acompañados por dolor de cabeza, pulso acelerado, náuseas y respiración entrecortada. Durante los episodios teme morirse, y ha acudido varias veces a los servicios de urgencias. En estas visitas, se le ha comentado que se encuentra saludable desde el punto de vista médico; normalmente, ella se tranquiliza por un tiempo, pero cuando ocurre un nuevo episodio empieza otra vez a estar preocupada por si padece algún problema médico. En una ocasión le recetaron Lorazepam, pero no le gustó el efecto
sedante y no volvió a tomarlo. No toma ninguna medicación ni alcohol, en un intento de disminuir las posibles causas de sus ataques. ¿Cuál es la explicación más probable para sus síntomas?

A. Trastorno de pánico.
B. Trastorno de síntomas somáticos.
C. Ansiedad debida a otra alteración médica.
D. Trastorno de ansiedad por enfermedad.
E. Fobia específica.

A

A. Trastorno de pánico.

51
Q

Una mujer de 65 años refiere ser incapaz de salir de casa pese a sentirse físicamente bien. Hace varios años, se cayó mientras estaba de compras; a pesar de que no sufrió graves daños, la situación fue muy preocupante y empezó a ponerse muy nervios cada vez que tenía que salir de casa sin acompañantes. Debido a que no tiene hijos y cuenta con pocos amigos a los que pedir que la acompañen, se encuentra muy nerviosa y apenas se atreve a salir de casa. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Fobia específica, tipo situacional.
B. Trastorno de ansiedad social (fobia social).
C. Trastorno de estrés postraumático.
D. Agorafobia.
E. Trastorno adaptativo.

A

D. Agorafobia.

52
Q

Un varón de 32 años ha experimentado de forma regular ataques de pánico cuando sale de su casa solo y va en autobús. Ahora evita salir de casa por miedo a experimentar esos ataques. ¿Cuál es el diagnóstico más apropiado?

A. Trastorno de pánico con agorafobia.
B. Agorafobia con ataques de pánico.
C. Fobia específica, tipo situacional.
D. Dos trastornos separados: trastorno de pánico y agorafobia.
E. Trastorno delirante.

A

D. Dos trastornos separados: trastorno de pánico y agorafobia.

53
Q

Un hombre de 35 años corre el peligro de perder su trabajo porque éste le exige frecuentes viajes de larga distancia y el año pasado evitó volar en avión. Dos años antes había tenido un vuelo particularmente turbulento y, a pesar de que no corrió ningún peligro, estaba convencido de que el piloto minimizó el riesgo real y que el avión
estuvo a punto de estrellarse. Volvió a volar un mes más tarde y, pese a tener un vuelo más calmado, el presentimiento de turbulencias fue tan estresante que sufrió un ata-
que de pánico durante el vuelo; no ha vuelto a volar desde entonces. ¿Cuál es el diagnóstico más apropiado?

A. Agorafobia.
B. Trastorno de estrés agudo.
C. Fobia específica, tipo situacional.
D. Trastorno de ansiedad social (fobia social).
E. Trastorno de pánico.

A

C. Fobia específica, tipo situacional

54
Q

¿Cuál de los siguientes tipos de fobia específica tendrá más probabilidad de estar asociada a un cuadro vasovagal?

A. Animal.
B. Del entorno natural.
C. Tipo sangre-inyecciones-heridas.
D. Situacional.
E. Otras (p. ej., en niños).

A

C. Tipo sangre-inyecciones-heridas.

55
Q

¿Cuál de los siguientes rasgos describe de forma más apropiada a personas con fobias específicas?

A. La media de individuos con fobia tiene miedo a un solo objeto o a una situación muy concreta.

B. El miedo suele ser de intensidad moderada.

C. Poco más de un 10 % de los individuos temen más de un objeto o situación.

D. El miedo aparece cada vez que la persona se enfrenta al objeto o situación conflictivos.

E. El miedo es de exactamente la misma intensidad cada vez que se encuentra el
objeto o la situación.

A

D. El miedo aparece cada vez que la persona se enfrenta al objeto o situación conflictivos.

56
Q

Aunque el inicio de una fobia específica puede ocurrir a cualquier edad, ¿durante qué período es más típico el desarrollo de una fobia específica?

