Toxoplasmose na Gestação

Question 1

Quais são os riscos fetais da toxoplasmose na gestação?

Answer 1

1. Abortamento
2. CIUR
3. Toxoplasmose congênita
4. Óbito fetal

Question 2

Em qual trimestre é mais comum a transmissão vertical de toxoplasmose?

Answer 2

3º trimestre (maior idade gestacional)

Question 3

Em qual trimestre a toxoplasmose apresenta mais gravidade?

Answer 3

1º trimestre (menor idade gestacional)

Question 4

Como é realizado o rastreamento da toxoplasmose no pré-natal?

Answer 4

Sorologia IgG e IgM na 1ª consulta (repetir no 3º trimestre se suscetível)

Question 5

Avalie o seguinte resultado: IgM - e IgG + para toxoplasmose

Answer 5

Imune a toxoplasmose

Question 6

Qual é a conduta perante um resultado de IgM - e IgG + para toxoplasmose?

Answer 6

Não necessita dar seguimento

Question 7

Avalie o seguinte resultado: IgM - e IgG - para toxoplasmose

Answer 7

Suscetível à toxoplasmose

Question 8

Qual é a conduta perante um resultado de IgM - e IgG + para toxoplasmose?

Answer 8

Repetir sorologia no 2º e 3º trimestres

Question 9

Avalie o seguinte resultado: IgM + e IgG - para toxoplasmose

Answer 9

Toxoplasmose ativa

Question 10

Qual é a conduta perante um resultado de IgM + e IgG - para toxoplasmose?

Answer 10

1. Iniciar tratamento imediatamente com Espiramicina

2. Repetir sorologia em 3 semanas

Question 11

Avalie o seguinte resultado: IgM + e IgG + para toxoplasmose

Answer 11

Toxoplasmose recente ou pré-gravídico

Question 12

Qual é a conduta perante um resultado de IgM + e IgG + para toxoplasmose no 1º trimestre?

Answer 12

Solicitar teste de avidez de IgG

Question 13

Avalie o seguinte resultado: IgM + e IgG + para toxoplasmose, teste de avidez baixo

Answer 13

Toxoplasmose ativa recente

Question 14

Avalie o seguinte resultado: IgM + e IgG + para toxoplasmose, teste de avidez alta

Answer 14

Toxoplasmose pré-gravídico ( > 3-4 meses)

Question 15

Qual é a conduta perante um resultado de IgM + e IgG + para toxoplasmose, teste de avidez baixo?

Answer 15

Iniciar tratamento imediatamente com Espiramicina

Question 16

Qual é a conduta perante um resultado de IgM + e IgG + para toxoplasmose, teste de avidez alto?

Answer 16

Não necessita dar seguimento

Question 17

Como é realizado o tratamento da toxoplasmose na gestação?

Answer 17

1. Espiramicina 1g VO TID
2. Pesquisa de infecção fetal
3. Tratamento fetal se infecção confirmada
4. Ecocardiografia fetal na 20ª semana se infecção confirmada
5. UGS obstétrico mensal

Question 18

Como é realizada a pesquisa de infecção fetal or toxoplasmose?

Answer 18

1. Amniocentese (18ª semana)

2. PCR para toxoplasma

Question 19

Como é realizada o tratamento fetal para toxoplasmose na gestação?

Answer 19

1. Pirimetamina 25mg VO BID
2. Sulfadiazina 1500mg VO BID (interrompida 2 semanas antes do parto)
3. Ácido folínico 10mg VO MID
   OBS:Alternara de 3/3 semanas com Espiramicina 1g VO TID

Question 20

Qual é a conduta perante um resultado de IgM + e IgG - para toxoplasmose a partir do 2º trimestre ( > 16 semanas)?

Answer 20

Iniciar tratamento imediatamente com Espiramicina

Question 21

Qual é a conduta perante um resultado de IgM + para toxoplasmose na 1ª sorologia realizada após 30 semanas?

Answer 21

1. Iniciar tratamento imediatamente com Espiramicina

2. Alternar de 3/3 semanas com Pirimetamina + Sulfadiazina + Ácido fólínico

Question 22

Qual é a Tríade de Sabin para toxoplasmose?

Answer 22

1. Hidrocefalia
2. Calcificações cerebrais
3. Coriorretinite

Question 23

Quais são os achados da USG que indicam toxoplasmose fetal?

Answer 23

1. Calcificações cerebrais
2. Hidrocefalia
3. Ascite fetal
4. Alterações da ecotextura hepática
5. Microcefalia