Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

10. sem ØNH.O.N. > Thyroidea og parathyroidea - B sygdomme > Flashcards

Thyroidea og parathyroidea - B sygdomme Flashcards

1
Q

Hvad er en benign knude i gl. thyroidea?

A

Godartet proces af varierende karakter i gl. thyroidea.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvad klades en synlig eller palpabel gl. thyrodiea i stående position med strakt hals?

A

Klinisk struma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke karakteristika kan struma have?

A

Diffus, nodøs og funktionel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilke funktionelle former for struma findes der?

A

Normotyroide, hypertyroide og hypotyroide.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvordan vurderes stofskiftet for gl. thyroidea?

A

TSH.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan klarlægges strumatypen?

A

Skintigrafi, UL samt supplerende blodprøver.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilket køn har hyppigst struma?

A

Kvinder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke karakteristika findes der for benigne knuder i gl thyroidea?

A

Kolloide væv (lokaliseret hyperplastisk thyroideavæv), neoplasier (benign: adenomer / malign: karcinomer), solitære, multinodøs eller som dominerende knude i multinodøs struma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er årsagen til kolloide knuder?

A

Lavt jodindtag og rygning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er årsagen til adenomer i gl. thyroidea?

A

klonal vækst af benigne celler grundet lokaliserede genetiske mutationer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvordan diagnosticeres benigne lidelser i gl. thyroidea?

A

TSH-måling, UL og skintigrafi - påvises varm knude? ingen yderligere udredning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvordan behandles kolloide knuder, multinodøs atoksisk struma, multinodøs toksisk struma og solitært toksisk adenom?

A

Medicinsk med radiaoktiv iod eller krirugisk - hemi-, subtotal- eller total tyreoidektomi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilket kirurgisk indgreb udføres ved FNA-verificeret follikulær neoplasi i thyroidea og med hensyn til hvad?

A

Hemityroidektomi mht endelig diangostik.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvordan behandles en solitær cyste i thyroidea uden solidt indhold?

A

Aspiration som kan gentages - grundet minimal malignitetsrisiko.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvordan behandles solitære cyster i thyroidea med malignitetsmistanke eller gentagne recidiver?

A

Operation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er symptomerne på hyperkalcæmi?

A

Træthed, koncentrationsbesvær, svaghed i muskulatur, knoglesmerter, abdominale smerter, dyspepsi, kvalme og opkastninger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvilke former for primær hyperparathyroidisme (pHPT) forekommer der?

A

Medfødte og sporadiske.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilke former for medfødte pHPT kendes?

A

pHPT ved multiple endokrin neoplasi type 1 MEN1 eller ved multiple endokrin neoplasi type 2A MEN2A - meget sjældne tilstande med MEN2A være endnu mere sjælden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

I hvilke organer manififesterer pHPT ved MEN1 sig med hyperplasi?

A

Følgende af 2 organer:
1. Parathyroideae
2. Endokrine pancreas
3. Adenohypofysen

20
Q

Hos hvor mange af patietner med MEN1 optræder pHPT?

A

80%

21
Q

Hvad er den genetiske årsag til MEN1?

A

Muteret gen der koder for menin på kromosm MEN1 med autosomal dominant nedarvning.

22
Q

Hvad er karakteristisk for hyperplasien i parathyroidea ved MEN1?

A

Diffus hyperplasi i alle 4 parathyroidea glandler.

23
Q

Hvad er symptomerne på hyperkalcæmi?

A

Træthed, koncentrationsbesvær, svaghed i muskulatur, knoglesmerter, abdominale smerter, dyspepsi, kvalme og opkastninger.

24
Q

Hvad er symptomerne på pHPT ved MEN1?

A

Hyperkalcæmiske symptomer samt konkurrende symptomer fra afficerede organer.

25
Q

Hvordan behandles patienter med pHPT ved MEN1?

A

Subtotal paratyroidektomi (3 1/2 fjernes) evt med reimplantation af parathyroidearest i nedre del af m. sternocleidomastoideus.

