Tema 10. Otras causas de cirrosis Flashcards
La CBP es una enfermedad de conductos biliares ¿intra o extrahepáticos?
Intrahepáticos
La CEP es una enfermedad de conductos biliares ¿intra o extrahepáticos?
Intra y extrahepáticos
Cuadro típico CBP
Mujer 40-50 años con clínica de astenia + prurito + colestasis con AMA positivos
Dx CBP
2/3:
- Colestasis
- AMAs positivos
- Biopsia compatible
Cual es el mejor marcador pronóstico en la CBP
La bilirrubina (aumenta cuando progresa la enfermedad)
Histología típica CBP
Lesión ductal florida (no patognomónica)
Histología típica CEP
Fibrosis en capas de cebolla (patognomónico)
V o F
Se debe tratar la CBP aunque sea asintomática
V
Los estadios precoces son los que mejor responden a tto
Tto CBP vs CEP
Ambas se tratan con acido ursodesoxicólico
Cuadro típico CEP
Varón joven con dx CU + colestasis
Enfermedades asociadas a CBP vs CEP
CBP: sd Sjogren, hipotiroidismo
CEP: colitis ulcerosa
Dx CEP
ColangioRMN
Causa más frecuente de Sd Buddchiari
Sd mieloproliferativos
Paciente con dolor abdominal, hepatomegalia y ascitis con gradiente albumina >1,1 y proteinas altas
Sd Budd-Chiari
Líquido ascítico en el sd Buddchiari
Liquido de HTP (gradiente de albúmina >1,1) pero con alto contenido en proteínas (a diferencia de ascitis que tiene pocas)