Climaterio y osteoporosis **** Flashcards
Período de transición, la mujer disminuye y pierde función reproductiva. Periodo que abarca pre y posmenopausia
Climaterio
Edad en la que se presenta la última menstruación por pérdida de actividad folicular del ovario. 12 meses consecutivos de amenorrea.
Menopausia
Edad promedio de menopausia
50 años
¿A quién debemos de tratar con terapia de reemplazo hormonal?
A nadie a menos de que sea necesario y temporal por ejemplo:
* Atrofia vaginal sintomática por hipoestrogenismo (1 dosis)
* Menopausia precoz por histerectomía total.
¿Cómo saber si alguien está en menopausia?
12 meses de amenorrea
¿Cómo diagnosticar sx de climaterio?
Estudios de lab para saber si paciente está cerca de menopausia
FSH Valor de menopausia → >10 mU/ml
¿Cómo se embaraza paciente que ya está en menopausia o postmenopausia?
Donación de ovocitos
Px que tiene síntomas asociados al climaterio y cree que puede estar cercana a la menopausia, se toma FSH pero no sale alterada, ¿esa px está en riesgo de quedar embarazada?
Niveles indican que hay estimulación ovárica y aún puede haber ovulación y mientras una persona ovule se puede embarazar
¿Existe algo similar para el hombre como la menopausia?
Andropausia → Bajan niveles de testosterona y producciónde espermas
¿Se puede suplementar con hormonas para detener los cambios por la menopausia?
Hay mayor riesgo de cáncer de ovario, mama y
trombosis si damos estrógeno >35 años
¿Qué debe mostrar la densitometría ósea para que el paciente se tenga que medicar?
Osteopenia
T-score para osteopenia
< -1.01 a -2.5
T-score para osteoporosis
<-2.5
T-score para osteoporosis establecida
< -2.5 y fractura por debilidad
¿Qué hacer con una px con osteopenia, una normal y una con osteoporosis?
- Osteopenia → cambios en el estilo de vida,
- Osteoporosis → calcio + vitamina D + bifosfonatos
- Normal → densitometría cada año
