Strube - A sygdomme Flashcards
Hvad er laryngitis acuta?
Akut inflammation i larynx - infektiøs eller non-infektiøs.
Er akut laryngitis en hyppigt forekommende tilstand i DK?
Ja
Hvilke årsager findes der til udvikling af laryngitis acuta?
Infektiøse, allergiske, epskoneringer, stemmemisbrug og gastroøsofagal refluks.
Hvilken årsag til akut laryngitis er hyppigst?
Viral infektion som led i øvre luftvejsinfektion.
Hvad er symptomerne på akut laryngitis?
Hæshed, fonasteni, dyb stemme, ømhed i hals, hoste og rømmetrang.
Hvad er diagnostisk for akut laryngitis?
symptombilledet.
Hvad ses ved inspektion ved akut laryngitis?
Plicae vocales let hyperæmiske og ødematøse evt skeret.
Hvilke differentialdiagnostiske overvejelser skal gøres ved akut laryngitis, især ved udtalte symptomer, vejrtrækningsbesvær, høj feber og smerter?
epiglottitis, parhyngeale absceser og bakteriel laryngo-trakeo-bronkitis.
Da tilstanden er selvlimiterende, hvordan behandles akut laryngitis så typisk?
Stemmehvile, inhalation af vanddamp og undgåelse af luftvejsirritanter kan lindre.
Hvornår kommer antibakteriel eller antiviral behandling på bordet ved akut laryngitis?
Professionelle stemmebruger og antibiotka ved protraherede forløb.
Hvad er laryngitis chronica?
Vedvarende inflammation i larynx.
Hvornår ses typisk debut af laryngitis chronica?
50-års alder.
Hvad er årsagen til laryngitis chronica?
Typisk multifactoriel.
Hvad er symptomerne for laryngitis chronica?
Hæshed, dybere stemme, fonasteni, rømmetrang, globulos og hoste.
Hvilket symptom for laryngitis chronica skal altid afklares ved fleksibel faryngo-laryngoskopi?
Hæshed >2 uger.
Hvordan ses larynx ved fleksibel faryngo-laryngoskopi og videostroboskopi for laryngitis chronica?
Erytem, ødem, hyperplasi, sekret og leukoplakkier ofte med involverving af plicae vocales.
Hvilke to funde er almindelige forekommende for laryngitis chronica og anses som kliniske manifestationer?
Reinkes ødem og polypper.
Hvad er Reinkes ødem?
Inflammatorisk betinget ødem lokaliseret til membranøs del af plicae vocales.
Hvilke differentialdiagnostiske overvejelser skal gøres ved laryngitis chronica?
Præmaligne og maligne tilstand.
Hvis der ved laryngitis chronica endnu ikke er afklaret om det drejer sig om præmalign eller malign tilstand, hvad skal så udføres?
Mikrolaryngoskopi med biopsi eller komplet excision af patologisk væv.
Hvordan behandles Reinkes ødem og polypper ved laryngitis chronica?
laryngoskopi og fonokirurgi.
Hvilke konservative tiltage kan der tages til laryngitis chronica?
Stemmerehabilitering, stemmehygiejniske tiltag, rygestop og evt antirefluksterapi.
Hvad er epiglottitis acuta?
Flegmonøs hævelse af epiglottis og supraglottiske strukturer.
Hvorfor er epiglottitis acuta livstruende?
Grundet tillukning af luftveje.
Hvilket patogen er hyppigst årsag til epiglottitis acuta hos børn?
Haemophilus influenza.
Hvilke patogener ses ellers ved epiglottitis acuta?
Stafylokokker og streptokokker.
Hvad er symptomerne på epiglottitis acuta?
Progredierende respirationsbesvær, synkebesvær, synkesmerter og grødet kartoffelstemme.
Hvordan stilles diagnosen epiglottitis acuta?
Fleksibel laryngoskopi i intubations- og trakeotomoberedskab.
Hvordan ses epiglottitis acuta ved fleksibel laryngoskopi?
karakteristisk udtalt ødem og hyperæmi af epiglottis og de øvrige supraglottiske strukturer.
Hvilke objektive fund kan gøres ved epiglottitis acuta?
Inspiratoriske indtrækninger, snorkende eller stridorøs respiration, høs eller grødet stemme, påvirket AT og palpationsømhed af larynxskelet.