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pediatría > Enfermedades Exantematicas > Flashcards

Enfermedades Exantematicas Flashcards

1
Q

¿Qué son las enfermedades exantematicas?

A

Es un nngrupo de infecciones sistémicas con diferente grado de contabilidad que tienen como característica principal la presencia de una erupción cutánea (exantema)

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2
Q

¿Cuál es la etiología de la fiebre escarlatina?

A

Streptococus pyogenes

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3
Q

¿A qué edad es más frecuente la fiebre escarlatina?

A

3-15 años

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4
Q

¿En qué momento del año es más frecuente la infección por fiebre escarlatina?

A

En los meses fríos del año

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5
Q

¿Cuánto es el tiempo de incubación de la fiebre escarlatina

A

1-7 días

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6
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la fiebre escarlatina?

A

*Prodromos
-Inicio brusco (fiebre alta, cefalea, escalofríos, vómito)
-Lengua en fresa blanca (lengua aframbuesada)
-Amigdalas edematosas, hiperemicas, exudado blanco-gris
*Exantema
-Carne de gallina/piel de lija
-Lineas de Pastia (No balnquean a la dígito presión)
-Fascies de Filatov
-Manchas de Forscheimer

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7
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de fiebre escarlatina?

A

*Clínico
*Cultivo faríngeo
*Prueba detección rápida S. Pyogenes

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8
Q

¿Cuál es el tratamiento de la fiebre escarlatina?

A

*Penicilina oral x 10 días
*Alergia: Macrólidos/Clindamicina

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9
Q

¿Cuál es la etiología del eritema infeccioso?

A

Parvovirus B19

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10
Q

¿A qué edad se presenta más la 5ta enfermedad?

A

5-19 años

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11
Q

¿En qué meses es más frecuente el eritema infeccioso?

A

Primavera-Verano

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12
Q

¿Cuánto es el tiempo de incubación para el eritema infeccioso?

A

4-21 días

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13
Q

¿Cuánto es el tiempo de contagio para la 5ta enfermedad?

A

6-11 días previos al exantema

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14
Q

¿Cuál es el cuadro clínico del eritema infeccioso?

A

*Mejilla abofetada (bofetón)
*Exantema papilar distal y simétrico en tronco (no afectación palmo-plantar)
*Aclaramiento central de las lesiones (encaje)

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15
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico en el eritema infeccioso?

A

*Clínico
*Serología

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16
Q

¿Cuál es el tratamiento del eritema infeccioso?

A

Sintomático

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17
Q

¿Cuáles son las complicaciones del eritema infeccioso?

A

*Artritis
*Artralgias (mujeres)
*Aborto
*Anemia
*Aplasia

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18
Q

¿Cuál es la etiología de la enfermedad de Kawasaki?

A

Idiopática

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19
Q

¿A qué edad es .as frecuente la enfermedad de Kawasaki?

A

<5 años

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20
Q

¿En qué temporada del año es más frecuente la enfermedad de Kawasaki?

A

Primavera-Invierno

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21
Q

¿Cuál es la causa más común de cardiopatia adquirida?

A

La enfermedad de Kawasaki

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22
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la enfermedad de Kawasaki?

A

*Aguda (11 días)
-Fiebre
-Fiebre de ≥5 días que no responde a tratamiento
*Subaguda (Día 10-2 semanas)
-Resolución de la fiebre
-Hipoalbuminemia
*Convaleciencia (4-8 semanas

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23
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de enfermedad de Kawasaki?

A

*Fiebre ≥5 días +4 criterios
-Conjuntivitis bulbar, bilateral, no exudativa
-Cambios oro faríngeos (Lengua de fresa/eritema/fisura en labios)
-Adenoparias cervical unilateral (≥1.5 cm diámetro)
-Exantema polimorfo
-Cambios en extremidades (descamación periungueal

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24
Q

¿Cuál es el tratamiento de la enfermedad de Kawasaki?

A

*Gammaglobulina IV
*Salicilatos
*Corticoides
*Heparina y dicumarinicos
*Trombosis con estreptomicina
*Bypass aortocoronario

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25
Q

¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad de Kawasaki?

A

*Aneurismas coronarios (20%) (fase subaguda)
*Afectación mío, peri y endocardio, válvulas en sistema de conducción y arterias coronarias

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26
Q

¿Cuál es la etiología del sarampión?

A

Paramyxovirus (ARN)

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27
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para contagiarse de sarampión?

