Aminoglycosider Flashcards
Virkningsmekanisme
Inhibition af proteinsyntese
Binder til 30s subunit i rinosom og forhindrer binding af 30 og 50
Bakteriostatiske eller cid?
Cid da det er en irreversibel binding ril 30s subunit
Hvordan kommer de over membran?
Aktiv transport
Potens af de tre midler
Streptomycin >neomycin > gentamicin
Spektrum
G- især enterobactericeae
Og g+ staph Airways
Resistens 3
Mangelfuld transport Ove membran
Ændret af til ribosomer
Enzymatisk insktivering(plasmid)
Synergi med andet ab?
Penicilliner
ADME
Vandopløselig
Lille Vd
Umetaboliseret glomerulær filtration
Hvordan er konc af Aminoglycosider i madtitis ift normal mælk?
Meget højere
Konc ellert osv
Konc
Hvilke vigtige bivirkninger er der?
Nefrotoksisk prox tubuli
Ototox
CBS neuromuskulær blokade paralyse
Indikationer?
- Valg mod behandling af seriøs G- infektioner
Øre: gentamicin sammen med svampeprodukt og Steroid giver fod effekt mod staph Aureus
Septikæmi
Luftvejsinfektioner
HI e coli klebsiella
Mastitis
Vigtige Aminoglycosider 3
Gentamycin
Neomycin
Streptomycin
Hvordan udvikles resistens?
Mgl transport over cytoplasmamembran(mutation)
Ændret affinitet til ribosomer(mutation af 30s)
Enzymatisk inaktivering af Aminoglycosid
Hvorfor er de nefrotoksiske?
Absorberes i prox tubuli hvor lydisolere forstyrres -> nekrose
Hvordan er de ototoksiske?
V/høje konc da Na/K pumpen forstyrres inde i æret-kan forværres med loop diuretika
Hvordan er de CNS toksiske?
Binder til Ca2+ i de motoriske endeplader-> muskelparalyse
Hvad er indikationer for gentamicin?
Dyreart
Ben og ledinfektioner
Hest
Hvad er indikationer for neomycin?
Topikalt
Toksisk systemisk
Oralt mod tarminfektion
Hvilket Aminoglycosid allumuleres ikke i det indre øre?
Neomycin
