Théorie: arthrite infectieuse et ostéomyélite

Question 1

arthrite ?

Answer 1

inflammation structures articulaires

germe ds cavité articulaire

Question 2

modèle expérimental arthrite ?

Answer 2

24-48 h après introduction bactérie ds articulation =)
infiltration PMN
congestion vasculaire
prolifération cellulaire

Question 3

conséquence arthrite ?

Answer 3

destruction cartilage (enzyme protéolytiques)
interaction directe entre bactéries et cartilage

Question 4

physiopath de l’arthrite?

Answer 4

hématogène

locorégionale

Question 5

hématogène ?

locorégionale ?

Answer 5

• synoviale très vascularisée et sans M.basale

* infection intra-articulaire par arthroscopie ou chirurgie

Question 6

arthrite aigue ?

Answer 6

bactérien : monoarticulaire, destructeur (50%mobilité diminuée)

virale: polyarticulaire

stérile en réaction à une autre infection

Question 7

arthrite chronique ?

Answer 7

monoarticualire
mycose
mycobactérie

Question 8

arthrite bactérienne ?

Answer 8

aigue
articulation native
enfants et adulte
monoarticualire sauf

Question 9

arthrite bactérienne monoarticulaire sauf ?

Answer 9

gonocoque
staphylocoque aureus
patients avec polyarthrite rhymatoide, immunodéprimé, septicémie
lyme

Question 10

arthrite bactérienne enfants ?

Answer 10

50% < 20 ans, < 3ans +++ 
garons +++ 
hématogène 
hanche puis genou 
enfants en bonne santé

Question 11

arthrite bactérienne adulte ?

Answer 11

sup 80ans 
diabète
chirurgie
polyarthrite R 
toxico, 
injection … 
genou, hanche, poignet, cheville, coude

Question 12

facteurs prédisposants arthrite ?

Answer 12

arthrite préexistante
traum ariticulaire 
matériel étranger 
toxico
anémie cellule f

Question 13

bactéries impliqués ds arthrite ?

Answer 13

S. aureus 
streptocoque A
pneumocoque
N. gonorrhoae 
lyme

Question 14

clinique arthrite bactérienne ?

Answer 14

aigu (début)
t° 
D+ 
gonflement articulaire
rougeur 
diminution de la mobilité 
lésions cutanées associées

Question 15

difficulté diagnostic arthrite bactérienne?

Answer 15

M+ inflammatoire sous jacente
corticoïdes
prothèse sous jacente

Question 16

diagnostic de l’arthrite bactérienne ?

Answer 16

biologie
hémoc
PL 
biopsie synoviale 
imagerie

Question 17

caractéristique de Rifampicine ?

Answer 17

pénétration ds biofilm
tjrs en association ds : infection de prothèse à staphylocoque, infection MRSA, ostéite à staphylocoque
présence de résistance =) jamais en monothérapie et en bithérapie retardé si gd inoculum
effet 2aire : fièvre médicamenteuse

Question 18

arthrite virale ?

Answer 18

polyarticulaire
subaigu
antigènes viraux à la surface cellulaire

Question 19

virus de l’arthrite ?

Answer 19

hépathite B 
HCV 
ruvbéole 
oreillons 
influenza

Question 20

arthrite tuberculeuse ?

Answer 20

torpide chronique 
D+ 
limitation mvmnt 
monoarticulaire 
articulations portantes touchées

Question 21

arthrite mycotique ?

Answer 21

rare
imumunodéprimé
mycose disséminé