Infections, troubles digestifs & hernies Flashcards
Signification du TORCH?
T: toxoplasmose
O: Other (Gonorrhée, sphylis, varicelle, hépatite B, parvovirus, VIH/sida)
R: Rubéole
C: Cytomegalovirus (CMV)
H: Herpès
Nommer des infections bactériennes possibles?
- Streptocoques
- E coli
- Tuberculose
- Chlamydia
Nommer une infection fongique
Candida albican
Causes d’une conjonctivite néonatale?
- Infection bactérienne (Chlamydia, strepto pneumoniae, gonorrhée)
- Inflammation chimique (suite à prévention oculaire)
- Infection virale (herpes)
Les conséquences possiblesd’une conjonctivite si non traitée?
Ulcération cornéenne
Cécité
Qu’est-ce qu’une omphalite?
Infection à l’ombilic
Modes de transmission?
Germes transmis par les mains
Matériel contaminé
Produit contaminé appliqué
Conséquence potentielle?
Porte d’entrée d’infection néonatale grave tel que sepsis et ou méningite
Quels sont les éléments qui préservent les nn à des infections urinaires?
- Acidité urinaire
- Libre écoulement
- Normalité des mécanismes de vidange
- Intégrité des valves urétérales et urétrales
- Défences immunologiques
- Barrières muqueuses
Facteurs de risque inf. urinaire bb?
- Malformations et obstructions des voies urinaires
- Prématurité
- Cathéter urinaire à demeure
- Chez garçon, absence de circoncision
Quelle souche est la cause princiaple d’infection urinaire?
E. coli
Sx d’une infection urinaire chez nn?
- Prise alimentaire insuffisante
- Diarrhée
- Retard de croissance
- Vomissement
- Léger ictère
- Léthargie
- Fièvre/hypothermie
- Sepsis
Quels enseignements on peut faire aux parents pour éviter inf. urinaire?
Laver avec de l’eau seulement
Pas de bain moussant
Pas de savon dans le bain
Bonne hydratation
Incidence du RGO aug quand?
2 et 6 mois
La cause du RGO?
Sphincter oesophagien inférieur ne parvient pas à empêcher le reflux du contenu gastrique dans l’oesophage
Autres possibles:
- Expo à cigarette
- Caféine
- Allergies alimentaires
- Gastroparésie (retard de vidange de l’estomac)
- Vomissements récurrents
Qu’est-ce qui peut faire augmenter le gradient de pression augmentant RGO?
- Suralimentation
- Maladie pulmonaire chronique
- Positionnement
Complications du RGO?
- Irritation causée par acide gastrique – oesophagite (perte de sang)
- Deficit calorique
- Irritation des voies respi et larynx peut provoquer symptômes respi
- Inhalation – pneumonie récurrentes
Présentation clinique d’un cas de RGO
Irritabilité
Toux, wheezing, stridor
Apnée intermittente
Cabre dos et tourne tête
Gain pondéral sous-optimal
Signes alarmants associés à un RGO
- Vomissement en jet
- Vomissement avec sang ou bile
- Fièvre
- Prise de poids insuffisante
- Sang dans les selles
- Diarrhée persistante
- Dév. anormal et ou des symptômes neuro
NÉCESSITE ÉVAL RAPIDE
Vomissements bilieux peuvent être associés à quoi?
- Malrotation de l’intestin
- Volvulus du grêle
Qu’est-ce qui peut être fait pour aider au RGO?
- RX: bloqueur H2 ou inhibiteur de la pompe à protons
- Formule hypoallergénique pendant 7 - 10 jours
- Mère qui allaite peut faire régime sans protéines bovines
Tx possibles:
- Modification des tétées : plus petites et plus fréquentes
- Positionnement
- Rare – chirurgie
Pour ceux non patho, sx normaux, disparaîtront progressivement
Se résout vers quel âge habituellement?
12-18 mois
Quels sont les tests de dépistage pour RGO?
- Scintigraphie gastrique
- Sondage oesophagien
- Endoscopie
Quand agir si enfant vomir ou si enflure devient douloureuse ou décolorée lors d’une hernie?
IMMÉDIATEMENT
C’est quoi une hernie?
Bosse ou renflement créée par un organe ou un tissu.
Pousse sur une faiblesse dans la région du corps
Plus fréquent sur le ventre
Quels sont les deux types d’hernies fréquentes?
- Hernie ombilicale: intestin colle à la paroi abdo dans le nombril
- Hernie inguinale: partie intestin pousse sur la paroi abdo dans l’aîne ou autour (5/100)
Vrai ou faux: nn féminin plus à risque d’avoir une hernie inguinale?
Faux, l’opposé. Le canal inguinal est le conduit par lequel les testicules descendent dans le scrotum, habituellement se ferme après naissance.
Quand est-ce que l’hernie ombilicale apparaît?
Quelques semaines après naissance
Après la chute du cordon ombilical
Disparaît avant 2 ans sans tx
Sx et symptômes hernie ombilicale?
Enflure molle autour du nombril
Enflue arrive tard dans la journée
Hernie peut grossir si l’enfant tousse, pleure, éternue ou contracte ses muscles abdominaux
Signes et sx hernie inguinale?
Enflue molle au-dessus de l’aîne ou dans le scrotum
Tard en journée
Grossit pleure, tousse, éternue ou contracte ses muscles abdo
Bout d’intestin ou un autre organe ou tissu reste prisonnier dans la hernie, son approvisionnement en sang peut être interrompu
Hernie étranglée
Signe qu’une hernie est étranglée?
- région décolore
- Rougeur
- dlr
-grosse et dure - Vo
Quand est-ce qu’une chx est faite pour hernie ombilicale?
Après 3 ans, peu de risque devienne étranglée
Quand faut-il faire chx pour hernie inguinale?
Chez tous les enfants
Risque de devenir étranglée
Si dlr, opération d’urgence