A. Infancia.
B. Adolescencia tardía o juventud.
C. Mediana edad.
D. Vejez.
E. Cualquier edad.

A

A. Infancia.

57
Q

En el trastorno de ansiedad social (fobia social), ¿Cuál de los siguientes será probablemente el objeto del miedo de un individuo?

A. Discapacidad social u ocupacional.
B. Daños a él mismo o a otros.
C. Vergüenza.
D. Separación de figuras de apego.
E. Síntomas incapacitantes.

A

C. Vergüenza.

58
Q

Un niño de 7 años, cuando se le preguntaba en el colegio, se limitaba a asentir o escribir la respuesta. Los padres se sorprendieron al oírle esto al profesor, ya que el niño hablaba normalmente cuando estaba en casa. Éste había alcanzado niveles de desarrollo apropiados y la evaluación médica indicaba que estaba sano. El chico es incapaz de dar una explicación a su comportamiento, pero los padres están preocupados por lo que pudiera afectar a su rendimiento escolar. ¿Cuál es el diagnóstico que mejor se ajusta a los síntomas de este niño?

A. Trastorno de ansiedad por separación.
B. Trastorno del espectro autista.
C. Agorafobia.
D. Mutismo selectivo.
E. Trastorno de comunicación.

A

D. Mutismo selectivo.

59
Q

El trastorno de ansiedad social (fobia social) se diferencia de la timidez común en que conduce a uno de los hechos siguientes. ¿A cuál de ellos?

A. Disfunción social u ocupacional.
B. Marcada reticencia social.
C. Evitación de situaciones sociales.
D. Desrealización o despersonalización.
E. Déficits sociales generalizados con mala conciencia de enfermedad.

A

A. Disfunción social u ocupacional.

60
Q

Sumado a sensación de intranquilidad o nerviosismo, ¿Cuál de los siguientes síntomas es más frecuente en individuos con trastorno de ansiedad generalizada?

A. Ataques de pánico.
B. Obsesiones.
C. Tensión muscular.
D. Múltiples quejas somáticas.
E. Ansiedad social.

A

C. Tensión muscular.

61
Q

¿Cuál de las siguientes características del trastorno de ansiedad generalizada son especialmente comunes en los niños que sufren este trastorno?

A. Quejas de dolor y molestias físicas.
B. Preparación excesiva para las actividades.
C. Evitación de actividades que pudieran provocar ansiedad.
D. Búsqueda frecuente del consuelo de otros.
E. Dilación o aplazamiento de actividades.

A

D. Búsqueda frecuente del consuelo de otros.

62
Q

¿Cuál es la principal diferencia en la expresión clínica del trastorno de ansiedad generalizada entre los distintos grupos de edad?

A. Contenido de la preocupación.
B. Grado de preocupación.
C. Patrones de comorbilidad.
D. Predominio de síntomas cognitivos frente a somáticos.
E. Gravedad de la discapacidad

A

A. Contenido de la preocupación.

63
Q

¿En qué aspecto del trastorno de ansiedad generalizada difieren más comúnmente varones y mujeres?

A. Curso.
B. Sintomatología.
C. Grado o discapacidad.
D. Patrones de comorbilidad.
E. Edad de inicio.

A

D. Patrones de comorbilidad.

64
Q

¿Cuál de los siguientes rasgos es más sugestivo de ansiedad no patológica que de la variante de ansiedad que justificaría el diagnóstico de trastorno de ansiedad generalizada?

A. Ansiedad y preocupación que interfieren significativamente con el funcionamiento.

B. Ansiedad y preocupación que persisten durante meses o años.

C. Ansiedad y preocupación en respuesta a un precipitante claro.

D. Ansiedad y preocupación focalizadas en un entramado de acontecimientos vitales.

E. Ansiedad y preocupación acompañadas de síntomas somáticos.

A

C. Ansiedad y preocupación en respuesta a un precipitante claro.

65
Q

Un hombre de 26 años es trasladado a la unidad de urgencias al sufrir repentinamente
un agudo ataque de pánico. No tiene antecedentes de trastorno de pánico, pero refiere haber tomado a primera hora del día, para aliviar un resfriado, algunas dosis de un medicamento caducado. ¿Cuál de las siguientes características clínicas, si se presen-
taran en este caso, podrían ayudar a confirmar un diagnóstico de trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos?

