Fisiologia na Gestação de Mudança no Organismo Materno Flashcards
Quais são as fases embrionárias?
- Fecundação
- Zigoto
- Mórula
- Blastocisto
- Trofoblasto
Em que fase embrionária o embrião alcança a cavidade uterina?
Mórula
Em que fase embrionária ocorre a nidação?
Blástocisto
Com quantos dias ocorre a nidação?
7 - 8 dias
Qual o local mais comum da fecundação?
Porção amputar da tuba uterina
Quais são as funções da decídua?
- Proteção do embrião
- Nutrição
- Formação da placenta (junto ao trofoblasto)
O corpo lúteo é responsável pela produção/secreção de qual hormônio?
Progesterona (até 4ª semana)
Qual é a função da progesterona na gestação?
- Inibe a contratilidade uterina (quiescência)
- Desenvolve o parênquima mamário e o metabolismo hídrico (embebição gravídica)
- Imunossupressão
- Aumento das secreções tubárias e do útero
- Decidualização
- Inibe a produção láctea
Qual é a função do estrogênio na gestação?
- Promove crescimento uterino, das mamas e da genitália externa
- Promove relaxamento das articulações e da sínfise púbica
- Aumenta o fluxo sanguíneo local
Qual é a função do lactogênio placentário na gestação?
- Desenvolvimento das mamas
- Formação de tecidos proteicos
- Resistência insulínica
- Liberação de ácidos graxos (metabolismo lipídico)
Qual é a função da HCG na gestação?
Manutenção do corpo lúteo e esteroidogênese no 1º trimestre
O HCG é produzido e secretado por quem?
Sinciciotrofoblasto
Quais são os sinais de certeza de gravidez?
- Ausculta de BCG com USGTV entre 6 — 8 semanas
- Ausculta de BCG com sonar doppler às 12 semanas de gestação
- Ausculta de BCG com Pinnard às 16 semanas de gestação
- Percepção da movimentação fetal às 18 — 20 semanas
Quais são os sintomas de presunção de gravidez?
- Náusea e vômitos
- Amenorreia
- Polaciúria
- Alterações mamárias
O que é cloasma gravídico?
Hiperpigmentação em áreas mais expostas ao sol (região zigomático) que ocorre devido a hiperprodução do hormônio melanotrófico
Qual é o sinal de Halban?
Presença de lanugem no couro cabeludo
Qual é o sinal de Hunter?
Hiperpigmentação da aréola (aréola secundária)
O que é a rede de Haller?
Aumento da vascularização local da mama
O que são tubérculos de Montgomery?
Glândulas sebáceas hipertrofiadas
Qual é o sinal de Holzapfel?
Preensibilidade uterina aumentada
Qual é o sinal de Hegar?
Amolecimento do istmo uterino
Qual é o sinal de Piskacek?
Abaulamento no local de implantação o embrião
Qual é o sinal de Nobile-Budin?
Preenchimento dos fundos de saco laterais
Qual é o sinal de Puzos?
Rechaço fetal
Qual é o sinal de Osiander?
Presença de pulso da artéria vaginal
Qual é o sinal de Rasch?
Piparote na parede abdominal para sentir líquido amniótico
Qual é o sinal de Hartmann?
Sangramento decorrente da nidação
Qual é o sinal de Jacquemier-Kluge?
Arroxeamento da vulva e vagina
Qual é o sinal de Goodell?
Amolecimento do colo uterino
Quais são as mudanças de postura e deambulação na gestante?
- Acentuação da lordose lombar hipercifose cervical
- Alargamento do polígono de sustentação
- Marcha anserina
Quais são as alterações cutâneas na gestante?
- Linha nigra
- Cloasma gravídico
- Telangiectasias
Quais são as mudanças do sistema cardiovascular na gestante?
- Desvio do coração para a esquerda
- Aumento do volume plasmático (50%)
- Aumento do DC (aumento da FC e do DS)
- Diminuição da PA (aumento do DC < diminuição da RVP)
Quais são as mudanças do sistema venoso na gestante?
- Varizes em MMII
- Varizes vulvares
- Hemorroidopatias
Quais são as mudanças do sistema digestivo na gestante?
- Náuseas/vômitos (HCG)
- Pirose
- Periodontite
- Diminuição da motilidade (tubo digestivo + vesícula)
- Diminuição da secreção gástrica
Quais são as mudanças do sistema respiratório na gestante?
- Hiperventilação fisiológica
- Aumento do volume das trocas gasosas (tidal volume)
- Alcalose respiratória compensada (diminuição do PCO2 e do HCO3)
Quais são as mudanças do sistema urinário na gestante?
- Diminuição da motilidade ureteral
- Dilatação pielocalicial
- Estase urináira
- Polaciúria
- Predisposição à ITU
- Aumento do fluxo sanguíneo renal
- Aumento da TFG (50%)
- Aumento da excreção de ureia, cálcio, glicose, creatinina e ácido úrico
- Aumento do tamanho renal
- Diminuição da capacidade vesical
Quais são as mudanças hidroeletrolíticas na gestante?
- Hiperaldosteronismo secundário
* Refratariedade da parede muscular dos vasos à angiotensina II
Quais são as mudanças hematológicas na gestante?
- Aumento da produção eritrocitária
- Anemia fisiológica (dilucional)
- Leucocitose
- Discreta diminuição das plaquetas
- Estado de hipercoagulabilidade (aumento de procoagulantes e diminuição do sistema fibrinolítico)
Quais são as mudanças metabólicas na gestante?
- Hipoglicemia de jejum + hiperglicemia pós-prandial _ hiperinsulinemia
- Resistência periférica à insulina (lactogênio placentário)
- Liberação de ácidos graxos
- Lipólise (aumento de HDL/LDL/TG
