Oesophagus - B sygdomme Flashcards
Hvad er Zenkers divertikel?
Divertikler i øsofagus placeret faryngoøsofagalt - pulsionsdivertikel.
Hvilke lag af svælgvæggen er repræsenteret ved Zenkers divertikel?
Kun svælgets bagvæg uden muskulatur.
Hvorgennem hernierer Zenkers divertikel?
Gennem trigonom mellem m. thyropharyngeus og m. cricopharyngeus.
Hvordan er kønsfordelingen for Zenkers divertikel?
2:1 for mænd.
Hvad er aldersfordelingen ved Zenkers divertikel.
Typisk >50 år.
Hvad er symptomerne på Zenkers divertikel?
Dysfagi, passagestop efter et par mundfulde, “synkestop opdatil i hals”, regurgitation, foetor ex ore, aspiration og hoste.
Hvilke lungekomplikationer kan ses til aspiration ved Zenkers divertikel?
Pneumoni, bronkitis og lungeabsces.
Hvilke symptoemr kan ses ved meget svære tilfælde af Zenkers divertikel?
Dehydrering, vægttab og totalt synkestop.
Hvordan stilles diagnosen Zenkers divertikel?
Kontrast RTG af øsofagus.
Hvad er risikoen ved øsofagoskopi der ikke er forudgået kontrast RTG ved en patient med uopdaget Zenkers divertikel?
Fejplacering af skop og perforation til følge.
Hvordan behandles små Zenkers divertikler og patienter med få eller ingen symptomer?
Konservativt.
Hvordan behandles øvrige Zenkers divertikler?
Endoskopisk stapling, kombineret elkoagulation og spaltning eller CO2-laser resektion af sporen mellem øsofagus og divertiklet.
Hvilken komplikation kan der opstå til kirurgi med endoskop ved Zenkers Divertikel?
Perforation.
Hvad er recidiv prognosen for endoskopisk opererede Zenkers divertikler?
10% - kræver reoperation.
Er der høj karcinom risiko ved Zenkers divertikel?
Nej - <1%.
