Embarazo normal ** Flashcards
Niveles normales de hemoglobina en el embarazo
- 1er trimestre 11 mg/dl
- 2do trimestre 10.5 mg/dl
- 3er trimestre 11 mg/dl
¿Cuándo se realiza el USG estructural o doble marcador?
Desde la semana 11 de gestación a la semana 13 de gestación
¿Cuándo se realiza el tamiz de glucosa?
A partir de la semana 13 a todas las pacientes
¿Cuándo se realiza el esquema de madurez pulmonar fetal?
Desde la semana 23 a la 36
Dosis y medicamentos que se usan en el esquema de madurez pulmonar fetal
Betametasona acetato/fosfato: 12 mg 2 dosis cada 24 hrs
Dexametasona: 6 mg 4 dosis cada 12 hrs
*A partir de la semana 23 y hasta la 36
Cantidad de ácido fólico que deben consumirse en el embarazo
4-10 mg diarios (en hombre es preconcepcional) para prevenir defectos del tubo neural → a partir de la semana 14 se cambia por multivitamínico hasta el momento del nacimiento
Cantidad de aspirina que debe consumirse en el embarazo
150 mg (tableta y media de aspirina protec) para prevenir preeclampsia y restricción del crecimiento
¿Inconveniente del esquema de la madurez pulmonar?
Hiperglucemia reactiva temporal para la madre diabética
¿Qué esperarías que suceda con la glucemia de la paciente si damos esteroide en paciente con DM?
Sus determinaciones se elevan ya sea capilar o plasmática → exacerbando la hiperglucemia en los diabéticos
Ocasionando en más del 25% “diabetes esteroidea” en aquellos pacientes sin patología diabética
¿Paciente acude porque lleva más de medio día que su bebe no se mueve, qué haces para saber si el bebe está bien?
USG para ver medidas, auscultar la frecuencia cardiaca ubicándola con las maniobras de Leopold
Estudios que siempre se deben pedir después de diagnosticar embarazo
Grupo y Rh aunque el px ya los sepa
Perfil tiroideo, TORCH
EGO, BH, Tiempos de coagulación, QS.
Calorias que se incrementa al comer la mamá por el embarazo
500
Cambios fisiológicos en un embarazo normal a la inspección e interrogación
Aumento de peso
Aumento de volumen abdominal
Aumento del tamaño de las mamas
Poliaquiuria
Estreñimiento
Pirosis
Hiperpigmentacion de la piel en algunas zonas
Cambios fisiológicos en un embarazo normal a la exploración física
Reducción TA
Aumento FC
Presencia de S3
Cambios fisiológicos en un embarazo normal a la detectados por estudios paraclínicos
BH
EGO
Ganancia de peso durante el embarazo
1 a 1.5kg por mes
¿Cuántas citas de control prenatal se necesitan para que sea adecuado?
5 antes de la 8va semana
Esquema de vacunación recomendada para embarazadas en México
COVID 19
Hepatitis B
Influenza (inactivada)
Tdpa
Td
Esquema de vacunación si es necesaria o en caso de exposición para embarazadas en México
Polio (IVP)- Si es necesaria
Neumococo- Valorar riesgo/beneficio
Meningococo- Recomendado en algunas circunstancias
Rabia- Recomendado si ha sido expuesta
Hepatitis A- Valorar riesgo/beneficio
Esquema de vacunación CONTRAINDICADA en caso de exposición para embarazadas en México
Influenza (LAIV)
Sarampión Rubeola Parotiditis (SRP)
Varicela
BCG
Viruela son en caso de preexposición
Herpes Zoster (Culebrilla)
Shingrix (RZV)
Esquema de vacunación para viajar en caso de exposición para embarazadas en México
Antrax- Recomendado si hay alto riesgo de exposición
Fiebre amarilla-valorar riesgo/beneficio
Encefalitis japonesa- sin evidencia para emitir recomendación
Paraclínicos de la primer consulta
BH, Grupo sanguíneo y Rh EGO
VDRL Y VIH
US 11-16 SDG
Paraclínicos de la segunda consulta
Proteinuria por tira reactiva
US 18-22 SDG
Paraclínicos de la tercer consulta
Proteinuria por tira reactiva
BH
Curva de tolerancia a la glucosa
Aplicar inmunoglobulina anti D (28 SDG) en RH no
sensibilizadas
Paraclínicos de la 4ta consulta
Proteinuria por tira reactiva
Evaluación de salud fetal
Paraclínicos de la 5ta consulta
Proteinuria por tira reactiva
Valoración de presentación fetal