A

*Personas no vacunadas
*Esquema de vacunación incompleto
*Historia de contacto reciente con persona enferma

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28
Q

¿Cuántos son los días de incubación de sarampión?

A

10 días

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29
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de sarampión?

A

*Prodromica (3-5 días)
-Fiebre moderada
-Manchas de Koplik
-Conjuntivitis con fotofobia
-Tos seca llamativa
-Rinitis
*Exantenica (4-6 días)
-Maculo-papular confluente, eritematoso, rojo intenso
-No desaparece a la dígito presión
-Fiebre alta
-Afectación palmoplantar
-Cuello y zonas retroauriculares

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30
Q

¿Cuáles son las complicaciones de sarampión?

A

*Neumonía
*Meningoencefalitis
*Malabsorción
*Inmunodeprimidos (<5 años/>20 años)

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31
Q

¿Cuál es el tratamiento de sarampión

A

*No existe tratamiento específico
*Vitamina A 100,000 UI (<1 año) o 200,000 UI (>1 año)

32
Q

¿Cuáles son las medidas de prevención de sarampión?

A

*Pasiva: Gammaglobulina anti sarampión (5 días expuesto)
*Activa: Vacuna triple virica

33
Q

¿Cuál es la etiología de la rubeola?

A

Virus familia Togaviridae (ARN)

34
Q

¿A qué edad es más frecuente la rubéola?

A

*<1 año-4 años

35
Q

¿En qué meses es más frecuente la infección por rubéola?

A

Primavera-verano

36
Q

¿Cuáles son los factores de ríesgo para infección por rubéola?

A

*Inmunocomprometidos
*No vacunados
*Desnutrición

37
Q

¿Cuáles son los mecanismos de infección para rubéola?

A

*Contagio directo
*Inhalación de aerosoles
*Vertical

38
Q

¿Cuántos son los días de incubación para rubéola?

A

14-21 días

39
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la rubéola?

A

*Prodromos (1-2 días)
-Adenopatias dolorosas retroauriculares y postoccipitales
-Conjuntivitis sin fotofobia
-Cuadro catarral leve con fiebre moderada
*Exantema (3 días)
-Morbiliforme, cefalocaudal y confluente (cara)
-Se resuelve con descamación (mínima) en orden invertido

40
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de rubéola?

A

*Clínico
*Pruebas serologicas (aislar virus en secreciones)

41
Q

¿Cuál es el tratamiento de la rubéola?

A

Sintomático

42
Q

¿Cuáles son las complicaciones de la rubéola?

A

*Artritis (mujeres)
*Encefalitis
*Trombocitopenica

43
Q

¿Cuáles son las medidas de prevención para rubéola?

A

*Pasiva: Inmunoglobulina serica de 7-8 días tras exposición
*Activa: Vacuna triple viral
*Niños no deben ir a la escuela hasta 7 días post erupción

44
Q

¿Cuál es la etiología del exantema súbito?

A

Virus Herpes tipo 6

45
Q

¿A qué edad es más frecuente la sexta enfermedad?

A

*Niños <2 años
*50-60% niños infectados a los 12 meses
*Casi 100% infectados a los 3 años

46
Q

¿Cómo son los medios de contagio para el exantema súbito?

A

*Secreciones respiratorias
*Niños la transmiten en periodo febril y 1 semana previa

47
Q

¿Cuál es el cuadro clínico del exantena súbito?

A

*Fase febril (3 días)
-Fiebre alta sin focalidad
-Buen estado general que evoluciona de manera súbita a fiebre alta
*Fase exantematica (24 horas)
-Afebril
-Rosacea y poco confluente “almendras”
-Troncos y miembros torácicos
-Rara (cara y miembros pélvicos)
-Manchas de Nagayama

48
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de exantema súbito?

A

*Clínico

49
Q

¿Cuál es el tratamiento del exantema súbito?

A

Sintomático

50
Q

¿Cuáles son las complicaciones del exantema súbito?

A

*Crisis febril
*Convulsiones (6-15%)
*Encefalitis

51
Q

¿Cuál es la etiología de la mononucleosis infecciosa?

A

Virus Epstein Barr (Herpes virus 4)

52
Q

¿A qué edad afecta más la mononucleosis infecciosa?

A

*Países en desarrollo (2-3 años)
*Países desarrollados (adolecentes) (enfermedad del beso)

53
Q

¿Cuáles son los medios de contagio para la mononucleosis infecciosa?

