Séance 1 : infection cutanées , sous cutanées et des phanères Flashcards
30 à 50% des infections sont causées par quoi?
- staphylococcus aureus en 1er
- suivie de streptocoques Beta hémolytiques du groupe A, B, C, ou G
que trouve t’on en cas de morsures ou de plaies souillées ?
infections polymicrobiennes
que contiennent les infections polymicrobiennes ?
bactéries anaérobies strictes
clostridium perfringens
clostridium tetani
qu’observe t-on chez les patients immunodéprimé en cas d’infection nosocomiales?
- infections cutanées et sous cutanées par des bacilles à Gram -
- infections par entérocoques
infections par cathéters
ex de bacilles à Gram- que l’on retrouve en cas d’infections nosocomiales chez les immunodéprimés ?
pseudomonas aeruginosa
V/F cathéters peuvent être responsables des sources d’infections à Staphylococcus causant des septicémies ?
V
traitement en cas d’infection par cathéter ?
- retrait du cathéter
- antibiothérapie
bactéries que l’on rencontre en cas de plaies exposées à l’eau ?
aeromonas
vibrio
mycobactéries atypiques
que faire en cas de lésion collectée, càd contenant 1 poche de pus ?
- incision
- drainage chirurgical
V/F l’incision et le drainage chirurgical constituent le 1er geste thérapeutique et permettent la collecte de pus en seringue pr examen microscopique et culture aérobie et anaérobiose ?
V
V/R ces dernières années, on assite à l’apparition de cas sporadiques et d’épidémies d’infections à S.aureus résistants à la méthicilline chez des individus jeunes sans contact préalables avec un hôpital
V
de quoi sont responsables les infections communautaires à MRSA ?
infections cutanées peu à modérées sévères (furoncles à répétition)
les infections communautaires à MRSA sont porteurs de quoi ?
1 toxine
quels autres types d’infections sévères peuvent causer les MRSA communautaires ?
pneumonie fulminante ou fasciite aigue nécrosante
à quoi sont dues la plus part des infectons virales cutanées ?
- virus de la famille des herpès I + II
- virus de la varicelle
- virus du zona
de quoi sont responsables les papillomavirus ?
- infections cutanéo-muqueuses
que induisent les papillomavirus ?
proliférations épithéliales pouvant être malignes
que donnent les proliférations épithéliales des papillomavirus ?
cancer du col et de l’utérus
V/F les poxvirus ont 1 tropisme cutané ?
V
quel est actuellement le seul poxvirus présent surtt chez l’enfant ?
Molluscum contagiosum
en Europe , à quoi sont du les infections mycotiques superficielles de la peau ?
candida (muguet, intertrigo)
- dermatophyte animales ou humaines
V/F d’autres mycoses soit exotiques, soit opportunistes peuvent entreprendre la peau et les tissus mous: mycétomes, mycormycose, cryptoccose
V
candida et dermatophyte responsables de quoi?
infections mycotiques superficielles de la peau
V/F les parasites ne peuvent être responsables d’infections cutanées ?
F
à quoi sont dus les infections causées par des parasites ?
ectoparasites (arthropodes) : pédiculoses
la gale est caractérisée par quoi?
- prurit
- des sillons cutanés se terminant par des vésicules perlées
caractéristiques des leishmanioses cutanées ?
ulcérations reposant sur 1 nodule inflammatoire
citez des parasites tropicales responsables de lésons cutanées
- onchocercose
- loase
- myiases
- dracunculose
- lésions de porte d’entrée des trypanosomiases
rashs, quelles catégories ?
manifestations dermatologiques d’infections systémiques
biopsie sur quelle type de lésions?
atypique
inflammatoire
nécrotique
V/F les sites de frottis et de ponction doivent être désinfectés avant prélèvement ?
F : car risque d’altération du site
V/F patients immunodéprimés toutes les lésions doivent faire objet de prélèvements ?
V
comment faire diagnostic des pédiculoses ?
examen direct des cheveux, poils, ou vêtements
qu’est ce qu’on recherche pr les pédiculoses ?
recherche de lentes et/ou des poux
sur quoi repose le diagnostic de la galle ?
- identification du parasite prélevé
- ds les biopsies perlées et/ou à la biopsie cutanée
V/F pr les bactéries, il existe 1 colonisation de la peau par la flore commensale , les prélèvements sont effectués de préférence par biopsie ou ponction afin de n’isoler que les pathogènes bactériens responsables de l’infection
V
que permettent-ils les tests biochimiques d’orientation ?
distinguer les principaux types de coques Gram + pathogènes de la peau et des tissus mous
que sont ces tests biochimiques ?
- catalase
- coagulase
comment se font les identifications antigéniques ?
par agglutination de bactéries à l’aide de particules recouvertes d’Ac spécifiques
utilité de l’antibiogramme ?
- vérifier l’activité de l’AB administré sur les bactéries pathogènes isolées
que permet 1 antivrogramme ?
évaluer sensibilité de la souche virale prélevée
comment peut-on évaluer sensibilité de la souche virale prélevée?
par observation de l’effet cytopathogène
V/F l’infection à leishmania peut-être mis en évidence au µcope par recherche d’amastigotes extracellulaires ds 1 biopsie du bord surélevé de la lésion
F =) amastigotes intracellulaires
V/F les prélèvements biologiques peuvent faire l’objet d’un examen direct (immunofluorescence) soit directement soit après 24 h pr amplifier l’Ag à détecter
V
V/F chez les patients immunodéprimés dont les lésions ne répondent pas, un phénotypage (antivirogramme) ou 1 génotypage ne peuvent être réalisés (virus Herpès +++)
F =) peuvent être réalisés