TM Flashcards
Localización típica del dolor en las lesiones meniscales
Zona posterior de la interlínea articular (cuerno posterior menisco interno)
¿Qué es el síndrome del canal de Guyón?
Compresión distal del nervio cubital a nivel de la muñeca
Edad de aparición de la sinovitis transitoria de cadera
De 3 a 8 años
Fractura de radio distal no quirúrgica
Fractura de Colles (en un porcentaje alto de casos, permite reducción cerrada e inmovilización con yeso).
Ante la sospecha de artritis séptica de cadera debe realizarse en todo caso…
Artrotomía urgente de la cadera
Tratamiento general de las epifisiolisis
- Tipos I y II : tratamiento conservador - Tipos III y IV: quirúrgico con agujas de Kirshner - Tipo V: tratamiento de las secuelas
Tumor que asienta típicamente en las manos
Encondroma
Tratamiento de la sinovitis transitoria de cadera
Sintomático, con reposo y AINEs
Tumor óseo primario maligno más frecuente
Mieloma.
Principal problema de las fracturas intracapsulares de fémur proximal
- Biológico (vascularización precaria de la cabeza femoral interrumpida por la fractura) - Necrosis isquémica y ausencia de consolidación
Factores más importantes que dificultan el proceso de consolidación
Diabetes, tratamiento con corticoides, indometacina, y citostáticos, fuerzas de distracción, rotación, cizallamiento, o compresión excesiva, infección
Localización de la enfermedad de Osgood-Schlatter
Tuberosidad tibial anterior, en la rodilla.
Edad de aparición del sarcoma de Ewing
10–20 años
¿Cuál es la forma más frecuente de espondilolistesis?
La espondilolistesis ístmica
Lesión neurológica característica asociada a la luxación anterior de hombro
Nervio axilar o circun ejo.
Tratamiento de la displasia congénita de cadera
- En menores de 6 meses: reducción cerrada + arnés de Pavlik - De 6 meses a 1 año: reducción cerrada + yeso - En mayores de 1 año: reducción abierta + osteotomías femorales y/o acetabulares
Clínica de la necrosis avascular de cabeza femoral
Limitación dolorosa de la movilidad de la cadera, especialmente en rotación interna
Tratamiento resumido de las fracturas de húmero proximal
- Si no desplazada: tratamiento ortopédico - Si desplazada en adulto joven: reducción y osteosíntesis - Si desplazada en anciano: artroplastia hombro.
Edad de aparición de la epifisiolisis femoral proximal
11–16 años (típica de la adolescencia)
Maniobra para explorar la lesión del ligamento cruzado anterior
Lachman (desplazamiento anterior excesivo de la tibia a 30o de exión; más sensible).
Tratamiento general de los esguinces en ligamentos extraarticulares
Acrónimo “RICE” =Rest, Ice, Compression, Elevation(reposo, frío local, vendaje compresivo y elevación del miembro)
Factores de mal pronóstico más importantes en la enfermedad de Perthes
Comienzo en edad avanzada, obesidad, sexo femenino, inicio brusco con mucho exo de cadera, y larga evolución de las dos fases (hipo e hipervascular) del cuadro
Neuropatía por compresión más frecuente del organismo
Síndrome del tunel carpiano
Clínica del sarcoma de Ewing
Dolor, masa palpable, y con frecuencia ebre y mal estado gene- ral (síndrome constitucional).
Tratamiento quirúrgico de elección en el síndrome de rozamiento subacromial
Acromioplastia (resección artroscópica del margen anteroinferior del acromion)
Tumor óseo primario benigno más frecuente
Osteocondroma
Maniobra para explorar una rotura aguda del tendón de Aquiles
Thompson
¿Qué condiciona la aparición de inestabilidad en las lesiones de columna?
La afectación de los elementos posteriores
Imagen radiológica del osteosarcoma
Lesión lítica con áreas blásticas, patrón permeativo y reacción perióstica (sol naciente, triángulo de Codman)
¿Cómo es el re ejo de Moro en la lesión proximal del plexo braquial (C5 y C6) o de Duchènne-Erb?
Está ausente
Fracturas que pueden asociar síndrome compartimental
Tibia, antebrazo (sobre todo en niños) y codo
Tratamiento más habitual de las fracturas de clavícula
Vendaje en 8 ortopédico.
Reflejo habitualmente explorado para elshockmedular
Re ejo bulbocavernoso
Localización del neuroma de Morton
Tercer espacio interdigital (entre 3o y 4o metatarsianos).
¿Qué es la tenosonovitis estenosante de DeQuervain?
In amación de la vaina común de los tendones del extensor corto y separador largo del pulgar a su paso sobre la estiloides radial
Enfermedades sistémicas con asociación típica del síndrome del túnel carpiano
Artritis reumatoide, hipotiroidismo
Mecanismo de producción de las lesiones del ligamento cruzado posterior
Traumatismos directos sobre la tibia con la rodilla en exión
Principales contraindicaciones de la artroplastia de sustitución
Infección activa y la artropatía neuropática de Charcot
Prueba necesaria ante la presencia de un pie cavo neurológico
Electromiograma
Significado de hematoma sobre cara lateral de cadera y muslo en fracturas de cadera
Indica que la fractura es extracapsular
¿Qué es la maniobra de Phalen?
Flexión máxima de la muñeca durante un minuto que provoca parestesias en el síndrome del tunel carpiano
Tratamiento quirúrgico de elección en las fracturas de diáfisis tibial
Enclavado intramedular (salvo las fracturas abiertas, en cuyo caso se realiza jación externa)
Tratamiento de las fracturas intracapsulares de cadera según la clasificación de Garden
– Garden I y II: osteosíntesis con tornillos canulados - Garden III y IV en jóvenes: osteosíntesis con tornillos canulados - Garden III y IV en ancianos: prótesis.
Definición de shock medular
Ausencia de función medular debida no a lesiones morfológicas sino a disfunción
Tratamiento de la pronación dolorosa
Supinación forzada del antebrazo en extensión con posterior exión sin que sea necesaria la inmovilización posterior
Paciente con fractura de cabeza del radio hace dos meses, que consulta por dolor en muñeca
Pensar en migración proximal del radio por inestabilidad longi- tudinal (Essex-Lopresti)
Es prioritario descartar en las fracturas de pelvis
Lesiones viscerales asociadas que pueden comprometer la vida del paciente
Tratamiento de las fracturas extracapsulares pertrocantéreas de cadera
Tornillo dinámico o deslizante de cadera.