Infections respiratoires Flashcards

1
Q

pneumonie typique ?

A

S pneumonie

H influenzae

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2
Q

pneumonie atypique ?

A
mycoplasma pneumoniae 
inflenza RSV 
chlamydia pneumophila 
pnuemocystis jirovecii 
Legionella pneumophila
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3
Q

caractéristiques pneumonies typique ?

A
aigu
malaise 
fièvre ++++ 
frissons 
toux rapidement productive + expectos rouillé 
dyspnée rapidement sévère 
D+ pleurale
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4
Q

pneumonie atypique caractéristiques ?

A
subaigu 
angine 
pharyngite 
bronchite 
fièvre modérée 
myalgie 
céphalées 
toux sèche 
dyspnée modérée et progressive qui peut s'aggraver en qlq jrs
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5
Q

S. pneumonie principal agent (66%) surreprésenté chez plus de 55 ans avec formes graves ?

A

V

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6
Q

H. influenzae principalement chez qui ?

A

BPCO

personnes âgées

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7
Q

diagnostic étiologique se base sur quoi ?

A

expectos

hémoculture

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8
Q

expectos ne prélever que partie purulente ?

A

vrai !!!!

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9
Q

à quel moment examen significatif ?

A

si examen direct

sup 25 GB et < 10 cell épithé/ champ

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10
Q

expectos s’obtiennent tjrs ?

A

F : difficile pr 40 % patients agés =) faire aspiration nasotrachéale

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11
Q

hémocultures indispensable si critère de gravité ou d’hospitalisations ?

A

V

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12
Q

pneumonie pneumocoque = pneumonie typique =) bactérienne ?

A

V

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13
Q

caractéristiques pneumonie à pneumocoque ?

A

plus commune chez adulte
20 % des cas =) bactériémie
mortalité 7-30 % patients selon statut patient

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14
Q

clinique pneumonie à pneumocoque ?

A
début brutal et précis 
fièvre, frissons 
dyspnée, D+ pleurale 
prostation 
expectos  rouilées 
rales crépitants fins, localisés 
matité et souffle tubaire 
frotement  pleural  
complications : empyème, péricardite, méningite, endocardite aigue
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15
Q

caractéristiques pneumonies atypique ?

A

auscultation N
radio : image interstitielles avec ailes de papillons
clinique : toux sèche, dyspnée modérée et progressive début subaigu

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16
Q

Legionella ?

A

germe ubiquitaire des eaux chaudes

diagnostic : recherche Ag urinaire, ED culture sur LBA, virage sérologique

17
Q

CPAI et II extrahospitaliers ?

A

V plus de 80 %

18
Q

différence entre CPAI et II ?

A

présence de facteurs de comorbidité ds II

19
Q

CPAIII hospitalisés à l’USI et IV en salle ordinaire ?

A

F inverse

20
Q

pneumocystis jirovecii ?

A

parasite/ champignon intracellulaire =) clinique d’insuffisance respi progressive

21
Q

abcès pulmonaire / empyème ?

A

complication pneumonie à pneumocoque ou pneumonie de déglutition

22
Q

Bronchite ?

A

très fréquente
débute +++ par trachéite
peut récidiver et devenir chronic
aggravé par tabac et pollution

23
Q

clinique bronchite ?

A

toux
expectos
D+ trachéale
I. resp chronique

24
Q

virus fréquent pr les infections respi sup ?

A

influenzae
parainflenzae
RSV

25
Q

bactéries fréquentes pr infections respi sup ?

A

streptocoque
H. influenza
pneumocoque
moraxella catarrhalis

26
Q

rhinite caractéristiques ?

A

E : rhinovirus chez adulte
RSV et influenza chez enfant
trans: main à main puis inoculation du nez ou des yeux, toux éternument

clinique : obstruction et écoulement nasal 
D+ pharyngée
toux, céphalées modérées 
fièvre peu imp 
symptôme  limités plus ou moins 7 j

complication : otite et sinusite aigue, surinfection bactérienne

27
Q

angine et amygdalite ?

A

E : streptocoque B-hémolytique du groupe A ( 4-18 ans) =) angine exsudative
mycoplasme

Trans. : inoculation directe ou éternument

clinique : érythème , D+ à la déglutition
si exsudat jaunatre et ganglions cervicaux : forte suspicion strepto A
pétéchies
œdème de la luette

complication : épiglottite : urgence thérapeutique

28
Q

virus responsable d’angine et amygdalite chez < 3ans?

A

RSV
EBV
adénovirus

29
Q

angine et amygdalite, y’a lien entre aspect de la muqueuse et étiologie ?

A

pas de corrélation

30
Q

sinusite : complications fréquente infection virales du tractus respi sup ?

A

V

31
Q

sinusite caractéristiques ?

A
clinique : 
D+ faciale
fièvre 
décharge nasale purulente 
obstruction nasale 

complications
phlegmon de l’orbite
thrombophlébite intracérébrale

32
Q

bactéries responsables de sinusite ?

A

pneumocoque
H. influenza
M catarrhalis
streptocoques anaérobies

33
Q

virus responsable de sinusite ?

A

rhinovirus

virus influenza

34
Q

otite

A

infection externe canal auditif
D+ brulure sensation de remplissage
tympan mobile et bactériologie peu contributive

35
Q

à quoi est du forme maligne de l’otite chez adulte diabétique?

A

P. aeruginosa =) extension à la mastoïde, ostéomyélite et atteinte du VII =) paralysie faciale

36
Q

otite moyenne ?

A

infection bactérienne aigue fréquente en pédiatrie
accompagnement bronchiolite ou pneumonie chez le tout jeune enfant

tympan boban avec myringite bulleuse

37
Q

étiologie otite moyenne ?

A

Bact : pneumocoque -, H. influenza , M. catarrhalis

Virus : RSV, adénovirus, influenza, mycoplasma