Anæstetika Generelt Flashcards
Hvad er formål med præanæstesi? 3
Ophæve smerteperception
Berolige patient
Facilitere håndtering
Hvilke 3 typer lægemiddel indeholder en god præanæstesi?
Sedativum
Parasympatolytikum
Analgetikum
Hvilke indikationer bruges anæstesi til?
Ophævelse af smerteperception
Immobilisering
Hvordan opdeles anæstesi typemæssigt?
Generel: inhalation og injektion
Regional: lokal, regional perifer central
Hvad er defintion på generel og regional anæstesi (og derfor også forskellen?)
Generel: kontrollerer reversibel cns depression
Regional: reversibel desensibilering af lokalt område
Hvor i hjernen opfattes smerte?
Cerebral cortex
Hvilke nerveender er involveret i smerteperception?
A delta og c aff
Hvilke 3 lægemidler kan lave en komplet anæstesi?
Ketamin
Thiopental
Pentobarbital
Hvilke lægemidler bruges helst til induktion af anæstesi (3 stk)
Barbiturater>ketamin>opioider
Hvad bruges CO2 til under anæstesi?
Regulering af vasodilation, dvs fordeling af lægemiddel
pH nedreguleres så ioniseringsgrad ændres for lægemiddel
Klinik: resp op, minutvol op, BT op
Hvilke 5 virkningsmåder i CNS har anæstesi?
Regulation af transmittere til Reuptake hæmmere Receptor blokkere Release inhibitorer Inhibering af syntese Forbedring af signalstof receptor signalering
Hvor i hjernen hæmmes aktivitet? 2
Formatio reticularis
Hippocampus
Hvordan er potens knyttet til fedtppløselighed?
Overtog Meyer. Joere lipofil jo højere potens
Hvilke stoffer kan hhv let-vanskelig passere BBB?4 + 4
Let: vand, CO2, o2, lipofile stoffer
Vanskelig: stor, ioniseret !!!!, hydrofil, ab!
Hvordan defineres stadie 1? Parametre
Irregulær vejrtrækning, lille pupil, variabel øjenposition, pupilrefleks bevaret
Hvordan er stadie 2?
Irregulær vejrtrækning større pupil, midtfor med reflekser der er palperbare, synkerefleks intakt, svært at bevare muskeltonus, nogle respons til stimulering, aftagende lacrimation af øjet
Hvordan beskrives stadie 3a?
Regulær vejrtrækning , lille pupil, øje er gemt, pupilrefleks aftagende, corneal refleks kun nede ved glottis, begynde tørre øjne, meget besvær med muskeltonus, lille/ingen respons på stimuli, viscerale tradition reflekser
Hvordan beskrives stadie 3b?
Overfladisk regulær vejrtrækning, stor pupil, øje titter frem, lille øjerefleks
Hvilke kliniske tegn bruges til at bedømme anæstesidybde?
Cardiovskulære system 3
Hjertefrekvens og rytme
Sæimhinder
Kapillærfyldningstid
Hvilke kliniske tegn bruges til at bedømme anæstesidybde?
Resp
Resp frekvens
Hvilke kliniske tegn bruges til at bedømme anæstesidybde?
Øjet 4
Position og bevægelse
Pupilstr og reaktion på lys
Palperbare refleks
Cornea refleks
Hvilke kliniske tegn bruges til at bedømme anæstesidybde?
Muskulatur
Tonus i kæbe eller lemmer
Hvilke anæstetika har ikke analgetisk effekt? 5
Halothan Propofol Barbiturater Isofluran Metomidat
Hvilke anæstetika har analgetisk effekt?3
N2o
NMDA antagonister
Opioider