Tema 43. Obstrucción intestinal Flashcards
Ante nauseas y vómitos + distensión abdominal + ausencia de gases/heces pensar en
Obstrucción intestinal
Ante clínica de obstrucción intestinal con ruidos aumentados pensar en
Obstrucción mecánica (la funcional los tendrá abolidos)
Ante obstrucción intestinal sin gas en recto pensar en
Obstrucción mecánica
1. Bridas
2. Hernias
Ante obstrucción intestinal con gas en recto pensar en
Obstrucción funcional o pseudoobstrucción: CCR
Ante obstrucción de ID + IG con gas en recto en paciente con cirugía previa, pancreatitis o hipoK pensar en
Ileo paralítico
Paciente mayor hospitalizado por causa aguda polimedicado con obstrucción intestinal en IG
Sd Ogilvie
El Sd Ogilvie suele cursar con dilatación de…
IG (gas distal)
Tto Sd Ogilvie
SNG + resucitación hidroelectrolítica + procinéticos (neostigmina)
+-colonoscopia descompresiva
Causa +F obstrucción intestinal ID
bridas > hernias > tumor
Causa +F obstrucción intestinal IG
Tumor»»»> vólvulo
Ante obstrucción de ID + IG con gas en recto recurrentes y asociadas a malabsorción intestinal pensar en
Sd pseudoobstrucción intestinal crónica
El Sd pseudoobstrucción intestinal crónica suele acompañarse de…
Déficits nutricionales
Sobrecrecimiento bacteriano
Ante un paciente con obstrucción intestinal con aumento de RHA: diagnóstico y manejo
Obstrucción intestinal mecánica
1. Conservador: Sueroterapia + dieta absoluta + SNG
2. Si no mejora en 48 h: Cx
Manejo obstrucción intestinal con fiebre, leucocitosis desviación izq y sensibilidad abdominal
Laparotomía urgente
(sospecha de estrangulación)
Sd de Wilkie
Sd de AMS
Compresión tercera porción duodenal entre aorta abdominal y AMS
Tto: conservador -> duodenoyeyunostomia
