TD Leloup Flashcards

1
Q

Bilan - Rééducation/Remédiation

A

A. S’appuyer sur les performances (P) ou fonctions (F) préservées
B. Entrainer (P) ou (F) altérées
C. Entraîner (P) ou (F) « désactivées »
D. Entrainer les compétences associées (P) ou (F)
E. Inhiber les compétences associées (P) ou (F)
F. Métacognition/ éducation thérapeutique
G. Facteurs de protection et de risque
H. Urgence, Fréquence du traitement

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2
Q

Zone altérée

A

Zone qui ne fonctionne pas, pas traitée, absence de stimulation

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3
Q

Zoné désactivée

A

On a tellement compensé que les zones altérées ou sous activées sont devenues désactivées => des systèmes de compensation qui inhibent les zones qui ne fonctionnent pas.

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4
Q

Effet de généralisation confirme que

A

la zone est opérationnelle et connectée

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5
Q

Effet d’apprentissage confirme que

A

la zone est opérationnelle uniquement

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6
Q

Plus un patient a conscience de son état, plus il peut utiliser

A

des stratégies adaptées

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7
Q

Deux composantes des FE

A

Cognitive et émotionnelle

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8
Q

Facteurs de protection et de risque

A

Le niveau socio-culturel des parents, de la mère notamment, bienveillance des parents, leur motivation, implication de l’instituteur, leur capacité à reprendre les exercices.

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9
Q

La règle d’art quand on travaille avec des enfants bilingues est de prendre

A

la langue maternelle et de regarder le système phonétique et phonologique de sa langue maternelle

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10
Q

En cas de bilinguisme - séances

A

Pas besoin de beaucoup de séances si les parents comprennent bien et font ce qu’il faut à la maison.

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11
Q

Dans nos bilans, éviter les termes de

A

Difficultés, problèmes = déficit
Logatomes = pseudo-mots
Exercices = entraînements

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12
Q

Modèle de traitement de Stackhouse et Wells

A
  1. Traitements auditifs périphériques
  2. Discrimination parole/non parole
  3. Reconnaissance phonologique
  4. Discrimination phonétique
    5a. Représentation phonologique
    5b. Représentation sémantique
    5c. Programme moteur
  5. Programmation motrice
  6. Planification motrice
  7. Exécution motrice
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13
Q

Test module - Traitements auditifs périphériques

A

Atteintes oreille moyenne ou interne

Demander un dépistage ORL et des PEA si besoin

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14
Q

Test module - Discrimination parole/non-parole

A

Concerne l’agnosie auditive, une atteinte de bas niveau.

Pas d’outils spécifiques, on fait passer un loto sonore et on voit si l’enfant réagit ou non.

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15
Q

Test module - Reconnaissance phonologique

A

Epreuve de répétition de pseudo-mots

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16
Q

Test module - Discrimination phonétique

A

ELDP : discrimination de pseudo-mots

RAPDYS : teste la perception catégorielle

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17
Q

Test module - Représentation phonologique

A

Epreuve de dénomination, fluence sémantique, dénomination rapide. On évalue la vitesse d’accès au lexique.

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18
Q

Test module - Représentation sémantique

A

Epreuve de désignation, épreuves de compréhension

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19
Q

Test module - Programme moteur

A

Epreuve de répétition, s’il y a des difficultés c’est un trouble d’acquisition de la motricité. Et on observera des dissociations automatico-volontaires.

20
Q

Dans une dysphasie phonologico syntaxique : il y a une atteinte des modules

A
  1. Reconnaissance phonologique
  2. Discrimination phonétique
    5a. Représentation phonologique
21
Q

Dans une dysphasie sémantico pragmatique : il y a une atteinte des modules

A

5a. Représentation phonologique

5b. Représentation sémantique

22
Q

Test module - Programmation motrice

A

Il n’existe pas vraiment de tests, on observera les productions spontanées. Si on segmente cela fonctionne : un programme d’entraînement avec segmentation bisyllabique pourra être proposé au départ.

Ne jamais proposer de monosyllabiques

23
Q

Test module - Planification motrice

A

Là encore, pas de tests spécifiques, on s’intéressera à la production spontanée. Le patient est en mesure de contrôler sa production.

24
Q

Dans une dyspraxie verbale, l’atteinte peut être située sur les modules

A

5c. Programme moteur
6. Programmation motrice
7. Planification motrice

25
Q

Exemple d’un enfant de 6 ans pour lequel on observe une dissociation désignation/dénomination (déno altérée, dési préservée)

A

Déficit d’accès au lexique
Pas d’altération de compétence sémantique majeure
S’il y a un déficit d’accès : on proposera de la désignation, de la fluence et de la dénomination mais ça ne fonctionnera que s’il n’a pas de représentations phonologiques. Il faut renforcer les représentations phonologiques en s’appuyant sur les représentations graphémiques donc sur le langage écrit. Si cela ne suffit pas, on fera du renforcement kinesthésique, moteur, articulatoire en plus.

