Tome1-cours 3 (début chap 3) Flashcards
vrai ou faux? au cours d’un exercice progressif, la consommation d’oxygène (VO2) augmente de façon linéaire avec l’augmentation de l’effort
vrai
que quoi dépend la consommation d’O2
du débit et de l’extraction de l’oxygène
comment est modifié le débit
- augmente du débit est linéaire avec l’augmentation de l’effort
- peut atteindre 5-6X la valeur de repos
comment est modifié l’extraction de l’oxygène
- augmente de façon linéaire avec l’augmentation de l’effort
- peut atteindre 2-3X la valeur de repos
le VO2 peut augmenter de combien de fois
environ 20X
comment peut augmenter le débit cardiaque
grâce à l’augmentation de la fréquence cardiaque et du volume d’éjection systolique
comment est modifié la fréquence cardiaque
de façon linéaire avec l’augmentation de l’effort
chez le sujet sain, quand est-ce que la fréquence cardiaque maximale est atteinte
lorsqu’elle n’augmente plus malgré l’augmentation de l’effort
dans une épreuve d’effort maximal, si on ne peut pas mesurer les gaz, comment détermine-t-on le VO2max
par la fréquence cardiaque maximale
comment est modifié le volume d’éjection systolique
augmente de façon linéaire avec l’augmentation de l’effort, mais il atteint un plateau lorsque le VO2 max est atteint à environ 50-60% du VO2max
le VO2 dépend entre autre du débit et du VES, de quoi dépend aussi le VO2max
vasodilatation locale et de la redistribution du débit sanguin
vrai ou faux? la vasodilatation locale a une influence sur la résistance périphérique totale qui augmente avec l’augmentation de l’effort
faux! elle diminue avec l’augmentation de l’effort
Les modifications de la tension artérielle moyenne dépend de quoi?
le débit et la RPT
que représente la TAM
représente la force qui fait circuler le sang dans tout l’organisme
au cours d’un effort progressif, comment est modifié la TAM
elle augmente légèrement
vrai ou faux? La TAM augmente légèrement pour chaque augmentation de l’effort. Ainsi, l’augmentation du Q est toujours supérieure à la diminution de la RPT pour chaque augmentation de l’effort
vrai
que permet l’augmentation de la TAM
permet que la vasodilatation locale et la redistribution du sang procurent un apport supplémentaire de sang aux muscles actifs sans que ceci se fasse au détriment de la perfusion cérébrale et coronarienne puisque le Q augmente
vrai ou faux? on peut s’assurer de la réponse normale de la TAM en regardant les réponses normales de TAS et TAD
vrai
qu’arrive-t-il à la TAD lors de l’effort
reste relativement stable. La variation est généralement de 5-10 mm de Hg autour de la valeur de repos
Le débit est le reflet de quoi?
de la TAS
qu’est-ce que la ventilation minute
c’est le produit du volume courant par la fréquence respiratoire
comment est modifié le VE lors que l’effort
augmente proportionnellement à l’augmentation de VO2max
pour un effort de moindre intensité, quel est le paramètre qui augmente principalement? et dans un effort de grande intensité
faible intensité: augmentation du volume courant
grande intensité: la fréquence respiratoire
vrai ou faux? au cours d’un exercice sous-maximal et continu, comment varie la FC
elle varie peu => état stable
pour un exercice de 30-60min pour un même niveau d’effort, comment continue de se maintenir le débit cardiaque
par une élévation progressive de la FC combinée à une diminution progressive du VES. Dans certains cas, la FC peut s’élever près de sa valeur maximale
dans un effort sous-maximal et progressif, comment réagit la TAS
la réponse de la TAS est un maintien tout au long de l’effort
l’augmentation de la FC est stimulée par deux facteurs. Lesquels?
- intrinsèque: système de transmission de l’influx électrique
- extrinsèque: système nerveux et hormonal
de quoi dépend la précharge
le retour veineux
qu’entraine le système sympathique au niveau du système veineux
une vasoconstriction et une augmentation du tonus. Ceci augmente le retour veineux et le remplissage cardiaque. Ainsi, la quantité de sang éjecté par le ventricule gauche se trouve augmentée
vrai ou faux? le VES est plus grand en position debout que couché
faux! il est plus élevé en position couché car le retour veineux au coeur est plus grand en position couché ar il n’a pas à combattre la gravité
qu’est-ce que la post-charge
c’est la résistance à l’éjection du sang par le ventricule
vrai ou faux? la RPT est le reflet de la post-charge
vrai
comment peut-être mesuré la viscosité du sang
- par la viscosité
- la longueur du réseau vasculaire
- rayon des artérioles
est-ce que l’hémocrite peut être modifié durant l’exercice
non
est-ce que la longueur du réseau vasculaire est modifié durant l’exercice
non, mais avec un entrainement il peut y avoir un changement
pendant un effort, à quel endroit y a-t-il un effet vasoconstricteur? et un effet vasodilatateur?
vasoconstricteur: sur les vaisseaux qui perfusent les viscères de l’abdomen
vasodilatation: sur les vaisseaux des muscles
Qu’est-ce que le double produit? Formule?
