Thyroidea og parathyroidea - A sygdomme Flashcards
Hvad er cancer gl. thyroidea?
Primær malign neoplasi i gl. thyroidea.
Hvilke 5 histologiske typer af cancer gl. thyroidea forekommer der? - + andel af de histologiske typer i den samlede pool.
- Papillær thyroideacancer (65-70%)
- Follikulær thyroideacancer (15-20%)
- Lavt differentieret thyroideacancer (0-5%)
- Medullær thyroideacancer (5-10%)
- Anaplastisk thyroideacancer (5-10%)
Hvad er incidensen for cancer gl. thyroidea?
350 pr år.
Hvilke årsager menes at være associeret til udvikling af thyroidea cancer?
Radioaktiv bestråling og arvelighed.
Hvilken rolle spiller kostens iod-indhold ifht thyroidea cancer?
Har en betydning for fordelingen af de histologiske typer af thyroideacancer.
Hvad er kønsfordelingen for thyroidea cancer poolen?
2,7:1 for kvinder.
Hvad er symptomer på thyroidea cancer?
Struma/voksende knude på halsen, globulus, vækst i en kendt struma, respirationspåvirkning, hæshed og synkebesvær.
Hvilket stemmebåndssymptom optræder hos 10% på diagnosetidspunktet for thyroidea cancer?
N. laryngeus recurrens-parese.
Hvordan er udredningen for thyroidea cancer?
Ligesom benigne lidelser med TSH, UL og skintigrafi.
Hvilke knuder, benævnet efter temperatur på skintigrafi, har højest sandsynlighed for at være maligne ved thyroidea cancer udredning?
Kolde knuder (hypofunktion) - 4-10%.
Hvilken yderlig undersøgelse udløser en kold knude ved thyroideaskintigrafi?
FNA af området.
Ved hvilke fund ved FNA af en kold knude i thyroidea er risikoen 10-20% for malignitet?
Follikulær neoplasi.
Hvordan stilles den maligne diagnose efter FNA af thyroidea?
Kræftpakkeforløb med Histologi og morfoli som viser gennemvæskt af tumorkapsel og/eller neoangiogenese.
Hvad er femårsoverlevelsen for de forskellige typer af thyroideacancer?
- Papillær thyroideacancer - 95-100%
- Follikulær thyroideacancer - 85-90%
- Lavt differentieret thyroideacancer- 30-60%
- Medullær thyroideacancer - 80-85%
- Anaplastisk thyroideacancer 0-5%
Hvilket område udgår papillært thyroideakarcinom fra?
Follikulære epitceller i gl. thyroidea.
Hvilke ætiologier regnes at være associeret til papillært thyroideakarcinom?
Radioaktiv bestråling og genetik.
Hvilken tilstand i colon har en øget risiko for udvikling af papillært thyroideakarcinom?
APC - adenomatøs polyposis coli.
Hvad viser UL, CT og MR ved papillært thyroideakarcinom?
Fast og solid tumor.
kan også vise blandet cystisk/solide tumorer og sjældent helt cystiske tumorer.
Hvilken diagnostisk metode kan typisk stille papillært thyroideakarcinom med høj sikkerhed?
UL.
Hos hvor mange forekommer der lymfeknudemetastasser på hals ved papillært thyroideakarcinom?
50%
Hos hvor mange forekommer der fjernmetastaser ved papillært thyroideakarcinom - hvilket organ rammes hyppigst?
5-7% - lungerne.
Hvordan behandles papillært thyroideakarcinom?
Kirurgi efterfulgt af radioaktivt iod afhængigt af risikogruppe.