Diarrea Aguda/Deshidratación Flashcards

1
Q

¿Qué es la diarrea?

A

Disminución de la consistencia de las evacuaciones (líquidas/semiliquidas) con incremento de la frecuencia de las mismas (≥3 al día)

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2
Q

¿Cuánto es la duración de la diarrea aguda?

A

≤14 días

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3
Q

¿Cuáles son los agentes causales de diarreas en pediátricos?

A

*70-80% Rotavirus
*10% E. Coli

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4
Q

¿Cuál es la 2da causa de muerte en niños ≤5 años?

A

Diarrea aguda

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5
Q

¿Cuáles son los factores protectores para evitar diarrea en niños?

A

*Lactancia materna exclusiva en los primeros 6 meses de vida
*Lavado de manos disminuye hasta 40% de riesgo de infecciones
*Vacuna contra rotavirus a los 2, 4 y 6 meses de vida
*Se recomienda Zinc como prevención de diarrea

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6
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la diarrea pediátrica?

A

*Cambio en la consistencia de las evacuaciones (líquidas/blandas)
*Cambio en la frecuencia de las evacuaciones (≥3 evacuaciones en 24 horas)
*Puede asociarse a náuseas, vómito (dura 3 días), cólico abdominal, fiebre

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7
Q

¿Cuántos dias dura la diarrea en pediatrícos?

A

Se resuelve a los 5-7 días aunque puede persistir hasta el día 14

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8
Q

¿A qué está asociado la diarrea sanguinolenta?

A

A infección bacteriana y eso se llama disenteria

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9
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de diarrea pediátrica?

A

Es clínico (la exploración física es lo más importante es evaluar el grado de deshidratación del paciente)

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10
Q

¿En qué casos está indicado realizar coprocultivo en la diarrea pediátrica?

A

*Duración ≥7 días de diarrea
*Sepsis
*Presencia de moco/sangre
*Inmunocompromiso

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11
Q

¿Cuál es el estándar de oro para el diagnóstico de deshidratación en un pediátrico?

A

Es el porcentaje de perdida de peso corporal

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12
Q

¿Cuáles son los datos más importantes para la exploración física en un pediátrico con deshidratación?

A

*Estado general
*Ojos y lágrimas
*Mucosas y piel
*Turgencia de la piel
*Llenado capilar
*Patrón respiratorio

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13
Q

¿Cuál es la escala que evalúa el estado de deshidratación de un pediátrico?

A

Escala ECD

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14
Q

Menciona escala ECD

A

*Apariencia general: Normal (0) somnoliento, piel fria sudorosa, comatoso (2)
*Ojos: Normal (0) muy hundidos (2)
*Membranas mucosas: Húmedas (0) Secas (2)
*Lágrimas: Presentes (0) ausentes (2)
*Cualquiera dato que no se encuentre en el 0/2 será 1
*0= Sin deshidratación
*1-4=Deshidratación leve (5-9% de peso perdido)
*4-8= Deshidratación moderada/severa (≥10% peso perdido)

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15
Q

¿Cuál es el tratamiento farmacologico de la diarrea pediátrica?

A

*Ondasetron dosis única en vómito y deshidratación leve
*Rececadotrilo como antidiarreico
*Zinc en ≥6 meses
*Puede usarse probióticos y simbioticos

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16
Q

¿Qué medicamentos no están indicados para la diarrea pediátrica?

A

*Loperamida
*Metoclopramida
*Caolin pectina
*Subsalicilato bismuto
*No dar antibiótico

17
Q

¿En qué casos está indicado el uso de antibióticos en la diarrea pediátrica?

A

*Presencia de moco/sangre
*Duración de ≥7 días
*Inmunocompromiso

18
Q

¿Cuál es la osmolaridad del vida suero oral?

A

245 mOsm/L

19
Q

¿Cuál es la concentración de sodio en el vida suero oral?

A

75 mOsm

20
Q

¿Cuáles son los planes de hidratación?

A

*Plan A (sin deshidratación clínica)
-≤1 año: 75 ml de vida suero oral
-≥1 año: 150 ml vida suero oral
*Plan B (deshidratación leve/moderada)
-100 ml x kg de peso en 8 tomas cada 30 minutos (4 hrs)
*Plan C (deshidratación grave/choque)
-60 ml x kg de peso la 1ra hora en 3 dosis cada 20 minutos
-25 ml x kg de peso a la 2da hora
-25 ml x kg de peso a la 3ra hora
-Con solución Ringer Lactato
-Revalorar cada 20 minutos

21
Q

¿Cuáles son los criterios de hospitalización por diarrea en pediatrícos?

A

*Niños con choque
*Vomitos persistente que impide la vía oral
*Niños que vuelven a consulta por deshidratación
*Deshidratación hipernatremica
*Anormalidades neurológicas
*Fracaso al tratamiento por vía oral
*Gasto fecal >10 ml x kg