Endometriosis * Flashcards
Definición de endometriosis
Tejido endometrial fuera del útero
Teoría más aceptada para la causa de endometriosis
Menstruación retrógrada
Sospecha clínica de endometriosis
Principal: dolor pélvico crónico e infertilidad
Otros: respuesta a anticonceptivos orales, presencia de endometriomas, alteraciones menstruales, urinarias, gastrointestinales y toracopulmonar
Diferencia entre endometriosis y endometritis
- Endometriosis: presencia de tejido endometrial fuera del útero
- Endometritis; inflamación del endometrio
¿Cómo distinguir entre dismenorrea normal y dolor por endometriosis?
Crónico y persistente: endometriosis.
Realizar prueba terapéutica → si resuelve con AINES es dismenorrea normal
Marcador positivo tumoral en la endometriosis
Ca125
¿Una px con endometriosis puede estar embarazada?
Verdadero
Diagnóstico definitivo de endometriosis
Histopatología.
Requiere laparoscopía.
¿Se puede heredar la endometriosis?
Alta predisposición a ser heredable, pero no todas las hijas de mamás con endometriosis lo tendrán
Método de imagen que se usan para descartar
US y RM
Son solo útiles en endometriomas
Tratamiento de endometriosis
Depende de si se quiere embarazar o no, si no quiere dar ACO y si quiere cirugia
¿Cómo elegir entre ACO o GnRH (hormona liberadora de la gonadotropina)? se
ACO: anticonceptivo oral
Se escalonan
¿Efectos secundarios de GnRH?
Osteopenia y pseudomenopausia
¿Tratamiento endometriosis para mujer que se quiere embarazar?
Laparoscopia para quitar adherencias, liberar salpinges, si no funciona fertilización in vitro
¿Porque se da estrógeno, si de esto se alimenta el endometrio y endometriosis?
En las primeras etapas estabiliza la curva hormonal
de estrógeno y progesterona a un nivel bajo. Con esto disminuye síntomas.
¿Cuál es el tratamiento del endometrioma?
Cirugía
En cuanto a predisposición familiar; ¿cuál es el riesgo de presentar endometriosis?
Incremento de 7-10 veces
¿Cuál es la incidencia general de la endometriosis, en la edad reproductiva?
6-10%
¿Cuál es la prevalencia general de la endometriosis en infertilidad?
20-50 %
¿Cuál es la incidencia general de la endometriosis, en dolor pélvico crónico?
70-90 %
Es la principal patogénesis descrita, para la endometriosis
Implantación endometrial en peritoneo, por menstruación retrógrada
La sintomatología principal de la endometriosis comprende
Dolor pélvico crónico e infertilidad
¿Con qué se establece la SOSPECHA de la endometriosis?
Dismenorrea, dispareunia y dolor pélvico crónico
Son los hallazgos que, por ultrasonido, se pueden detectar en endometriosis
Endometriomas
¿Con qué se establece el DIAGNÓSTICO de la endometriosis?
Laparoscopía
Es la clasificación utilizada para estadificar la endometriosis
AMSR I-IV
Es un progestágeno que disminuye los efectos tróficos del estradiol y produce
Dienogest
Son efectos secundarios del uso de análogos de GnRH para endometriosis
Pseudomenopausia
Ante endometriosis, resulta contraproducente su uso
Estrógenos
Es el tratamiento indicado ante la presencia de un endometrioma
Excéresis tumoral