Toxico Flashcards
Síndrome colinergica e causadores
Excesso de acetilcolina
Organofosforatos (irreversível)
Carbamatos (reversível)
Neostigmina e fisotigmina
Tudo “molhado” - sialorreia, sudorese, hipersensibilidade brônquica
Efeitos parassimpático se sobrepõe com miose, bradicardia e hipotensão
Tt: atropina + pralidoxina
Náuseas, polidpsia, poluiria e tremor de extremidade corresponde a intoxicação por?
Lítio, o principal causador de Diabets insípidus
O uso crônico é o causador mts vezes
Síndrome anticolinergica, sinais e causador e TT
-“Seca” - mucosas secas, hiperreflexia tendinosa, agitação psicomotora e hipertemia
-Atropina, oxibutinina, escopolamina, prometazina e antidepressivos
- TT: fisostigmina
Cocaína causa qual síndrome? Sintomas?
Cafeína, coca, anfetaminas causam síndrome simpatomimética
Euforia, taquicardia, hipertensão e midtiase
Vacina antirrábica doses
4 doses 0,3,7 e 14
RAIVA: Aplicar o soro ou a IGHAR até qual dia
Do dia 0 ao 7 dia
Mordida grave como é e se o animal da pra observar o que faz?
Extensa, múltipla e de grande profundidade, ocorre nas mãos ou na cabeça
Se pode observar não faz vacina nem soro
Antídoto de etilenoglicol (anticongelante em bebidas alcoólicas)
ETANOL
antidoto para intox com paracetamol
N-acetilcisteina
intoxicação com opioide
naloxona
Síndrome anticolinergica
Síndrome seca
Baixa em acetilcolina (cai sist para e ativa SIMPÁTICO)
Tt= fisiostigmina
Exemplos de classes de medicamentos com propriedades anticolinérgicas incluem: anti-histamínicos, antidepressivos, antiespasmódicos urinários e gastrointestinais, antipsicóticos, relaxantes musculares, antiepiléticos, medicamentos para Parkinson, medicamentos inalados (ipratrópio, por exemplo), medicamento oftálmicos (atropina, por exemplo).
Acidente crotálico, qual a caract e o tt?
> Cascavel (com chocalho) - é o que mais mata
> sintomas NEUROLOGICOS são prostração, sudorese, nauseas, hipotensão, além da característica fácies miastênica (facies neurotóxica de Rosenfeld), evidenciada por ptose palpebral, alteração do diâmetro pupilar, oftalmoplegia, visão turva e diplopia.
> URINA ESCURA - Pode ocorrer mioglobinúria e insuficiência renal aguda.
> Pode ser classificado em leve (5 ampolas de soro SAC = Soro anticrotálico/SABC), moderado (10 ampolas) e grave (20 ampolas).
> Hidratação venosa, manitol, e BIC é indicado pra prevenção de IRA
Cobra surucucu causa o que e qual a classificação?
> Laquetico (escamas )
> veneno possui ação proteolítica, coagulante, hemorrágica e neurotóxica.
> A sintomatologia local é semelhante à do acidente botrópico e sistemicamente, pode ocorrer hipotensão, tontura, escurecimento da visão, bradicardia e diarreia.
> Soro + Desbridamento
Acidente com Jararaca
> BOTRÓPICO - + mais comum de todas
> ação proteolítica e hemorrágica - necrose, edema e bolhas;
> Sist - epistaxe, hematêmese, hematúria IRA, vômito, além de complicações como síndrome compartimental, SANGRAMENTOS (consome complemento)
> Pode ser classificado em leve (2 - 4 ampolas de SAB = Soro antibotrópico/SABC = Soro antibotrópico-crotálico/SABL = Soro antibotrópico-laquético), moderado (4 - 8 ampolas) e grave (12 ampolas).
+ desbridamento
quais cobras causam lesao necrotizante e qual causa neurotoxicidade? remedio para picada da coral e classificação e o principal sintoma
elapídico - coral - usar Neostigmina - paralisia flácida da musculatura respiratória.
NEURO - CECE
Caract de cobras peçonhentas - saop 3
1- Cabeça > achatada, triangular e bem destacada.
2- Presas anteriores;
3- Presença de Fosseta Loreal;
4- Olhos > pequenos, com pupila em fenda vertical;
5- Cauda > é curta e afina bruscamente.
A conduta inicial diante de acidente com caravela-portuguesa
> Agua-viva
> No literal do Brasil, as espécies de caravelas mais associada a envenenamentos são: Physalia physalis e Chrysaora lactea.
> Conduta inicial:
Compressas geladas com água do mar (é importante, não utilizar água doce, pois pode piorar o quadro do envenenamento);
Remoção dos tentáculos aderidos à pele, preferencialmente com pinça, lâmina ou mão (importante usar luvas);
O local deve ser lavado com ácido acético 5%, em esfregar a região acometida;
Picada por aranha marrom - nome, qc e complicações e tt
> Loxosceles
> inicialmente é pouco valorizada e apresenta instalação lenta e progressiva (após 12-24 horas evolui com placa marmórea + edema + eritema + área endurada + lesões hemorrágicas focais e até necrose)
BOLHAS SANGUINOLENTA + necrose em 7 a 12 dias
Pode ter IRA e CIVD
> TT-
Escorpiao especie mais comum e o soro é indicado pra qm? e como é o tt?
A espécie responsável pela maioria dos acidentes escorpiônicos no Brasil é a Tityus serrulatus.
Escorpiao amarelo.
> o soro antiescorpiônico não está indicado para todos os pacientes, apenas para os casos moderados ou graves!
> Diversas alterações no ECG podem
ocorrer, entre elas o
supradesnivelamento de ST com onda Q de necrose com resolução três dias depois.
> Ocorre elevação de amilase, CK, CK-MB e leucocitose com neutrofilia, além de hiperglicemia, hipocalemia e hiponatremia.
> Acidente leve: dor (dura até 24h), parestesias, eritema e sudorese local.
Acidente Moderado: dor local intensa associada a uma ou mais manifestações, como náuseas, vômitos, sudorese, sialorreia discreta, agitação, taquipneia e taquicardia.
Acidente Grave: vômitos profusos incoercíveis, sudorese profusa, sialorreia intensa, prostração, convulsões, coma, bradicardia, hipotensão, insuficiência cardíaca, edema pulmonar agudo e choque.
Casos leves: Utilização de sintomáticos, sem necessidades de soro (embora 1 amo poderá ser administrada)
Casos moderados (estáveis): 2 a 3 ampolas do veneno.
Casos graves (muito sintomáticos e/ou instáveis): 4 a 6 ampolas e terapia de suporte.
