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Ginecología y obstetricia > Trabajo de parto *** > Flashcards

Trabajo de parto *** Flashcards

1
Q

¿Cuáles son las características de las contracciones?

A

Intensidad, duración y frecuencia

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Q

Características del canal de parto durante el trabajo

A

Diámetro, tipo de pelvis, planos de hodge

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3
Q

¿Cuáles son los diámetros de la pelvis y cómo se valoran?

A

Se valoran con tacto vaginal

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4
Q

Diámetros anteorposteriores

A

Conjugado anatómico (CA)
Conjugado diagonal (CD)
Conjugado obstétrico

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Q

Delimitación de la conjugada anatómica y diámetro

A

Promontorio → borde superior del pubis (no sirve medirlo)
11cm

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6
Q

Delimitación de la conjugada diagonal y diámetro

A

Promontorio → borde inferior del pubis
11 a 12 cm

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7
Q

Delimitación de la conjugada obstétrica y diámetro

A

Promontorio → culmen retropubiano (tubérculo de Poirier)
10.5

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8
Q

Diámetro transversos

A

Útil o mediano (TU)
Anatómico o máximo (TM)

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9
Q

Delimitación de la TU y diámetro

A

Situado a igual distancia del Promontorio → pubis
13 cm

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10
Q

Delimitación de la TM y diámetro

A

Une los puntos más alejados de las líneas innominadas
13.5

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11
Q

Diámetros oblicuos

A

Izquierdo (OI)
Derecho (OD)

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12
Q

Delimitación de OI y diámetro

A

Eminencia iliopectínea izquierda → articulación sacroilíaca derecha
12.5cm

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13
Q

Delimitación de OD y diámetro

A

Eminencia iliopectínea derecha → articulación sacroilíaca izquierda
12cm

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14
Q

¿Cuál es el diámetro más estrecho del canal de parto?

A

Diámetro conjugado obstétrico, ahí es donde se puede atorar el producto

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15
Q

¿Cuál es el diámetro por el que pasa el bebé?

A

Diâmetro obstétrico

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16
Q

¿Cuál es el diámetro más amplio del producto?

A

El biparietal y normalmente en un producto a término sano es de 10 cm

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17
Q

¿Qué la escala de Bishop?

A

Probabilidad de éxito para la inducciónefectiva del trabajo de parto

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18
Q

Criterios con 0 puntos en la escala de Bishop

A

Posición del cuello uterino Posterior
Consistencia del cuello uterino Firme
Longitud del cérvix 3 cm
Borramiento cervical 0 - 30%
Dilatación cervical (cm) Cerrado
Plano de Hodge Libre

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19
Q

Criterios de 1 punto en la escala de Bishop

A

Posición del cuello uterino Media
Consistencia del cuello uterino Media
Longitud del cérvix 2 cm
Borramiento cervical 40 - 50%
Dilatación cervical (cm) 1-2
Plano de Hodge I-II

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20
Q

Criterios de 2 puntos en la escala de Bishop

A

Posición del cuello uterino Anterior
Consistencia del cuello uterino Blanda
Longitud del cérvix 1 cm
Borramiento cervical 60 - 70%
Dilatación cervical (cm) 3-4
Plano de Hodge III

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21
Q

Criterios de 3 puntos en la escala de Bishop

A

Longitud del cérvix Borrado
Borramiento cervical > 70%
Dilatación cervical (cm) >4
Plano de Hodge IV

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22
Q

Puntos para un cérvix desfavorable

A

Igual o menor a 6

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23
Q

Puntos para probabilidad de parto vaginal despues de inducción es similar a la del parto espontáneo

A

Mayor a 8

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24
Q

Puntos para una cesárea

A

Menor a 3

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25
Q

Puntos para inducción del trabajo de parte

A

3

26
Q

Usado para la inducción del trabajo de parto

A

Prostaglandinas

27
Q

¿En quién está contraindicado el uso de prostaglandinas?

A

Pacientes con antecedente de cualquier cirugía uterina por alto riesgo de ruptura uterina

28
Q

¿Qué se hace en un bishop de 6 o más?

