Hals - A sygdomme Flashcards
Hvor mange brankialfuredefekter opereres i DK årligt?
250
Hvilke 3 former for brankialfuredefekter kan der forekomme?
- Ydre + indre åbning - Fistel.
- Ydre ELLER indre åbning - Sinus men omtales som fistel.
- Hverken ydre eller indre åbning - Cyste.
Hvor kan brankialfuredefekter udgå fra den første brankialfure?
Altid kranielt for os hyoideum.
Præaurikulære - Langt hyppigst.
Omslagsfold bag auriklen.
Øregang.
Kind.
Hvilken nerve kan en undertype af første brankialfuredefekt have nær beliggenhed til?
N. facialis.
Hvilke brankialfuredefekter kan udgp fra den anden brankialfure?
Laterale Halscyster, -fistler og -sinus.
Hvad vil det sige at en lateral hals brankialfuredefekt kan være kombineret?
At en cyste kan have en fistel til hud eller til det samsidige tonsilleje.
Hvad er symptomerne på laterale halscyster?
Typisk ingen.
Hvilke symptomer kan opstå i regionen af en halscyste?
Generende sekretionsdannelse og inflammation.
Hvilken cytologisk undersøgelse laves ved brankialfuredefekter, og hvilke celletyper er vigtigt at se heri?
Finnålsaspiration.
Vigtgit at se benigne pladeepitelceller for at verificere benignitet.
Hvordan er alderskorrelationen og differentialdiagnostiske sammenhæng ved halscyster?
Ved yngre patienter vil en tumor på halsen typisk være en brankialfuredefekt, men ved patienter >40 år er risikoen for en cystisk metastase 20%.
Hvad skal hurtigt igangsættes ved en patient >40 år med en halscyste?
Kræftpakkeforløb i form af fiberskop og UL af hals med FNA.
Hvilke maligne tilstande kan lede til metastatiske halscyster?
Malignitet i svælg og mundhule, gl. thyroidea og spytkirtler.
Hvordan behandles brankialfuredefekter?
Kirurgisk fjernelse.
Hvorfor anbefales kirurgi til brankialfuredefekter?
Grundet udtalt abscesrisiko.
Hvad er en dermoidcyste?
Cyster der er opstået langs embryonale fusionslinjer (ektodermalt og mesodermalt) ved inklusion af epitel.
Hvilket karakteristisk indhold kan der være i en dermoidcyste?
Hårfolliker, talgkirtler og svedkirtler.
Hvor manifesterer dermoidcyster sig typisk?
I midtlinjen under hagen eller nært beliggende hertil.
Hvad er fundene ved den objektive undersøgelse af en dermoidcyste?
Tumor der er blød, kompressibel og mobil.
Følger ikke ved synkebevægelser.
Hvordan støttes diagnosen dermoidcyste?
Med UL og cytologisk analyse af FNA - differentierer tumoren i forhold til en median halscyste.
Hvorfor anbefales kirurgi til dermoidcyster?
Grundet fremadskridende vækst og risiko for infektion i cysten.