TEA Flashcards
TEA. Tríade característica
- Interação social comprometida
- Comunicação verbal/não verbal comprometida
- Estereotipias
obs: desenvolvimento motor não afetado
Primeira definição de Kanner, 1943
- Definiu sob nome de distúrbios autísticos do contato afetivo um quadro de:
> Autismo extremo (inabilidade em relacionamentos)
Obsessão
Estereotipias
Ecolalia (repetir palavras sem sentido/ uso não comunicativo da linguagem)
Qual o atual modelo BIOLÓGICO de enxergar o autismo?
- Síndrome comportamental, com etiologia orgânica e curso de um transtorno do desenvolvimento
Teoria Afetiva X Teoria Cognitiva
- Teoria afetiva entende o déficit social do autismo como o conjunto dos déficits em não reconhecer outras pessoas como portadoras de sentimentos próprios bem como deficiência em abstrair, sentir e pensar simbolicamente. Corroborado um quadro de alterações da percepção intersubjetiva + prejuízos simbólicos
- Teoria cognitiva pensa no autismo como resultado de um déficit cognitivo central que gera a não aplicação da metarrepresentação (representação da representação) do estado mental de outras pessoas
DIAGNÓSTICO > Critérios DSM-V
1) Déficits significativos e persistentes na COMUNICAÇÃO E INTERAÇÃO SOCIAL, manifestado de todas as maneiras a seguir:
- déficits expressivos comunicação verbal/ n verbal
- falta de reciprocidade social
- incapacidade p desenvolver/manter amizades
2) Padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesse e atividades; pelo menos 2 das formas abaxo:
- comportamentos motores ou verbais estereotipados ou comportamentos sensoriais incomuns
- excessiva adesão a rotinas e padrões ritualizados de comportamento
- interesses restritos, fixos e intensos
TEA X Epilepsia
- 5 a 38% dos autistas sofrem de epilepsia
Diagnósticos diferenciais importantes
- retardo mental
- transtornos desenvolvimento da linguagem
- síndrome Asperger
- síndrome Rett
- retração prolongada
- transtornos específicos do desenvolvimento e aprendizagem
- TDAH
- esquizofrenia
- transtorno oposicional desafiante
Autismo secundário
- Secundário a alterações genéticas > X frágil/ Rett/ Fenilcetonúria/ Esclerose Tuberosa
- 10% dos TEA
Autismo. Fatores maternos já correlacionados
- exposição materna a agrotóxicos
- utilização inibidores de recaptação de serotonina na gestação
- obesidade, DM, álcool, tabaco, baixa ingestão omega 3 durante gestação
COMPLEMENTARES
- TC/RM > Não necessárias (exceto se houver sintomatologia de HIC ou outras específicas)
- EEG > Somente quando indícios de Epilepsia
- Pesquisa erros inatos do metabolismo > Compreendem menos de 5% dos TEA > Somente proceder investigação na presença de clínica suspeita ( letargia/ vômitos cíclicos, epilepsia precoce, características dismórficas, deficiência intelectual)
TRATAMENTO
- Comportamental e Multiprofissional
- Terapia cognitiva comportamental (EX: EIBI)
- Medicamentoso é Coadjuvante (auxiliam na redução de alguns sintomas), abordam alguns sintomas que bodem estar presentes.
TRATAMENTO > Sintomas que podem ser abordados por Medicamentos
- TDAH > Psicoestimulantes
- Comportamento sexual impróprio > Inibidores seletivos recaptação serotonina (ISRS)
- Ansiedade > ISRS/ @2 agonistas
- Depressão > Antidepressivos
- Transtorno obsessivo compulsivo > ISRS/ Antipsicóticos
- Trastorno obsessivo desafiador > Antipsicóticos
- Epilepsia > Anticonvulsivantes
- Tiques > @2 agonistas/ Antipsicóticos
TRATAMENTO > Antipsicóticos comumente usados
- Convencionais > Haloperidol
- Atípicos > Risperidona/ Aripripazol