A. Sintomatología moderada y sin repercusión funcional.

B. Síntomas que persisten durante un largo tiempo después del uso de la sustancia o medicamento.

C. Síntomas más acusados de lo que sería esperable de la sustancia.

D. Presencia de delirium o gran confusión.

E. Ausencia de antecedentes de trastorno de ansiedad o síntomas de pánico.

A

A. Sintomatología moderada y sin repercusión funcional

66
Q

¿En cuál de las siguientes circunstancias sería apropiado un diagnóstico de trastorno
de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos para un individuo que había dejado de tomar benzodiazepinas el día anterior?

A. Síntomas significativos de ansiedad.

B. Ansiedad claramente relacionada con el estado de abstinencia.

C. Ansiedad suficientemente aguda como para justificar atención clínica independiente.

D. Ansiedad presente sólo durante los episodios de delirio.

E. Nunca: el diagnóstico de retirada de la sustancia sustituiría al diagnóstico de trastorno de ansiedad.

A

C. Ansiedad suficientemente aguda como para justificar atención clínica independiente.

67
Q

Un varón de 60 años acaba de ser diagnosticado de insuficiencia cardíaca congestiva. Se encuentra muy ansioso y refiere que no puede respirar, lo que le causa mucha angustia. ¿Cuál de los siguientes hechos, si se presentara en este caso, apoyaría el diagnóstico de trastorno de ansiedad debido a otra afección médica en lugar de trastorno adaptativo con ansiedad?

A. El paciente refiere que se siente aliviado al conocer su diagnóstico.

B. El paciente no tiene síntomas físicos asociados a la ansiedad.

C. El paciente se centra en que tiene un trastorno cardíaco.

D. El paciente está delirante.

E. El paciente está muy preocupado sobre el hecho de que no será capaz de volver a trabajar.

A

A. El paciente refiere que se siente aliviado al conocer su diagnóstico.

68
Q
  1. Un varón de 60 años acaba de ser diagnosticado de insuficiencia cardíaca congestiva.Se encuentra muy ansioso y refiere que no puede respirar, lo que le causa mucha angustia.
    ¿Cuál de los siguientes hechos, si se presentara en este caso, apoyaría el diagnóstico de trastorno de ansiedad debido a otra afección médica en lugar de trastorno adaptativo con ansiedad?
    A. El paciente refiere que se siente aliviado al conocer su diagnóstico.
    B. El paciente no tiene síntomas físicos asociados a la ansiedad.
    C. El paciente se centra en que tiene un trastorno cardíaco.
    D. El paciente está delirante.
    E. El paciente está muy preocupado sobre el hecho de que no será capaz de volver a
    trabajar.
A

Respuesta correcta: A. El paciente refiere que se siente aliviado al conocer su diagnóstico.

Explicación: La principal característica de trastorno de ansiedad debido a otra enfermedad médica es ansiedad clínicamente significativa cuya mejor explicación radica en un efecto fisiológico de otra enfermedad médica. Los síntomas pueden incluir síntomas prominentes de ansiedad o ataques de pánico (Criterio A). El juicio de si los síntomas están mejor explicados por una enfermedad física debe basarse en evidencias de la historia clínica, exploración física o hallazgos de laboratorio. En personas con trastornos orgánicos graves y síntomas de ansiedad comórbidos, la ansiedad debida a otra alteración médica es una causa probable. El trastorno de ansiedad debido a otra afección médica presenta componentes físicos de ansiedad con más probabilidad que los trastornos adaptativos. El trastorno de ansiedad debido a otra
afección médica debe distinguirse de los trastornos adaptativos, con ansiedad o con ansiedad y síntomas depresivos. El trastorno adaptativo es el más fiable cuando los sujetos experimentan una respuesta desadaptativa al factor estresante de tener otra enfermedad médica. La reacción al factor estresante se suele deber al resultado o a las consecuencias de ese factor, en comparación con los síntomas de ansiedad o depresión que ocurren como consecuencias fisiológicas de otra enfermedad médica. En el trastorno adaptativo, los síntomas de ansiedad están normalmente relacionados con el estrés de padecer una enfermedad médica, mientras que en el trastorno de ansiedad debido a una alteración médica los sujetos tienen probablemente más síntomas físicos y están más centrados en otras características diferentes de las del estrés derivado de la enfermedad en sí.