26
Q

På trods af ret behandling med normalisering af PTH- og calciumværdier, hvad skal patienter med pHPT ved MEN1 livslangt?

A

Livslang opfølgning i endokrinologisk regi.

27
Q

Ud over pHPT ved MEN2A, hvilke andre sygdomme kan ses associeret til den arvelige sygdom?

A

Thyroideacancer, fæokromocytom, hirschsprungs sygdom og kutan lichen amyloidosus.

28
Q

Hvor mange procent af patienter med MEN2A udvikler pHPT?

A

20%.

29
Q

Hvilken thyroideacancer er bla forårsaget af MEN2A?

A

Medullært thyroidekarcinom.

30
Q

Hvilke mutation er der tale om ved MEN2A?

A

Mutation i RET-onkogen på kromosom 10 og nedarves autosomalt dominant.

31
Q

Hvad er karakteristisk for hyperplasien i pHPT ved MEN2A?

A

Oftest 1 isoleret adenom.

32
Q

Hvad er symptomerne for pHPT ved MEN2A?

A

Hyperkalcæmiske symptomer og konkurrende symptomer fra MEN2A associerede sygdomme.

33
Q

Hvordan udrede patienter med pHPT og mistanke om MEN2A?

A

Grunding anamnese, S-calcium (ioniseret eller korrigeret), S-PTH, UL af hals og radioisotopskintigrafi kombineret med CT.
Genetisk RET-gen test på kromosom 10.

34
Q

Hvorfor skal katekolaminer i urin eller blod måles før patienter med MEN2A får kirurgisk behandling?

A

Forekomst af fæokromocytom.

35
Q

Hvordan behandles pHPT ved MEN2A udover den totale tyroidektomi grundet risiko for medullært thyroideakarcinom?

A

Identificering af patologi i en parathyroide kirtel under primære tyroidektomi, hvis påvist så fjerens denne også, mens resten bevares.

36
Q

Hvad gøres når pHPT ved MEN2A opstår efter tyroidektomien?

A

Billeddiagnostisk lokalisering af afficeret kirtel efterfulgt af fokuseret indgreb.

37
Q

Hvordan er prognosen for pHPT ved MEN2A patienter efter ret behandling?

A

Normaliserng af PTH og kalcium - livslang opfølgning.

38
Q

Hvad er incidensne for sporadisk pHPT?

A

10 pr 100.000 pr år, obs underdiagnosticering formodet.

39
Q

I hvilken aldersgruppe ses den største incidens af sporadisk pHPT?

A

50-70 årige.

40
Q

Hvordan ses den typiske forekommen af sporadisk parathyroidea adenom?

A

Typis solitært i en kirtel, men hos 10% optræder 2 eller flere adenomer.

41
Q

Hvilke symptomer ses ved spordisk pHPT?

A

hyparcalcæmiske symptomer samt evt polyuri.

42
Q

Hvordan stilles diagnosen pHPT?

A

Ved forhøjet S-kalcium og S-PTH.

43
Q

Hvilke prøver supplerer diagnosen for pHPT?

A

Blodprøver til vurdering af nyrefunktion og elektrolytbalance.

44
Q

Hvilke billeddiagnostiske metoder bruges til at identificerer adenomer i parathyroideae kirtlerne?

A

UL og radioisotopskintigrafi kombineret med CT.

45
Q

Hvordan behandles sporadisk pHPT mest effektivt?

A

Kirurgi med fjernelse af adenom/-er med tilhørende kirtel.

46
Q

Hvordan er prognosen for patienter med sporadisk pHPT efter kirurgi?

A

Normalisering af blodprøver de følgende dage med aftagen af symptomer og svinde til sidst.

47
Q

Hvor lang tid varer den endokrinologiske opfølgning for sporadisk pHPT efter indgreb?

A

6-12 mdr.

10. sem ØNH.O.N. (20 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions