PROVA ENARE 2024 Flashcards
NEURO: Síndrome de Claude Bernard-Horner?
sind de horner é o acometimento unilateral do tronco simpático - relacionado ao tumor de pancoast
Clinicamente, traduz-se com tríade pupila miótica, anidrose e semiptose, todos ipsilaterais à lesão.
Neuro: Paralisia de Bell se relaciona com qual virus o q é e qual o TT
Vários, o principal é Herpes simplex;
Grande relação com dç de Lyme (paralisia será bilateral)
É a paralisia do 7 par craniano - edema desse nervo- (facial): o olho fica bem aberto e fica sem rugas aquela parte do rosto
TT= corticoide e valaviglovir 1 g 3x ao dia por 7 dias
Dermato: ABCDE acrônimo do melanoma como é? é maligno? qual o gene alterado no melanoma? DD e TT
Assimetria
Bordas irregulares
Cor diferente
Diametro > 6 mm
Evolução no tamanho
Melanoma é o ca mais agressivo (espinocelular depois dele)
Alterações no locus CDK2NA
DD: dermatoscopia e biopsia excisional (remove-se toda a lesão).
TT: ampliação de margens a partir do indice de breslow
Dermato: melanoma qual DD e qual TT?
DD: dermatoscopia e biopsia excisional (remove-se toda a lesão).
TT: ampliação de margens a partir do indice de breslow
Dermato: quando eu realizo a biopsia insicional?
biopsia incisional (remove-se um fragmento de lesão visível) deve ser feita como exceção nos casos em que a lesão for muito grande e a retirada se constituir em uma intervenção cirúrgica de porte significativo.
CIte o indice de Breslow
Escore de Caprini o que é quais sao as suas estratificações
é uma das ferramentas para realizar a estratificação do risco de TVP:
0- muito baixo - deambular
1-2 - baixo: compressor pneumático
3- 4 - moderado: heparina ou compressor
>=5 - alto: heparina e compressor
Histoplasmose o que é?
infecção com o fungo Histoplasma capsulatum, causador da doença, está relacionado com local em que vivem aves e morcegos
DDif: da tb, rx com padrão miliar, com perda ponderal, febre e tosse
Neuro: o que é a sindrome de west?
ESPAMOS EPILÉTICOS
SIND EPILÉTICA mais comum de lactentes
INICIA NO primeiro ano de vida.
O diagnóstico é feito pela tríade clínica: “espasmos (contrações abruptas seguidas por contração tônica de curta duração, que envolve o tronco e pescoço, com adução ou abdução dos braços), parada/regressão do neurodesenvolvimento, e EEG com padrão de hipsarritmia”.
Neuro: o que é a Epilepsia mioclônica juvenil?
movimentos súbitos involuntários de um grupo ou único músculo, principalmente de 12 a 18 anos
Neuro: o que síndrome do lobo temporal?
é a sind epilética mais comum nos adultos;
QC: crises convulsivas precedidas por auras;
fórmula de Cockcroft-Gault
Relação Tabagismo e dç de crohn e retocolite ulcerativa e marcadores relacionados
é fator protetor para retocolite ulcerativa, porém aumenta o risco de dç de crhon
RCU: p-ANCA
dç de crhon: ASCA
Caract histológica patognomônica da dç de crohn e da RUC
granuloma não caseoso, um agregado bem formado e localizado de histiócitos epitelioides circundados por linfócitos e células gigantes.
RUC: A lesão mais característica da colite ulcerativa é o abscesso das criptas de Lieberkühn.
Ca colorretal: Fatores de risco e de proteção
Síndromes hereditárias familiares; Presença de pólipos não associados à síndrome genética; Doença inflamatória intestinal (principalmente retocolite ulcerativa - RCU); etnia negra; dieta; obesidade e diabetes; alcoolismo e tabagismo; Infecção por Streptococcus bovis; infecção pelo HPV e envelhecimento.
De proteção:
Aines
TRH
Dieta
atv fisica
Pneumonia estafilococica está associada a seguintes 3 complicações
DP
pneumatoceles
necrose de parenquima pulmonar
Teste de triagem neonatal que avalia anemia falciforme
teste do pezinho
A crise algica da anemia falciforme inicia após __ meses de vida e seu manejo é feito como?