69
Q

Un hombre de 26 años es trasladado a la unidad de urgencias al sufrir repentinamente un agudo ataque de pánico. No tiene antecedentes de trastorno de pánico, pero refiere haber tomado a primera hora del día, para aliviar un resfriado, algunas dosis de un medicamento caducado. ¿Cuál de las siguientes características clínicas, si se presentaran en este caso, podrían ayudar a confirmar un diagnóstico de trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos?
A. Sintomatología moderada y sin repercusión funcional.
B. Síntomas que persisten durante un largo tiempo después del uso de la sustancia o medicamento.
C. Síntomas más acusados de lo que sería esperable de la sustancia.
D. Presencia de delirium o gran confusión.
E. Ausencia de antecedentes de trastorno de ansiedad o síntomas de pánico.

A

Respuesta correcta: E. Ausencia de antecedentes de ansiedad o síntomas de pánico.

Explicación: Algunas sustancias pueden producir síntomas de ansiedad, y a veces es dificultoso determinar si la medicación está etiológicamente relacionada con el comienzo de los síntomas ansiosos. La evidencia para defender la presencia de un trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos incluye asociación temporal y síntomas que están en concordancia con la medicación y la dosis. Por definición, un trastorno de ansiedad inducido por una sustancia o medicamento debe causar malestar significativo o deterioro funcional, y no aparece exclusivamente durante el curso del delirio.

70
Q

¿En cuál de las siguientes circunstancias sería apropiado un diagnóstico de trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos para un individuo que había dejado de tomar benzodiazepinas el día anterior?
A. Síntomas significativos de ansiedad.
B. Ansiedad claramente relacionada con el estado de abstinencia.
C. Ansiedad suficientemente aguda como para justificar atención clínica independiente.
D. Ansiedad presente sólo durante los episodios de delirio.
E. Nunca: el diagnóstico de retirada de la sustancia sustituiría al diagnóstico de trastorno
de ansiedad.

A

Respuesta correcta: C. Ansiedad suficientemente aguda como para justificar atención clínica independiente.

Explicación: Los síntomas de ansiedad aparecen comúnmente en la intoxicación por una sustancia o en la abstinencia. El diagnóstico de intoxicación por una sustancia o abstinencia de la misma será normalmente suficiente para clasificar la sintomatología presentada. Un diagnóstico de trastorno de ansiedad inducido por sustancias/medicamentos debería hacerse sumado al de la intoxicación por sustancia o abstinencia de sustancia solamente cuando los síntomas de pánico o ansiedad son predominantes en el cuadro clínico y se muestren con tal virulencia que hagan necesaria la atención clínica independiente.

71
Q

Cual es la característica ppal de Trastorno de ansiedad generalizada
a) ansiedad y preocupación excesiva mas días presentes que ausentes duración mínimo 6 meses en relación a diferentes sucesos o actividades
b) preocupaciones de la vida diaria
c) no tienen precipitante
d) intrusivas, pronunciadas y angustiosas
e) todas correctas menos la b

A

e) todas correctas menos la b
La b seria preocupaciones

72
Q

Que caracteriza al trastorno de ansiedad por separación
a) Malestar excesivo cuando se prevee una separación o se vive
b) preocupación por la posible perdida (enfermedad)
c) acontecimiento puede alejarlo de la figura de apego
d) resistencia o rechazo a salir
e) todas son correctas

A

e) todas son correctas

73
Q

Que puede haber en un trastorno de ansiedad generalizado
a) problemas de sueño
b) irritabilidad
c) nervios de punta
d) todas son correctas

A

d) todas son correctas

74
Q
A