Toxico

Question 1

Síndrome colinergica e causadores

Answer 1

Excesso de acetilcolina

Organofosforatos (irreversível)
Carbamatos (reversível)
Neostigmina e fisotigmina
Tudo “molhado” - sialorreia, sudorese, hipersensibilidade brônquica
Efeitos parassimpático se sobrepõe com miose, bradicardia e hipotensão

Tt: atropina + pralidoxina

Question 2

Náuseas, polidpsia, poluiria e tremor de extremidade corresponde a intoxicação por?

Answer 2

Lítio, o principal causador de Diabets insípidus
O uso crônico é o causador mts vezes

Question 3

Síndrome anticolinergica, sinais e causador e TT

Answer 3

-“Seca” - mucosas secas, hiperreflexia tendinosa, agitação psicomotora e hipertemia
-Atropina, oxibutinina, escopolamina, prometazina e antidepressivos
- TT: fisostigmina

Question 4

Cocaína causa qual síndrome? Sintomas?

Answer 4

Cafeína, coca, anfetaminas causam síndrome simpatomimética
Euforia, taquicardia, hipertensão e midtiase

Question 5

Vacina antirrábica doses

Answer 5

4 doses 0,3,7 e 14

Question 6

RAIVA: Aplicar o soro ou a IGHAR até qual dia

Answer 6

Do dia 0 ao 7 dia

Question 7

Mordida grave como é e se o animal da pra observar o que faz?

Answer 7

Extensa, múltipla e de grande profundidade, ocorre nas mãos ou na cabeça

Se pode observar não faz vacina nem soro

Question 8

Antídoto de etilenoglicol (anticongelante em bebidas alcoólicas)

Answer 8

ETANOL

Question 9

antidoto para intox com paracetamol

Answer 9

N-acetilcisteina

Question 10

intoxicação com opioide

Answer 10

naloxona

Question 12

Síndrome anticolinergica

Answer 12

Síndrome seca
Baixa em acetilcolina (cai sist para e ativa SIMPÁTICO)

Tt= fisiostigmina

Exemplos de classes de medicamentos com propriedades anticolinérgicas incluem: anti-histamínicos, antidepressivos, antiespasmódicos urinários e gastrointestinais, antipsicóticos, relaxantes musculares, antiepiléticos, medicamentos para Parkinson, medicamentos inalados (ipratrópio, por exemplo), medicamento oftálmicos (atropina, por exemplo).

Question 13

Acidente crotálico, qual a caract e o tt?

Answer 13

> Cascavel (com chocalho) - é o que mais mata

> sintomas NEUROLOGICOS são prostração, sudorese, nauseas, hipotensão, além da característica fácies miastênica (facies neurotóxica de Rosenfeld), evidenciada por ptose palpebral, alteração do diâmetro pupilar, oftalmoplegia, visão turva e diplopia.

> URINA ESCURA - Pode ocorrer mioglobinúria e insuficiência renal aguda.

> Pode ser classificado em leve (5 ampolas de soro SAC = Soro anticrotálico/SABC), moderado (10 ampolas) e grave (20 ampolas).

> Hidratação venosa, manitol, e BIC é indicado pra prevenção de IRA

Question 14

Cobra surucucu causa o que e qual a classificação?

Answer 14

> Laquetico (escamas )

> veneno possui ação proteolítica, coagulante, hemorrágica e neurotóxica.

> A sintomatologia local é semelhante à do acidente botrópico e sistemicamente, pode ocorrer hipotensão, tontura, escurecimento da visão, bradicardia e diarreia.

> Soro + Desbridamento

Question 15

Acidente com Jararaca

Answer 15

> BOTRÓPICO - + mais comum de todas

> ação proteolítica e hemorrágica - necrose, edema e bolhas;

> Sist - epistaxe, hematêmese, hematúria IRA, vômito, além de complicações como síndrome compartimental, SANGRAMENTOS (consome complemento)

> Pode ser classificado em leve (2 - 4 ampolas de SAB = Soro antibotrópico/SABC = Soro antibotrópico-crotálico/SABL = Soro antibotrópico-laquético), moderado (4 - 8 ampolas) e grave (12 ampolas).

+ desbridamento

Question 16

quais cobras causam lesao necrotizante e qual causa neurotoxicidade? remedio para picada da coral e classificação e o principal sintoma

Answer 16

elapídico - coral - usar Neostigmina - paralisia flácida da musculatura respiratória.

NEURO - CECE

Question 17

Caract de cobras peçonhentas - saop 3

Answer 17

1- Cabeça > achatada, triangular e bem destacada.
2- Presas anteriores;
3- Presença de Fosseta Loreal;
4- Olhos > pequenos, com pupila em fenda vertical;
5- Cauda > é curta e afina bruscamente.

Question 18

A conduta inicial diante de acidente com caravela-portuguesa

Answer 18

> Agua-viva

> No literal do Brasil, as espécies de caravelas mais associada a envenenamentos são: Physalia physalis e Chrysaora lactea.

> Conduta inicial:

Compressas geladas com água do mar (é importante, não utilizar água doce, pois pode piorar o quadro do envenenamento);
Remoção dos tentáculos aderidos à pele, preferencialmente com pinça, lâmina ou mão (importante usar luvas);
O local deve ser lavado com ácido acético 5%, em esfregar a região acometida;

Question 19

Picada por aranha marrom - nome, qc e complicações e tt

Answer 19

> Loxosceles

> inicialmente é pouco valorizada e apresenta instalação lenta e progressiva (após 12-24 horas evolui com placa marmórea + edema + eritema + área endurada + lesões hemorrágicas focais e até necrose)

BOLHAS SANGUINOLENTA + necrose em 7 a 12 dias

Pode ter IRA e CIVD

> TT-

Question 19

Escorpiao especie mais comum e o soro é indicado pra qm? e como é o tt?

Answer 19

A espécie responsável pela maioria dos acidentes escorpiônicos no Brasil é a Tityus serrulatus.
Escorpiao amarelo.

> o soro antiescorpiônico não está indicado para todos os pacientes, apenas para os casos moderados ou graves!

> Diversas alterações no ECG podem
ocorrer, entre elas o
supradesnivelamento de ST com onda Q de necrose com resolução três dias depois.

> Ocorre elevação de amilase, CK, CK-MB e leucocitose com neutrofilia, além de hiperglicemia, hipocalemia e hiponatremia.

> Acidente leve: dor (dura até 24h), parestesias, eritema e sudorese local.

Acidente Moderado: dor local intensa associada a uma ou mais manifestações, como náuseas, vômitos, sudorese, sialorreia discreta, agitação, taquipneia e taquicardia.

Acidente Grave: vômitos profusos incoercíveis, sudorese profusa, sialorreia intensa, prostração, convulsões, coma, bradicardia, hipotensão, insuficiência cardíaca, edema pulmonar agudo e choque.

Casos leves: Utilização de sintomáticos, sem necessidades de soro (embora 1 amo poderá ser administrada)
Casos moderados (estáveis): 2 a 3 ampolas do veneno.
Casos graves (muito sintomáticos e/ou instáveis): 4 a 6 ampolas e terapia de suporte.