26
Q

Un patient qui après PEC, au bout de 3 ans, a toujours une production asyntaxique, fluctuation des paraphasies phonologiques, malgré un bain de langage effectué a toujours un langage peu fluent

A

Dyspraxie verbale

27
Q

Un patient avec un problème de discrimination parole/non-parole

A

On va entraîner l’attention auditive et les aspects gnosiques (utilisation des sons du quotidien) Il faut d’abord qu’il y ait un accès sémantique pour pouvoir utiliser des images, puis des sons. On utilisera la voiture, le bruit de la vaisselle, de la chasse d’eau…
On fait d’abord des associations avec des images, puis on renforce avec des pictogrammes. Pendant une semaine, 15 jours, on lui fait utiliser les pictogrammes chez lui, il les colle les dans la maison pour renforcer la représentation sémantique (ex : chasse d’eau). Après une semaine/10 jours on fait mettre les pictogrammes sur des images différentes pour chacune des catégories (on présente une image de toilette et il faut qu’il y associe le pictogramme correspondant. On a installé les représentations catégorielles. C’est seulement à ce moment-là qu’on apporte le bruit. L’enfant doit pointer selon le bruit entendu. Il faut être sûr des représentations sémantiques et on aura ainsi plus de chance de généralisation.

28
Q

Pour un enfant de 6 ans qui va entrer au CP et qui dit : « un girafe, une chien… »

A

Classiquement on pense à un problème de morphosyntaxe, or cela relève plus du lexique. On entraîne les mots en bloc, en réalité, l’enfant apprend par exemple « un chat » en bloc, ensuite avec les corrections parentales et de l’entourage, il réajuste.

29
Q

Processus d’accès à la mémoire orthographique

A

Encodage -> stockage -> récupération

30
Q

Tester l’analyse visuelle

A

Tester avec des épreuves de barrage, de figures emmêlées, figure de Rey, de copies de figures.
EVADYS : empan visuo-attentionnel
SIGL : fond-forme (une forme de croix faite avec plusieurs lunes)

31
Q

Tester les compétences phonologiques

A

Répétition de pseudo-mots
Identification de rimes (non adapté)
Fusion/segmentation syllabique et phonémique
DRA
Tâche d’inversion syllabique (relève plus de la MDT)

La conscience phonologique n’a pas d’intérêt si elle n’est pas chronométrée car il y a un effet d’entraînement.

32
Q

Tester la conversion graphème-phonème

A

Lecture de pseudo-mots

33
Q

Niveau leximétrique

A

Alouette, Evalouette

34
Q

Tester la mémoire orthographique

A

Lecture de mots irréguliers

35
Q

Pour entrainer la conversion graphèmes-phonèmes

A

Lecture de syllabes CV
Faire écrire les syllabes
On fait une ligne de base : on fait lire les mêmes syllabes avec une autre voyelle pour voir s’il y a un effet de généralisation. S’il ne généralise pas, c’est que l’entraînement ne fonctionne pas, déficit phono avérée

Dans l’idéal il faut introduire rapidement les syllabes dans un mot.

36
Q

Pour automatiser la lecture/la fluence

A

On entraîne la lecture au quotidien sur un même texte.

On propose de la lecture répétée avec et sans distracteurs.

37
Q

Cas 1 MDT
Empan verbal - endroit 5 envers 3
Empan visuel - endroit 6 envers 5

A

Dissociation de deux points en verbal entre endroit et envers et dissociation entre MDT verbale et visuelle.
Cette dernière indique que l’administrateur central est fonctionnel mais que la boucle phonologique est déficitaire.

Il y a un déficit de la boucle phonologique et donc une atteinte des représentations phonologiques, qui ne permettent pas d’automatiser les tâches de répétition.

38
Q

Si empan endroit et envers avaient été déficitaires, c’est … qui aurait été en cause

A

l’administrateur central

39
Q

Déficit des représentations phonologiques

A

Dysphasie

40
Q

Déficit d’accès aux représentations phonologiques

A

Dyslexie

41
Q

Cas 2 MDT
Empan verbal - endroit 5 envers 3
Empan visuel - endroit 6 envers 3

A

Il y a un syndrome dysexécutif, pas de trouble spécifique, c’est l’aspect attentionnel qui est en jeu et donc la cible de travail ne sera pas phonologique.

42
Q

Cas 3 MDT
Empan verbal - endroit 5 envers 5
Empan visuel - endroit 3 envers 5

A

Il y a un déficit du traitement visuo-spatial, trouble du traitement visuo-spatial. L’enfant n’a pas les compétences de base mais compense beaucoup avec un système de recrutement attentionnel.

43
Q

On ne monte pas un protocole de soins sur la déviance mais selon les

A

Scores

44
Q

Si on a un accès au sens du mot

A

Meilleure répétition
Quand le mot a du sens, on s’appuie sur la mémoire épisodique pour mieux les répéter.
C’est un effet de l’administrateur central qui fait appel à la mémoire épisodique pour compenser le déficit de boucle phonologique.

45
Q

Modèle d’expérimentation de Beaugrand

A
  • Énoncé du problème = Hypothèses théoriques ou système d’hypothèses opposées
  • Plan de recherche = Traductions des hypothèses théoriques en leur implications empiriques
  • Production des observations = observations et données empiriques
  • Analyse des interprétations des données = Reconnaissance de généralisations empiriques et des lois
  • Reformulation/Confirmation du modèle ou de la théorie = Nouvelles hypothèses ou discussion sur le plan de recherche
  • Publications