OF Flashcards
Fármacos de primera línea en el tratamiento del glaucoma
Betabloqueantes (timolol) y análogos de la prostaglandina F2 (PG)
Defecto campimétrico que origina un adenoma hipofisario y un craneofaringioma
Respectivamente, hemianopsia heterónima bitemporal de campos superiores, de campos inferiores
Paciente que tras recibir un golpe en la cara presenta enoftalmos, crepitación orbitaria, lagrimeo y epistaxis
Fractura orbitaria de pared medial
Causa más frecuente de uveítis anterior y posterior
Idiopática y toxoplasmosis, respectivamente
Paciente con pérdida brusca de visión indolora, defecto pupilar aferente y mancha rojo cereza en el fondo de ojo.
Oclusión arterial retiniana (OAR). Aparece la mancha rojo cereza
FO típico de una coriorretinitis por citomegalovirus (CMV)
Vasculitis exudativo-hemorrágica
¿En qué patología es muy importante determinar el grado de excavación papilar?
En los pacientes con glaucoma crónico
Factores de riesgo del glaucoma crónico
El factor de riesgo más importates es la PIO elevada. Otros factores de riesgo son la miopía elevada, antecedentes familiares y diabetes
¿Por qué en las queratitis herpéticas están contraindicados los corticoides y sin embargo se usan en las queratitis estromales y disciformes herpéticas?
Porque estas últimas son reactivas (autoinmunes), no por herpes activo
Niño con exoftalmos unilateral doloroso inflamatorio, motilidad y AV disminuidas
Celulitis orbitaria
Actitud ante una quemadura química ocular
Lavado con abundante agua o suero
Actitud ante un hiposfagma sin antecedente traumático
Toma de la tensión arterial
Tratamiento de la retinopatía diabética proliferativa
Panfotocoagulación con láser Argón
Paciente con pérdida súbita y dolorosa de visión en un ojo y edema de papila
Neuritis óptica anterior (NOA)
Mujer de 68 años, pérdida de la visión en un ojo, FO: hemorragias en llama, venas dilatadas y edema de retina
Obstrucción venosa retiniana (OVR)
Paciente operado hace dos años de catarata, presenta pérdida de visión. Diagnóstico y tratamiento
Opacificación de la cápsula posterior. Capsulotomía con láser YAG
Hiperemia conjuntival, picor, escozor, sensación de cuerpo extraño, secreción serosa, folículos y adenopatías
Conjuntivitis viral aguda
Componentes de la sincinesia acomodativa
Convergencia, miosis y contracción del músculo ciliar, que relaja la zónula y produce una mayor curvatura del cristalino
Hiperemia conjuntival, picor escozor, sensación de cuerpo extraño, secreción mucopurulenta
Conjuntivitis bacteriana aguda
Diabético que nota pérdida de la visión progresiva desde hace dos meses indolora. Diagnóstico y tratamiento
Edema macular. Fotocoagulación focal. A veces se añaden anti- VEGF intravítreos
¿La agudeza visual evalúa la función de qué parte de la retina? ¿Y qué patologías pueden cursar con una agudeza visual de 1 con un campo visual muy deteriorado?
Zona central de la retina. La retinosis pigmentaria y el glaucoma
Factores de riesgo del glaucoma agudo
Edad > 50 años, fáquico e hipermétrope
Exoftalmos inflamatorio bilateral, muy doloroso, con gran afectación del estado general, oftalmoplejia y gran disminución de la AV
Tromboflebitis del seno cavernoso
Paciente que tras un traumatismo cráneo-encefálico desarrolla rápidamente un exoftalmos unilateral, pulsátil, con ojo congestivo y sensación de soplo
Fístula carótido-cavernosa
Esquema de tratamiento del glaucoma agudo
- Farmacológico - 2. Tratamiento definitivo: iridotomía por láser
Inervación vegetativa de los músculos del iris
- Simpático : dilatador de la pupila (midriasis) - Parasimpático: esfínter de la pupila (miosis)
Defecto campimétrico que origina una lesión en la corteza parietal, temporal y occipital
Respectivamente, cuadrantonopsia homónima contralateral congruente inferior, superior y hemianopsia homónima con respeto macular.
Causa más frecuente a cualquier edad de pérdida de la visión reversible
Defectos de refracción
Causa de exoftalmos con desviación inferonasal
Dacrioadenitis (tumoración de la glándula lacrimal)
Actitud ante un cuerpo extraño ocular
Primero, explorar toda la conjuntiva incluyendo los párpados y posteriormente, extracción con torunda
Estado de la pupila en estas patologías 1. Conjuntivitis 2. Queratitis 3. Glaucoma agudo 4. Uveítis anterior
- Normal 2. Miosis 3. Midriasis media arrefléxica 4. Miosis
Fármaco que se recomienda utilizar en el glaucoma de ángulo estrecho
Betabloqueantes, acetazolamida, corticoides, manitol y miótico(pilocarpina)
Paciente con disminución de la agudeza visual en un ojo (desde hace un día), dolor que se agrava con los movimientos oculares, fondo de ojo normal y que tiene un defecto pupilar aferente
Neuritis óptica posterior (NOP)
Fármaco que no se recomienda utilizar en el glaucoma de ángulo estrecho
Midriático (atropina), análogo de PG y alfa-agonista
Cuadros clínicos que puede producir la Chlamydia trachomatis
- Conjuntivitis de inclusión : recién nacido, adulto (ETS) - Tracoma: queratoconjuntivitis epidémica crónica (complicación - Triquiasis)
¿Qué es, a qué glándulas afecta y cuál es el tratamiento del chalazión?
- Inflamación granulomatosa crónica de las glándulas de Meibomio - Tratamiento quirúrgico
¿Qué ametropía favorece y cuál retrasa la presbicia?
- Favorece la hipermetropía - Retrasa la miopía
Utilidad fármacos antiVEGF
Tratamiento de la DMAE exudativa, edema macular diabético y la obstrucción de vena retiniana
Pruebas diagnósticas a realizar ante un aumento de la PIO
- Campimetría - Fondo de ojo: valorar la excavación de la papila - Tomografía de coherencia: analiza el grosor de la capa de fibras nerviosas
Anciano con pérdida de la visión progresiva y que ya no necesita gafas para leer
Catarata senil