Transition vie néonat. Flashcards
fait par Mel : )
Important
Nomme moi les 3 points importants de la circulation foetale in utéro.
- Présence d’un shunt intra cardiaque soit le foramen oval (entre oreillette D-G) et un shunt extra cardiaque (entre ductus arteriosus et ductus venosus)
- Résistance vasculaire pulmonaire élevée, permet ainsi le passage d’une petite quantité de sang dans les poumons (diminuera à la naissance)
3.Faible résistance des pressions systémiques (augmentera à la naissance)
C’est le ductus venosus ou arteriosus qui permet au sang de contourner la circulation hépatique ?
ductus venosus
V ou F, in utero, les poumons du nouveau-né ainsi que le placenta assurent un transport de l’oxygène au foetus ?
F. Juste le placenta.
Les poumons se sera juste à la naissance pour la première fois.
Ta cliente te demande, est-ce que le clampage du cordon est douloureux pour le bébé ? Que lui reponds-tu?
Non, le cordon, composé de 2 artères et 1 veine ainsi que de gelée de Wharton, est innervé donc ne contient pas de récepteurs.
Nomme moi 3 avantages du délai de clampage du cordon ombilical.
1.Augmente volume sanguin bébé (+33%)
2.Augmente la réserve en fer du bébé jusqu’à 6 mois
3.Augmente le % d’oxygène disponible pour les organes vitaux du bébé
Une fois le cordon clampé, le placenta n’est plus actif. On passe ainsi d’un système de ______ résistance à un système de ________ résistance.
Un système de faible résistance à un système de haute résistance.
Le canal artériel relie 2 parties cardiaques, quelles sont-elles ?
Relie l’artère pulmonaire et l’aorte
Nomme moi les 5 critères d’évaluation du score d’APGAR.
Tonus
FC
Coloration
Mouvement Respiratoire
Réactivité au stimulation
Bébé APGAR
score de 7 a 1 minute
score de 9 a 5 minutes
score de 10 a 10 minutes
Est-ce que ce score est normal ?
oui, + que 7 = normalo josélito
Quel est l’ordre d’altération (de dégradation) des paramètres du score d’APGAR ?
A) Tonus
B) Réflexe
C) Couleur
D) Respiration
E) Coeur
C) D) A) B) E)
Quel est l’ordre de restauration (qui s’améliore) des paramètres du score d’APGAR ?
A) Tonus
B) Réflexe
C) Couleur
D) Respiration
E) Coeur
E) B) C) D) A)
Où se situe le choc apexien et c’est quoi le choc apexien ?
Se situe au 4e espace intercoastal à G de la ligne médioclaviculaire. C’est l’activité précordiale, là ou on voit le battement du coeur.
Est-ce que la variabilité cardiaque chez le nouveau-né est importante ?
OUI beaucoup!
Manque de variabilité n’est pas normal.
Pourquoi un bébé fait un BAN lorsqu’il est en détresse respiratoire ?
Élargissement des narines = diminution de la résistance nasale = diminuer le travail respiratoire
Pourquoi un bébé fait du tirage sous-costal ou sous-sternal lorsqu’il est en détresse respiratoire ?
Il utilise ses muscles accessoires
Pourquoi un bébé fait des geignements expiratoires lorsqu’il est en détresse respiratoire ?
Il ferme sa glotte au début de l’expiration pour augmenter la pression transpulmonaire.
Une obstruction des voies respiratoires peut se traduire par 3 choses. Nomme-les.
Tirage sous-sternal ou sous-claviculaire, stridor ou halètement
Bradypnée (- que 40 respi. minutes) ou tachypnée (+ que 60 respi. minutes)
Respiration paradoxale
Nomme les 4 grandes catégories de pathologies pouvant expliquer un SDR
- Obstruction des voies respiratoires supérieures
- Malformations congénitales
- Atteinte du parenchyme pulmonaire
- Fuite d’air