Temas 40-41-42. Abdomen agudo, apendicitis, diverticulitis Flashcards

1
Q

Dolor al soltar la presión sobre el abdomen más que al presionar el abdomen se llama signo de…

A

Blumberg o rebote

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2
Q

Cuando se corta la respiración al presionar sobre el hipocondrio derecho, es el signo de

A

Murphy (colecistitis)

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3
Q

Dolor en la FID al presionar FII, es el signo de …

A

Rovsing

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4
Q

Donde se encuentra el signo de McBurney

A

Union del tercio externo con los 2 tercios internos de la línea que une la espina iliaca anterosuperior con el ombligo

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5
Q

El signo de Blumberg indica

A

Irritación peritoneo parietal

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6
Q

Cual es la complicación mas grave de una apendicitis

A

Pileflebitis (ocurre en apendicitis gangrenosas): émbolos sépticos al hígado –> abscesos en hígado

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7
Q

V o F
Los niños y ancianos tienen una mayor incidencia de perforaciones en abdomen agudo

A

V

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8
Q

Ante una embarazada con apedicitis aguda, ¿cual es el manejo?

A

Apendicectomía urgente

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9
Q

Manejo paciente con apendicitis pasada no tratada (plastrón apendicular)

A

Atb + drenaje (si existe colección) + cx pasadas 8-12 sem

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10
Q

El diagnóstico de apendicitis es

A

Clínico

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11
Q

Indicaciones de ECO ante sospecha de apendicitis

A

Dudas en niños o mujer con dolor en FID

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12
Q

Cual es la causa más frecuente de fístula colo-vesical

A

Diverticulitis

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13
Q

El drenaje de un absceso secundario a una diverticulitis está indicado si …

A

> 5 cm

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14
Q

Después de la patología rectoanal, cual es la causa más frecuente de HDB en pacientes >65 años?

A

Diverticulos que sangran (más en colon derecho q izq)

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15
Q

En general, los divertículos en colon izquierdo hacen más …. y los de colon derecho ….

A

Colon izq: hacen mas diverticulitis

Colon echo: sangran más

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16
Q

V o F

Ante sospecha de diverticulitis, se debe hacer una colonoscopia

A

F
Colonoscopia y enema de bario contraindicados!!!
Dx por TC

17
Q

Tto diverticulitis

A

Reposo intestinal, Atb, fluidoterapia
+ Drenaje guiado por TC o ECO si absceso >5cm (el atb no llega)
+ Cx urgente si perforación, hemorragia grave u oclusión intestinal

18
Q

Indicaciones de cirugía programada en diverticulitis

A

Pacientes de alto riesgo o varios episodios (NUNCA TRAS EL PRIMERO).
Se quita el segmento de colon afecto

19
Q

La laparotomía en apendicitis está especialmente indicada si

A

Dudas en mujeres y obesos

20
Q

La cirugía abierta en apendicitis está especialmente indicada si

A

Hombre joven delgado

21
Q

Tratamiento de absceso secundario a apendicitis

A

Drenaje percutáneo