A

Conducción de trabajo de parto
Se da oxitocina

29
Q

Clasificación de Caldwell y Moloy en tipos de pelvis

A

Ginecoide
Androide
Antropoide
Platipeloide

30
Q

Características del pelvis ginecoide

A

Ideal
Estrechos amplios, redondeada
Mayor dm transverso que AP
45 a 50% de las mujeres

31
Q

Características del pelvis androide

A

Triangular, arco anterior cerrado
Diámetro más estrecho y dificulta el paso del bebé
Convergente

32
Q

Características del pelvis antropoide

A

Ovalada
Mayor dm AP que transverso

33
Q

Características del pelvis platipeloide

A

Menos frecuente
Diámetro AP muy reducido
Divergente

34
Q

¿Cuáles son los tipos de pelvis que son paralelas?

A

Antropoide y ginecoide

35
Q

¿Por cuáles tipos de pelvis si pasa el producto?

A

Ginecoide y antropoide

36
Q

¿Qué es la prueba de trabajo de parto positiva?

A

Habla de px que ya está en trabajo de parto regular

37
Q

Características de la prueba de trabajo de parte positiva

A

Dura 4 h
1 cm de dilatación por hora
3-5 contracciones en 10 min
Efectivas y regulares

38
Q

Px que tiene 3-4 cm de dilatación y hace 3-4 h que se mantiene igual, ¿qué hacer?

A

Cesárea

39
Q

¿Px que tiene prueba de trabajo de parto positiva hace 3 hrs, qué hacer?

A

Esperar a que cumpla sus 4 hrs (porque eso dura el trabajo
de parto), si pasan las 4 hrs y no consigue el parto, entonces hacer cesárea)

40
Q

Actitud fetal

A

Relación que guardan las distintas partes fetales entre sí → Normal y anormal

41
Q

Actitud normal

A

Cabeza inclinada sobre el pecho y los brazos y las piernas están doblados hacia el centro del pecho

42
Q

Actitud fetal anormal

A

Cabeza extendida hacia atrás u otras partes del cuerpo extendidas o colocadas detrás de la espalda

43
Q

¿Qué es la curva de Friedman?

A

Describe la progresión de la dilatación uterina con relación al tiempo de evolución del trabajo de parto

44
Q

Fase latente de la curva Friedman

A

Comprende el borramiento (<50%) y la dilatación del cuello del útero (<4 cm) con contracciones irregulares

45
Q

Fase activa de la curva Friedman

A

Comprende la dilatación desde los 4 cm hasta los 10 cm con contracciones regulares, tiene 3 fases: aceleración, pendiente máxima y desaceleración

46
Q

Fase de aceleración en cm

A

4 a 6cm

47
Q

Fase de pendiente máxima en cm

A

6 a 8

48
Q

Fase de desaceleración en cm

A

9 a 10 cm

49
Q

¿Periodos del trabajo de parto?:

A

Inactividad preliminar al parto
Activación
Trabajo de parto → dilatación, expulsión, alumbramiento
Puerperio

50
Q

Puntos que abarca el mecanismo del trabajo de parto

A
  1. Encajamiento
  2. Flexión de la cabeza
  3. Descenso
  4. Rotación interna
  5. Extensión de la cabeza
  6. Rotación externa asistida por médico
  7. Expulsión
51
Q

¿Cuáles son los planos de Hodge?

A

Altura de la presentación

52
Q

¿Qué es un plano de Hodge libre?

A

Promontorio → sínfisis púbica

53
Q

Plano de Hodge fijo

A

2da vértebra sacra → borde inferior de la sínfisis púbica

54
Q

Plano de Hodge encajado III

A

Pasa por las espinas ciáticas → S3

55
Q

Plano de Hodge IV

A

Pasa por el vértice del hueso sacro hacia adelante

56
Q

¿Dilatación de 1 cm a qué corresponde la escala de Bishop?

A

1 punto

57
Q

¿Longitud cervical de 1 cm a qué corresponde la escala de Bishop?

A

2 puntos

58
Q

Procúbito de cordón

A

Ocurre cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación, con membranas íntegras.

59
Q

Prolapso de cordón

A

Ocurre cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación con membrana rotas y protruye el cordón fuera de la vagina.

60
Q

Procidencia

A

Ocurre cuando el cordón umbilical se encuentra por debajo de la presentación con membrana rotas y protruye el cordón quedando dentro de la vagina.

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