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Pneumologie > Toux chronique > Flashcards

Toux chronique Flashcards

1
Q

V/F : la toux est un arc réflexe

A

Vrai

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Q

V/F: toux et bronchoconstriction sont un seul et même réflexe

A

faux, réflexes séparés bien que déclenchés en même temps

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3
Q

Entre les R d’irritation et ceux des terminaisons muqueuses à fibre C, qui répond à des stimuli mécaniques et qui répond à des stimuli chimiques?

A

R d’irritation: stimuli mécaniques

R des term nerveuses à fibres C: stimuli chimiques

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4
Q

V/F: une toux chronique peut donner une fracture de côte

A

vrai

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5
Q

V/F: une rupture de côte peut rarement donner une hémorragie sous-conjonctivale

A

vrai, et même un BAV

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6
Q

V/F: La radio de thorax est systématique dans le bilan d’une toux chronique

A

vrai

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7
Q

Donner deux anomalies bronchiques non visibles à la Rx de thorax

A

bronchectasies, bronchite chronique

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8
Q

Donner deux pathologies endo-bronchiques non visibles à la radio de thorax

A

tumeur de petite taille

CE non radio-opaque

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9
Q

Donner une lésion vasculaire non visible à la radio de thorax

A

EP sans infarctus pulmonaire

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10
Q

V/F: la toux peut être la seule manifestation d’un asthme

A

Vrai

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11
Q

Donner les 4 principaux ttt à l’origine de toux

A

IEC, ARA II, béta-bloquants, aérosolthérapie

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12
Q

V/F: la probabilité de développer une toux sous EC augmente avec la dose

A

Faux, indépendant de la dose! Tous les IEC peuvent être en cause

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13
Q

V/F: la toux sous béta-bloquants survient préférentiellement chez les patients atopiques

A

vrai

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14
Q

En combien de temps doit régresser la toux après arrêt des IEC?

A

4 à 6 semaines

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15
Q

V/F: les doses d’IPP pour faire disparaitre une toux liée au RGO sont souvent moins élevées que pour faire disparaitre les symptômes digestifs

A

FAUX! Les doses sont souvent supérieures! pour faire disparaitre la toux

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16
Q

Dans quel % de cas la polychondrite atrophiante s’accompagne-t-elle d’atteinte de l’arbre bronchique?

A

50% : toux chronique

17
Q

l’hyperthyroidie est elle une étiologie de toux chronique?

A

non

18
Q

l’hypothyroidie est elle une étiologie de toux chronique?

A

oui, fréquemment productive, diurne

19
Q

La toux peut elle se voir dans le Horton?

A

oui même si peu fréquente

20
Q

La toux peut elle se voir dans la RCH ou le Crohn?

A

oui

21
Q

Bilan étiologique d’une toux chronique sans signe d’orientation: que faire en 1ère intention?

A

traitement d’épreuve d’une rhinorrhée postérieure

22
Q

Bilan étiologique d’une toux chronique sans signe d’orientation: si échec du ttt d’épreuve de la rhinorrhée chronique, quelle CAT?

A

EFR pour recherche asthme ou hyperréactivité bronchique (si hyper AB, ttt d’épreuve par cortico inhalés +/- bronchodilatateurs)

23
Q

Bilan étiologique d’une toux chronique sans signe d’orientation: si échec ttt d’épreuve de la rhinorrhée chronique + EFR normales, quelle CAT?

A

ttt d’épreuve du RGO

24
Q

V/F: les ttt anti-tussif des toux sèches ont un Service Médical Rendu considéré comme modéré voire insuffisant par la HAS

A

vrai. mais en plus ils ont des Effets Indésirables! Peser balance bénéfice-risque ++

25
Q

Donner les 3 ttt anti-tussifs possibles pour les toux sèches

A
  • opiacés
  • anti-histaminiques anti-cholinergiques
  • non anti-histaminiques non anticholinergiques
26
Q

V/F: les mucomodificateurs des toux chroniques productives ont un SMR insuffisant d’après la HAS

A

Vrai, ttt de confort du coup

27
Q

Donner les 4 causes de toux chronique à thorax normal chez le non fumeur

A
  • rhinorrhée chronique avec jetage postérieur
  • RGO
  • Asthme
  • médicaments (IEC ARAII BB aérosols)
28
Q

Toux chronique: donner les 6 diagnostics à évoquer systématiquement

A
  • rhinorrhée chronique avec jetage postérieur
  • RGO
  • Asthme
  • Tabac
  • Médicaments (IEC ARAII BB aérosols)
  • Coqueluche

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