TORCH Flashcards

1
Q

¿Que agente provoca toxoplasmosis?

A

Toxoplasma gondii (Protozoos intracelular obligado)

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2
Q

¿Cuál es la incidencia de toxoplasmosis en México?

A

2 cada 1,000 recién nacidos

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3
Q

¿Cómo ocurre la etiopatogenia del toxoplasmosis neonatal?

A

Hay una infección placentaria en el 1er trimestre (menos frecuente 20% pero más grave) y en el 3er trimestre (más frecuente 80% pero menos grave) que suele ocurrir en primo infección materna

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4
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la toxoplasmosis congénita?

A

*80-90% no tienen síntomas aparentes al nacer
*Tetrada de Sabin

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5
Q

Menciona la tetrada de Sabin

A

*Hidrocefalia
*Calcificaciones intracerebrales dispersas
*Convulsiones
*Coriorretinitis

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6
Q

¿Cuáles son las secuelas de toxoplasmosis?

A

*Hidrocefalia-Macrocefalia
*Coriorretinitis 90% (retinitis necrotizante macular)
*Convulsiones
*Sordera

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7
Q

¿Cuál es el tratamiento de toxoplasmosis congénita?

A

*Embarazo: Pirimetamina+sulfadiazina+ácido fólico (≥18 semanas)
*Recién nacido: pirimetamina-sulfadiazina+ácido polinico (12 meses)

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8
Q

¿Cuál es el agente causante de sífilis congénita?

A

Treponema pallidum (espiroqueta de transmisión sexual)

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9
Q

¿Cuál es la incidencia de la sífilis congénita?

A

0.1/1,000,000 recién nacidos

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10
Q

¿Cómo ocurre la infección para que se desarrolle sífilis congénita?

A

Placentaria y vaginal

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11
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la sífilis congénita?

A

*60% no presentan síntomas aparentes al nacer
*⅓ presenta sintomas
*Precoces (<2 años)
-Lesiones cutáneas ampollosas (pénfigo)
-Rinitis
-Hepatoesplenomegalia
*Tardías (>2 años) (triada de Hutchinson)
-Sordera
-Queratitis
-Alteraciones dentarias (dientes de sierra)
-Articulacion de Clutton

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento de sífilis congénita?

A

*Caso confirmado: Penicilina 14 días
*Caso probable: Penicilina 14 días (50,000 U/kg/12 hrs)
*Madre tratada: Penicilina Dosis única

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13
Q

¿Cómo se hace el seguimiento de la sífilis congénita?

A

Realizar VDRL cada 2 meses hasta negativización

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14
Q

¿Cuáles son las características de la rubeola?

A

*Virus ARN rubivirus (togavirus)

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15
Q

¿Hasta que edad gestacional la infección por rubeola no causa malformaciones?

A

*Infectados ≥18 semanas tienen riesgo nulo
*Sordera hasta ≤20 semana

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16
Q

¿Cuál es el riesgo de malformaciones de acuerdo a la edad gestacional por rubeola congénita?

A

*<11 semana (90% riesgo)
*Semana 11-12 (33%)
*Semana 13-14 (11%)
*Semana 15-16 (24%)
*≥16 semanas (0%)

17
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de rubeola?

A

*80-90% no tienen síntomas aparentes al nacer
*Triada de Gregg

18
Q

Menciona la triada de Gregg

A

*Sordera neurosensorial
*Catarata
*Cardiopatia congénita (persistencia del conducto arterioso y estenosis de la arteria pulmonar)

19
Q

¿Cuál es el tratamiento de la rubeola congénita?

A

No hay tratamiento

20
Q

¿Cuáles son las características del citomegalovirus?

A

Virus ADN familia herpesvirus

21
Q

¿Cuál es la infección costal más frecuente en México?

A

Citomegalovirus

22
Q

¿Cuál es la etiología más frecuente de hipoacusia y sordera neurosensorial infantil?

A

Citomegalovirus

23
Q

¿Cuál es el cuadro clinico de citomegalovirus?

A

*40%se infectara
*10-50% presentará secuelas (sordera neurosensorial)
*10% presenta sintomas
-Microcefalia
-Coriorretinitis
-Calcificaciones periventriculares
-Petequias-purpura (Blueberry-muffin baby)
-Retraso mental

24
Q

¿Cuál es el tratamiento del citomegalovirus?

A

*Ganciclovir (6 semanas) seguidos de valganciclovir (6 semanas) (previene o reduce la gravedad de las secuelas)

25
Q

¿Cuál es el efecto secundario más grave en el tratamiento para citomegalovirus?

A

La neutropenia

26
Q

¿Cómo se debe realizar el seguimiento de los pacientes con citomegalovirus congénito?

A

*Valoración por otorrinolaringología a los 3, 6 y al año de vida, posteriormente anual hasta los 3 años
*Valoración por oftalmología anualmente hasta los 9 años
*Valoración por neurología anualmente hasta 9 años

27
Q

¿Qué características tiene el herpes?

A

*Virus ADN
*VHS 1 (orolabial)
*VHS 2 (genital)
*Infección por contacto con personas infectadas

28
Q

¿Cuál es el tipo de herpes causante de la herpes neonatal?

A

VHS 2 (80%)

29
Q

¿Cuál es el cuadro clínico del herpes neonatal?

A

*60% no tienen síntomas aparentes al nacer
*2/3 presenta sintomas
*Local
-Exantema versículos (cefálico) a los 7 días de vida
-Cataratas/Coriorretinitis
*Diseminada
-Sepsis (60% mortalidad)
-Encefalitis (15% mortalidad)

30
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de herpes neonatal?

A

Cultivo (raspado de vesículas cutánea)

31
Q

¿Cuál es el tratamiento de herpes neonatal?

A

Aciclovir

32
Q

¿Cómo se puede prevenir herpes neonatal por vía vertical?

A

Prácticando cesárea si hay presencia de lesiones