Svampemidler Flashcards
Hva der især godt til ringorm?
Griseofulvin
Hvad er azolers spektrum?
Alle
Fungiostatiske
Hvad er griseofulvins virkningsmekanisme?
Forstyrrer dannelse af mikrotubuli ved at mitotisk spindel ender i metafase. Sw
Hvad er griseofulvins spektrum?
Alle der danner mitotisk spindel=dermatofyse
Epidernophyton
Microsporum
Trichophyton
ADME for griseofulvin?
PO afhænger af partikler. Fedtholdigt foder øger optagelse
Ophobes i keratinocytter
Glukoronoidkonjugeres
Renalt
Hvad er indikationer for brug af griseofulvin ?
Ringorm
Kræver dyrkningssvar fra patient
Dermatophytose hos hund og kat
Hvad kan bivirkninger ved griseofulvin være?
FIV katte særligt: anæmi leukopeni depression øget hepatisk enzymaktivitet, neurotoksisk
Teratogent
Hvad bruges amphotericin til! 2+4
Systemisk og lokalt
Mod de fleste veterinært vigtige: Candida Crutococcus Neoformans Aspergillus
Hvad er amphotericins virkningsmekanisme?
Binder til ergosterol i svampens cellemembran der ændrer permeabilitet til lysis.
Hvor meget resistens og hvorfor hos amphotericin?
Sjældent
Skyldes sænket andel ergosterol i membran
Hvad er amphotericins ADME profil?
Ringe PO
Høj pb
Højeste konc i lever myrer milt lunger
Hvad er vigtige bivirkninger ved amphotericin?
Meget nefrotoksisk-der skal gives elektrolytter forinden
-det binder til cholesterol i epithel af nyreceller
Hvilke lægemidler hører under amphotericin ?
Flucytosin primært humant men bruges veterinært
Hvilke slags azoler er der?
Og hvad virker de mod
Imidazoler og triazoler
Virker mod alle +g+
Hvad er azolers virkningsmekanisme?
Inhiberer ergosterolsyntesen(ændret molekyle ændrer svampemembranen+ ophobning af qualen der normalt ville blive omdannet til ergosterol Hæmmer p450 hos svamp så ingnw syntese af ergosterol
Hvilke andre synteser inhiberer azoler foruden svampens?
Imadazol er mindre specifik og hæmmer også syntese af cortison og kønshormoner
Hvilke lægemidler hører under imidazoler?
Hvorfor bruges det?
Ketoconazol
Gammelt populært
Billigt!
Hvor længe skal man behandle med ketoconazol?
Min 4-6 uger og op til 6 mdr
Hvad er indikationer for brug sf ketoconazol?3
Systemisk candiasis
Gærsvamp
Dermofytinfektion
Hvilke dyr bruges ketoconazol til og ikke til?
Ikke til hedt
Ikke kvæg pga formaver
Hvad er bivirkninger ved ketoconazol?
En del alopeci Vægttab GI symptomer Hypersensitivitet Kvalme Anoreksi Vomitus Midlertidig afblegning af pels Katarakt hos hund Hormonale effekter
Hvad er ketoconazol ADME profil?
ABS godt fra surt miljø God Vd inkl mad Meget pb Lever Galde
Hvilke interaktioner er det med ketoconazol ?
Betydelige: inducerer og inhiberer enzymer
Hvilke lægemidler hører under triazoler?2
Fordele over ketoconazol?3
Itraconazol
Fluconazol
Mere potent end ketoconazol
God mod aspergillus
Få bivirkninger
Hvad er indikationer på brug af itraconazol?3
Hudlidelser som ikke responderer på griseofulvin og ketoconazol
Ocular og systemisk blastomycose
Aspergillus ved fjerkræ
Hvad er bivirkninger ved itraconazol og forskel fra ketoconazol ?
Tolereres bedre
Hepstotiksisk
Teratogent
Hvirfor er der ikke så stor interaktion med pattedyrs metabolisme hos itraconazol som hos ketoconazol?
Større aff for for fungal p450(100x pattedyr)
Hvad er spektrum for fluconazol?
Candida Coccidiodes Cryptococcus Histoplasna Variabel mod aspergillus
Hvad er indikationer på brug af fluconazol?
Infektion i CNS Lungeinfektion Myocotisk cystitis Canine aspergillus Dermatophycose Mycotisk meningitis Pulmonal dessiminerer coccidiomycose Vulvovaginal candidiase
Hvad er fluconazols ADME profil?
Foder ligegyldig PO komplet Ikke særlig pb God konc i csf->myocardial meningitis Metaboliseres ikke Renalt Det er det eneste vandopløselige azol så det eneste valg mod fungal cystitis
Hvad er bivirkninger ved fluconazol ?
Ikke mange
Milde GI CNS hud
Hvad er allylamin:terbinafin?
Erstatning for griseofulvin til smådyr
Hvad er indikationer for brug af allylamin:terbinafin?
Og hvad er specielt ?
Trichyfyton
Microsporum canis
Danner immunitet efterfølgende
Hvad er allylamin:terbinafin virkningsmekanisme?
Hæmmer biosyntese af sterol
Andet sted end azoler
Hvilke bivirkninger er der ved allylamin:terbinafin?
Stort ser ugiftigt
Hvad er allylamin:terbinafin ADME?
Hud hår negle
20 dages terapi
P450
Renalt
Hvilke lokale svampemidlwr er der?4
Nystatin
Enilconazol -triazol
Miconazol imidazol
Clotrimazol triazol
Hvad er nystatins spektrum?
Candida
Hvad skal man husk med optagelse og nystatins?
Ingen PO
Hvad er indikationer for nystatins?
Mundhule og tarm da det bliver i Tarm
Hvad er nystatins birvikninger
Toksisk systemisk
Hvad er clotrimazol og hvad er spektrum?
Triazol
Bredapekret
Hvad er clotrimazol virkningsmekanisme ?
Inhiberer ergosterolsyntese
Hvad er indikationer på clotrimazol ?
Ituris externa
Ringorm
Hvad er spektrum for triazol enilconazol?
Bredspektret
Hvad er indikationerne enilconazol ? Dyreart
Dermatofytter hund hest kvæg
Nasal aspergillus hund
Hvilke lokale midler udvikles der mest resistens mod?
Enilconazol
Hvad er spektrum for imidazol miconazol??
Bredt
Hvad er indikationer for miconazol?3
Ituris externa
Dermatophytose
Kursen infektioner
Hvad bruges Virkon til?
Oxiderende desinfektionsmiddel
Kan puttes i vand til afvaskning af stordyr
Farver pink(skimler)
Til desinfektion af drikkevand pg anlæg. 0,6% opløsning