RPP = FC x TAS
Considéré comme un indice de la consommation en oxygène du myocarde (MVO2), tant au repos qu’à l’effort.
Quelles sont les variables qui influencent la demande en oxygène du myocarde ?
Fréquence cardiaque, ainsi que la précharge, la contractilité du myocarde qui influencent la mesure de la TAS
À quoi sert la variable du double produit (RPP)?
Utilisée pour la prescription sécuritaire d’exercices, particulièrement avec patient angineux
Vrai ou Faux? Le VO2 max mesuré au cours d’une activité des membres supérieurs correspond à 65-85% du VO2 max mesuré avec les membres inférieurs
Vrai
Est-ce que la TAS et TAD au cours d’un VO2 donné sont plus élevées pour une activité impliquant les MS ou MI? et pourquoi?
MS, à cause de la masse musculaire. La compression de la masse musculaire sur le réseau vasculaire est plus importante pour soutenir l’effort et élève la RPT comparativement à l’effort avec MI
Vrai ou Faux?
La RPT étant plus élevée pour un exercice exigeant un même VO2 des MS, le VES est plus petit
Vrai
Qu’est-ce qui est une réponse cardiorespiratoires anormales à l’exercice concernant la fréquence cardiaque?
Lorsqu’on observe une augmentation importante de la FC ou une FC qui ne s’élève pas avec l’augmentation de l’intensité de l’effort
Que va présenter comme Si et Sy un sujet ayant une mauvaise fonction ventriculaire?
TAS basse ( en bas de 100 mm Hg) auscultation pulmonaire anormale auscultation cardiaque anormale Dyspnée Étourdissement
S’il y a seulement une augmentation de FC anormale qu’Est-ce qui pourrait en être la cause?
anémie ou déconditionnement cardiovasculaire
S’il y a une dysfonction du ventricule droit, qu’est-ce qu’on peut observer?
Retour veineux ralenti :
- oedème MI
- Gros foie
- Jugulaire distendu
Comment peut être corrigé une réponse anormale de la FC (FC n’augmente pas même si intensité augmente)?
Le rétablissement de la perfusion myocardique
Qu’est-ce qu’une réponse anormale pour la tension artérielle systolique?
Une augmentation exagérée de la TAS
Une absence d’élévation ou une chute de la TAS avec l’augmentation de l’intensité de l’Effort
Qu’est-ce qui est considéré comme significatif comme valeur de diminution de TAS pour qualifier de réponse anormal, Pendant l’effort? Pré-post effort?
Pendant l’effort : 10-15 à 20 mm Hg
Pré-post : 10 mm Hg
Qu’est-ce qui est une réponse anormale pour la tension artérielle diastolique?
Une élévation de 15 à 20 mm Hg ET une valeur supérieure à 90 mm Hg
Vrai ou Faux?
La saturation de l’hémoglobine en oxygène (SatO2) est le reflet de l’oxygénation dans le sang
Vrai
En présence de réponses cardiovasculaires et ventilatoires normales à l’Effort, est-ce que la saturation demeure normale aussi peu importe l’intensité de l’effort?
Oui entre 95-98%
Une baisse de combien de % doit se produire pour que ce soit considéré comme significatif?
4%
Que doit-il se passer si la saturation devient inférieure à 88%?
L’effort doit être cessé parce que les réserves en O2 sont insuffisantes
Les adaptations à l’entraînement cardiorespiratoire en endurance varient comment entre chaque individu?
Selon l’âge, la fréquence et l’intensité de l’Entraînement, les facteurs génétiques et la condition physique initiale
Les athlètes qui s’entraînent en endurance développe une augmentation de l’épaisseur du muscle myocardique , vrai ou Faux?
Faux, l’augmentation de l’épaisseur du muscle est peu marqué, c’Est plutot une hypertrophie cardiaque dite excentrique (augmentation de la cavité cardiaque)
Les athlètes qui ne s’entraînent pas en endurance ont une augmentation de l’épaisseur du muscle myocardique, pourquoi?
Car il y a plus de pression ce qui augmente la RPT et fait que le coeur travaille plus fort
La précharge est augmentée par une augmentation de quoi?
Du volume sanguin et du retour veineux
Le retour veineux est amélioré par quoi?
L’augmentation de la masse musculaire sollicitée par l’entraînement
La post-charge peut diminuer grâce à quoi?