6 meses
O manejo de crises álgicas é baseado em 3 medidas:
1 - hidratação vigorosa, visando a euvolemia;
2 - afastamento de fatores desencadeantes, como infecções;
3 - analgesia adequada à dor do paciente.
Indicação de exercicio fisico para criancas de 3 a 5 anos e adultos e idosos
Adultos e idosos: Se atividades físicas moderadas –> 150 minutos de atividade física por semana. Se atividades físicas vigorosas –>75 minutos de atividade física por semana.
Crianças de 3 a 5 anos: pelo menos 3 horas por dia de atividades físicas de qualquer intensidade, sendo, no mínimo, 1 hora de intensidade moderada a vigorosa que pode ser acumulada ao longo do dia.
A cetoacidose diabética (CAD) é diagnosticada laboratorialmente atráves da comprovação de:
HIPERGLICEMIA: Glicemia >200-250 mg/dL;
ACIDOSE METABÓLICA: pH <7,3 e/ou HCO3 <15 mEq/L;
CETOSE: Cetonemia >3 mg/dL e/ou cetonúria
aÇÃO DO ZINCO
tunover celular e modulação da resposta imunológica, diminuindo gravidade e duração do quadro de diarreia (repara o tecido epitelial)
CAUSAS METABÓLICAS DE CATARATA
HIPOcalcemia;
HIPOtireoidismo;
HIPOglicemia
HIPOparatireoidismo
disfunção do cobre ou galactosemia
*A catarata congênita pode acontecer devido a infecções ainda dentro do útero, como aquelas causadas pela TORCHS (toxoplasmose, varicela, rubéola, herpes simples e sífilis)
A principal enzima deficiente na hiperplasia congênita das suprarrenais e qual o QC, DD
21-hidroxilase;
Há redução do cortisol e da aldosterona e aumento da testosterona
QC= Forma clássica perdedora de sal com quadro de vômitos, desnutrição e desidratação, hiperpotassemia, hiponatremia e até choque hipovolêmico. Hipoglicemia e fraqueza
P.S: recém-nascido com genitália de aspecto masculino, sem os dois testículos palpáveis → pensar em hiperplasia adrenal congênita!
Forma não-clássica: pubarca precoce, aceleração do crescimento e idade óssea
Sexo masculino: amento peniano
Sexo feminino: hisutismo, clitoromegalia
DD= dosagem de 17 hidroxiprogesterona com aumento e aumento de testo
BRONQUIOLITE VIRAL AGUDA, dd
dd= clínico, mas no rx apresenta hiperinsuflação pulmonar, retificação do diafragma e dos arcos costais e/ou hipertransparência pulmonar;
Vaginose citolítica
é caracterizada pela proliferação excessiva de lactobacilos, que diminuem o pH vaginal;
qc=corrimento esbranquiçado, fluido, flocular ou em grumos, inodoro, associado à eventual ardor, disúria e dispareunia (mt = candidiase)
dd= Whiff test negativo
Saber que o carbonato de lítio é um estabilizador de humor e primeira linha para o tratamento do transtorno afetivo bipolar, e possui como reação adversa comum o
hipotireoidismo
A principal complicação do uso de Hidroxicloroquina e profilaxia
O principal deles é o monitoramento oftalmológico antes de iniciar o medicamento, já que essa droga pode causar toxicidade retiniana e triagem anual após 5 anos de uso;
Monitorização com ECG devido ao alargamento de QT e o risco de torsades de Pointes
o ca de pele mais prevalente, fr e como se apresenta:
o carcinoma basocelular (CBC) é derivado dos queratinocitos e é o mais brando entre os outros;
Nodular (50%): nódulo avermelhado perolado, bem delimitado e circunscrito, com telangiectasias superficiais, com possível ulceração (mordida de morcego); crescimento lento; às vezes terão prurido ou descamação e CROSTAS
fr= idade avançada, exposição solar crônica, pele clara, exposição à radiação/produtos químicos, imunossupressão, além de fatores genéticos.
Dd= biópsia
Anemia sideroblástica etio, o que é, dd e tt
def de protoporfirina -> falha na sintese do grupo heme –> sobra de ferro serico
anemia micro/hipo
ETIO= chumbo/ alcool
DD= ferritina e ferro alto e corpusculo de pappenheimer
TT= quelante de ferro (desferoxamina) + Vit B6 (piridoxina)
Na menacme o endométrio na fase proliferativa pode chegar a
14 mm