A

*Contacto directo partículas y aerosoles
*Saliva (estrecho)
*Vertical (poco frecuente)

54
Q

¿Cuánto es el tiempo de incubación para la mononucleosis infecciosa?

A

4-6 semanas

55
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la mononucleosis infecciosa?

A

*Prodromos: Triada clásica (Fiebre, linfadenopatia y faringitis (50%)+exantena)
*Exantema (1-7 días)
-Eritematoso-maculopapular
-Urticariforme, buloso, morbiliforme, vesicular
-Tronco y brazos (más importantes), y cara con antebrazos
-¼ de casos exantema petequial paladar

56
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de la mononucleosis infecciosa?

A

*Clínico
*Prueba de Paul Bunnell (más específico)
*Monospot (prueba rápida)
*Serología anticuerpos específicos (cuando anteriores 2 son negativos)

57
Q

¿Cuál es el tratamiento de la mononucleosis infecciosa?

A

*Sintomático
*Asociado entre exantena y antibiótico (Amoxicilina) (80-100%)

58
Q

¿Cuál es la etiología de la varicela?

A

Virus varicela-Zooster

59
Q

¿A qué edad hay mayor incidencia de varicela?

A

<1 año (1-4 años)

60
Q

¿En qué temporada del año aparecen las infecciones por varicela?

A

Primavera-invierno

61
Q

¿Que porcentaje de niños <10 años han padecido de varicela?

A

90%

62
Q

¿A qué tipo de población hay mayor morbimortalidad por varicela?

A

Adultos

63
Q

¿Cómo son los mecanismos de contagio para varicela?

A

*24 horas en el exantema aparecen lesiones en costra
*Vía respiratoria
*Lesiones dérmicas

64
Q

¿Cuál es el tiempo de incubación de la varicela?

A

10-21 días

65
Q

¿Cuál es el cuadro clínico de la varicela?

A

*Prodromos (2-4 días)
-Fiebre, tos, rinorrea, malestar general
*Exantematica
-Pruriginoso y polimorfo
-Disminución cefalocaudal
-Exantema en “cielo estrellado”
-Puede afectar mucosas
-Costras caen en 1-3 semanas (manchas hipocromicas)

66
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de varicela?

A

*Clínico
*Tinción de Tzanck (células gigantes multinucleadas)
*Embarazadas/inmunocomprometidos (serología)

67
Q

¿Cuáles son las complicaciones de la varicela?

A

*Sobreinfección bacteriana (S. Pyogenes y S. Aureus)
*Neumonía (bacteriana por pyogenes)
*Neurológicas (meningitis, encefalitis, Guillain-Barre)
*Síndrome de Reye (asociado a tratamiento con ácido acetilsalicilico)

68
Q

¿Cuál es el tratamiento de la varicela?

A

*Sintomático
*Antisépticos por ruptura vesicular
*Antibióticos si hay sobreinfección
*Aciclovir (inmunodeprimidos, complicaciones y varicela neonatal)

69
Q

¿Cuáles son las medidas de prevención para varicela?

A

*Pasiva: Antivaricela Zoster (72 horas exposición)
*Activa: Vacunación a partir de 12 meses

70
Q

¿Cuál es la etiología del síndrome pie-mano-boca?

A

*Virus Coxsackie A16
*Enterovirus 71

71
Q

¿A qué edad es más frecuente la aparición del síndrome pie-mano-boca?

A

6 meses-13 años

72
Q

¿En qué temporada del año es más frecuente la infección por el síndrome de pie-mano-boca?

A

En verano y otoño

73
Q

¿Cuáles son los mecanismos de contagio para el síndrome de pie-mano-boca?

A

*Vía fecal-oral
*Vía oral-oral

74
Q

¿Cuál es el tiempo de incubación del síndrome pie-mano-boca?

A

2-14 días

75
Q

¿Cuál es el cuadro clínico del síndrome pie-mano-boca?

A

*Prodromos (2-4 días)
-Fiebre de bajo grado
-Anorexia
-Odinofagia
-Dolor abdominal
*Exantema
-Vesiculas ovaladas 2-3 mm
-Dorsolateral de dedos, palmoplantar, muslos (raro)
-Pruriginoso/asintomático
-Afecta mucosas (paladar, lengua y carrillos)

76
Q

¿Cómo se hace el diagnóstico de síndrome pie-mano-boca?

A

Clínico

77
Q

¿Cuál es el tratamiento del síndrome pie-mano-boca?

A

Sintomático

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