Gastro/ hepato Flashcards
Esofagite eosinofílica - TT
dç alérgica do esofago em resposta a alguns alimentos;
TT-
1) dieta com restrição alimentar;
2) IBP;
3) corticóide tópico deglutido (fluticasona ou budesonida);
Presença de anéis de kayser-fleischer na cornea é o que? Quais caract da dç que causa isso? e dç relacionada?
depósitos de cobre na córnea caract da dç de wilson; Causa= diminuição da ceruloplasmina
QC= Hepatite crônica com cirrose sem causa + disturbios do SNC (sind parkinson e psiquiatricos) + anemia hemolítica em pcts JOVENS
PARKINSON
TT- quelante de cobre (trientina/ d-pnicilamina) + zinco
rcu x dç de crohn
RCU - diarréia com sangue vivo, dor em fossa ilíaca esquerda
Dç de crhon - acometimento mais comum é no íleo terminal e ileo-cecal (abscesso e coleções no ileo), com dor do lado direito, com sangramento mais brando nas fezes;
existe 3 lesões benignas no figado e seus tt
- todos mais comuns em mulheres; Em ordem de frequencia:
1° hemangioma = mal formação arterio-venosa com captação periferica (brilha nas bordas). Qc= assintomático. tt= nenhum
2° hiperplasia nodular focal = cicatriz central - figado normal - tt= observação
3- adenoma (único sintomatico) = uso de ACO e uso de esteroides/ somente esse tem risco de malignizar e sangrar se > 5 cm / TT = cx - é uma bola que brilha só metade / suspensão do ACO / QC= sintomático e com hipersinais nas tc’s;
- o principal tumor maligno é o hepatocarcinoma;
DRGE= o que é, complicações (4);
> ocorre quando há retorno ácido crônico do conteúdo do estômago para o esôfago;
> COMP =
* Esofagite
* Estenose esofágica
* esofago de barret
DRGE= o que é os criterios de los angeles?
A presença de estenose péptica e os graus C e D da classificação de Los Angeles
são considerados patognomônicos para DRGE.
DRGE= Quais sao os fatores de risco, sintomas tipicos e atipicos e os sinais de alarme
Sintomas típicos - Pirose e regurgitação
Sintomas atípicos -
1- Asma
2- PNM broncoasp
3- tosse, pigarro e rouquidão
4- dor torácica
Fator de risco-
1- obesidade, tabagismo
2- hernia hiatal tipo I
3- Gastroparesia
SInal de alarme-
1- disfagia
2- anemia
3- sangramentos
4- vomitos de repetição
DRGE= a h.pylori é fator de risco para essa dç?
DRGE = quando eu indico IBP?
DRGE= quando preciso investigar? e quais exames solicito
> 40 anos, com sinais de alarme e refratario ao IBP
> 1° EDA - ddif e investigar complicações (se normal, nao descartar drge)
> 2° Ph-metria - Padrão-ouro para confirmação dd
> 3° Manometria esofágica - exame de pré-operatório (Acalasia é CI da cirurgia)
DRGE= qual é a cx indicada?
Fundoplicatura de nissen 360
alteração em manometria - DOR E THAL (anterior)
ESOFAGO DE BARRET - como realizar a investigação?
metaplasia intestinal com displasia (area em cor de salmao e digitiformes) - alto risco de ca de esofago (ADENOCARCINOMA)
RFA - ablação endoscópica
