Tenossinovites Flashcards
1
Q
Dedo em Gatilho
- Fisiopatologia
- Frequência
- Articulação + frequente?
- Associação com qual patologia
- Sexo, idade e lado
- Raios mais acometidos
- Tratamento
A
- Inflamação da bainha que causa estenose com bloqueio progressivo. Ocorre nodulação com proliferação sinovial e fibrose
- 5% da população
- MCF
- DM insulinodependente 5xx
- Mulher (6:1), 40-60a e lado dominante
- Polegar →4º→2º→3º→5º
- Tratamento
- Conservador com infiltração de Corticóide
- Cx - Aberta ou Percutânea
2
Q
Classificação de Green
A
- Sensibilidade na Polia A1
- Bloqueio que pode ser desfeito com a extensão ativa
- Bloqueio que necessita de extensão passiva
- Bloqueado, contratura em flexão rígida
3
Q
Tenossinovite de De Quervain
- Quais tendõe acomete?
- Variações anatômicas na população?
- Causa de falha no tratamento cirúrgico e conservador
- Sexo e idade?
- Etiologia
- Condição associada?
A
- ALECP 1º compartimento extensor
- Abdutor longo duplicado com septação do compartimento 40% + comum
- Abdutor longo duplicado
- Mulheres 40-60 anos
- Uso excessivo
- Gestação (autolimitada)
4
Q
- Explique a manobra de Finkelstein
- Teste de Finkelstein modificado
A
- Desvio ulnar e flexão do punho provoca atrito entre o 1º compartimento e o estilóide radial
- Polegar solto, se dor à flexão e desvio ulnar, provável septação do 1º compartimento
5
Q
Qual o principal Diagnóstico Diferencial de De Quervain? (cite a causa e local da dor)
A
- Síndrome da Intersecção (tenossinovite do 2º compartimento) pelo cruzamento do 1º compartimento com o 2º. Dor no tubérculo de Lister
- 1º AL ECP - 2º ERLC ERCC
6
Q
Tratamento De Quervain
- Conservador
- Cirúrgico
A
- Conservador (70% melhora)
- Imobilização + AINE
- Infiltração com Corticóide
- Tratamento Cirúrgico
- Provável septação
- Incisão lingitudinal oblíqua ou Técnica de reconstrução de Littler e Freedman
7
Q
Polegar do Boliche
- O que é?
A
- Fibrose perineural do nervo digital ulnar do polegar por compressão repetitiva
