Détresse Respi Flashcards
Quels diagnostics pneumo/cardio évoquer si détresse respi+ cœur pulmonaire aigu ?
- EP massive
- pneumothorax compressif
- Asthme aigu grave
- tamponnade
Quels diagnostics (2) si détresse respi + pouls paradoxal ? (Cardio/pneumo)
- Asthme aigu grave
- tamponnade
Devant une détresse respiratoire, quels sont les 4 signes circulatoires à rechercher ?
- cœur pulmonaire aigu
- pouls paradoxal
- hypercapnie
- choc
Détresse respi : quelle fréquence de surveillance de FC, Sat, PA, FR?
Toutes les 10 minutes
3 examens complémentaires qui vont aider le diagnostic étiologique d’une détresse respi?
- Rx de thorax
- ECG
- GDS
Comment est le temps inspiratoire par rapport au temps expiratoire en cas d’obstacle des VAS?
Temps inspiratoire allongé par rapport au temps expiratoire
V/F: les opacités alvéolaires sont toujours systématisées dans la pneumonie infectieuse
Faux, pas toujours, d’où le piège
Donner 2 signes sur les GDS qui lors d’une détresse respi orientent vers une pathologie respiratoire chronique
- hypercapnie >45 mmHg
- élévation des bicarbonates
V/F: l’asthme aigu grave peut donner une toux productive
Vrai
Que peut on voir à la radio d’un asthme aigu grave ?
Distension thoracique
V/F: une toux peut être l’un des symptômes du pneumothorax
Vrai
Toux non productive
Quelles pathologies respi/pulmonaires sont à risque de pneumothorax ?
Pathologies bulleuses ou kystiques
Quels sont les 3 cadres étiologiques devant une détresse respi à radio normale et hypercapnie/élévation des bicar aux GDS?
Ce sont des pathologies respiratoires chroniques
- BPCO
- Anomalies de paroi (obésité, scoliose)
- pathologie neuro musculaire
Donner les 2 étiologies de patho respiratoire chronique à “anomalie de paroi”
- obésité morbide
- cyphose, scoliose grave avec déformation thoracique
3 principaux facteurs de décompensation des pathologies respiratoires chroniques ?
- Infectieux
- Dysfonction cardiaque gauche
- Embolie pulmonaire
Une chirurgie abdominale peut elle décompenser une pathologie respiratoire chronique ?
Oui, si la chir est sus-mésocolique
V/F: les benzodiazépines et les opiacés peuvent décompenser une pathologie respiratoire chronique
Vrai
Donner 3 étiologies supra-spinales de donnant une pathologie respiratoire chronique
- trauma crânien
- lésion ischémique ou hémorragique du tronc cérébral
- tumorales
Donner 3 étiologies spinales de patho respiratoires chroniques d’origine neuro
- trauma médullaire
- ischémie/hémorragie médullaire
- SLA
SDRA: doit durer depuis moins de XXX jours?
Moins de 7 jours
SDRA: que voit on a la radio de thorax ?
Opacités alvéolaires bilatérales diffuses
Comment distingue t on un SDRA léger, modéré, sévère ?
Selon la valeur de PaO2/ FiO2 pour une PEP>5 cm H2O
SDRA: quels cut-off de PAO2/FiO2 pour distinguer léger/modéré/sévère?
V/F: il y a une augmentation de la P hydrostatique dans le SDRA
Faux, c’est dans l’insuffisance cardiaque gauche
V/F: il y a une augmentation de perméabilité de la barrière endothéliale pulmonaire dans le SDRA
Vrai
V/F: il y a des lésions anapath de dommage alvéolaire diffus dans le SDRA
Vrai
Quelles sont les conséquences des mécanismes physiopath du SDRA?
- altération des rapports ventilation/perfusion
- diminution de la compliance pulmonaire
Quel est l’autre nom de l’inhalation de liquide gastrique (donnant un SDRA)?
Syndrome de Mendelson
V/F: une embolie amniotique peut donner un SDRA
Vrai
V/F: des brûlures étendues peuvent donner un SDRA
Vrai CAT donnent un SRIS
V/F: une CEC peut donner un SDRA
Vrai
De même que les transfusions massives
V/F: une pancréatite aiguë peut donner un SDRA
Vrai