Fiebre De Origen Desconocido

Question 1

¿Qué es la fiebre de causa desconocida?

Answer 1

Es la elevación de la temperatura axilar (98% sensibilidad) ≥38⁰C con termómetro de mercurio/digital y que luego de un interrogatorio y exploración física no haya causa obvia ninfoco de infección aparente

Question 2

¿Cuál es el síntoma más común de consulta infantil?

Answer 2

La fiebre

Question 3

¿Que pacientes van a tener alto riesgo de enfermedad grave por fiebre de causa desconocida?

Answer 3

*Niños <3 meses con temperatura >38⁰C
*Niños de 3-6 meses de edad con temperatura ≥39⁰C

Question 4

¿De cuánto es la sensibilidad de detección de fiebre por los padres a la palpación?

Answer 4

De 74-97% sensibilidad

Question 5

¿En qué causas debes sospechar ante un pediátrico con fiebre de causa desconocida?

Answer 5

*IVU
*Meningitis

Question 6

¿En qué casos debes realizar punción lumbar en los pediátricos con fiebre de causa desconocida?

Answer 6

*Lactantes <1 mes de edad
*Lactantes de 1-3 meses de edad con mal aspecto general
*Lactantes de 1-3 meses con un recuento de leucocitos<5,000/>15,000

Question 7

¿Cuál es el tratamiento de fiebre de causa desconocida?

Answer 7

*Antipiretico (paracetamol)
*Antibiótico empírico (vancomicina)
*No sé recomienda el baño para disminuir la temperatura (no ofrece ventaja sobre el uso de antipiretico)

Question 8

¿Cuáles son los criterios de alta para la fiebre de causa desconocida?

Answer 8

*Buen aspecto del niño
*Aceptación de la alimentación
*Tratamiento antimicrobiano completo/que pueda ser completado en casa
*Resultado de cultivos negativos después de 36 hrs de incubación
*Si el niño estuvo en observación durante 24 horas sin tratamiento antimicrobiano y tiene buen aspecto
*Si el ambiente en el hogar se considera apropiado para continuar recomendaciones
*Dar datos de alarma