Lorsque la viscosité du sang diminue
Qu’est-ce que la viscosité du sang?
Le nombre de globule rouge par volume de sang
Comment la densité des capillaires qui perfusent les muscles actifs est augmentée ?
Par une ouverture des capillaires qui étaient sous-utilisés avant l’entraînement
L’augmentation du volume sanguin est associé à quoi?
Augmentation du VES et une diminution de la FC au repos et pour un niveau sous-max d’Effort donné
Chez les sujets non-entraînés, le VES augmente avec l’augmentation de l’intensité de l’effort presque jusqu’au VO2 max et contribue plus à l’augmentation du Q pour un effort progressif. Vrai ou Faux?
Vrai
Est-ce que lors d’un effort maximal, le VES est plus grand ou plus petit?
Plus grand, ce qui améliore le Q maximal et le VO2 max
Vrai ou Faux?
Dépendamment du niveau d’effort, l’efficience hémodynamique est améliorée
Faux, indépendamment
Lors des adaptations à l’exercice, pour une FC donnée est-ce que la durée de la systole se trouve augmentée ou diminuée? et que se produit-il pour la diastole
Diminuée
La relaxation ventriculaire étant plus rapide, la diastole est plus longue
lors des adaptations à l’exercice et que la diastole est plus longue il es résulte quoi?
une augmentation du remplissage ventriculaire et une augmentation du VES, associées à une meilleure perfusion des coronaires.
Ainsi, pour un même Q, la FC est plus petite puisque le VES est plus grand et la consommation en O2 du myocarde est diminuée
Quels sont les effets sur le VO2 max suite à l’arrêt d’un entraînement?
Les effets sont renversés par l’arrêt de l’entraînement et la vitesse à laquelle ces effets disparaissent dépend de l’intensité et de la durée de l’entraînement
Quels sont les effets cardiovasculaires suite à l’arrêt de l’exercice?
Dim VO2 max Dim VES max Dim Q max Dim (a-v)O2 max Aug ou pas de changement FC max
LEs adaptations se renverse suite à l’arrêt de l’exercice.
qu’est-ce qui en perd le plus entre le central (coeur) ou en périphérie?
Central
Quelle est la différence entre une personne désentraînés vs sédentaire?
- VO2 max plus grand
- Extraction O2 plus grand
- -densité capillaire plus grand
- -perte partielle des mitochondries développés au cours de l’entraînement
Chez les pers désentraînés
Est-ce que le VES diminue rapidement ou lentement suite à l’arrêt de l’exercice?
Rapidement
Nommez un facteur important qui influence le VES au cours de l’exercice
Le remplissage cardiaque représenté par le diamètre du ventricule gauche en fin de diastole
Quand le remplissage cardiaque diminue, le VES diminue
Est-ce que la position de l’exercice modifie le LVEDD?
Oui
celui-ci étant plus élevé en décubitus dorsal car le retour veineux est favorisé
à la suite de l’arrêt d’un programme d’entrainement, qu’arrive-t-il au volume sanguin? qu’est-ce que ça entraine comme conséquence
diminution du volume sanguin
entraine une diminution du VES et augmentation de la fréquence cardiaque
vrai ou faux?les effets peuvent être renversé lorsque le volume sanguin augmente à des valeurs semblables à celui des sujets entraineé
vrai
qu’arrive-t-il à la fréquence cardiaque lors de l’arrête de l,entrainement
augmente car diminution du volume sanguin et du VES
qu’arrive-t-il à l’activité enzymatique lors de l’arrêt de l’entrainement
elle diminue progressivement durant les 56 premiers jours de l’arrêt de l’exercice et se stabilise par la suite à un niveau qui demeure 50% plus élevé que celui des personnes du groupes sédentaires
suite à l’arrêt de l’entrainement, est-ce que ce sont les fibres I ou II qui sont le plus touché
fibres I
vrai ou faux? avec l’arrêt de l’entrainement, l’activité enzymatique atteint 50% de sa valeur intiale après environ 12 jours d’inactivité. Par la suite, si un sujet reprend l’entrainement, 36 jours seront requis pour que l’activité enzymatique atteingne 93% du niveau juste avant l’arrête
vrai
quels sont les effets de l’alitement au niveau du système cardiovasculaire (14)
- dim volume sanguin
- dim volume plasmatique
- dim vol cardiaque par une dim volume télédiastolique
- dim masse globules rouges
- dim concentration hémoglobines
- dim VO2 max
- dim tolérance à l’exercice
- augmentation ou stabilisation de fréquence cardiauq de repos
- aug fréquence cardiaque sous-maximale
- dim ou stabilisation débit cardiaque
- dim VES
- dim capacité de travail en aérobie
- dim endurance
- dim tolérance orthostatique
