SV Flashcards
L’Étudiant vérifie la température buccale
En mettant le thermomètre sous la langue, la bouche fermée
Pour au moins 2 minutes ou lors de la sonnerie de l’appareil électronique, Il vérifie que la T° de base est ≤37,0°C
La respiration
Il observe la respiration du patient sans que celui-ci en soit conscient
*Peut évaluer en même temps que le pouls pour faire subtil!
Et en détermine la fréquence respiratoire (FR)
La compare aux valeurs normales (14 à 20/minute) Évalue le rythme respiratoire
Évalue l’amplitude respiratoire
Le pouls
Il palpe le pouls radial au site approprié
Il palpe le pouls carotidien au site approprié (tiers inférieur du cou, le long du bord interne du sterno-cléido-mastoïdien)
Avec la technique appropriée (extrémités de l’index et du majeur) Détermine la fréquence des pulsations (FC);
a. Fréquence/15 sec x 4
Évalue l’amplitude des pulsations (de 1 à 3+)
a. Normal = 2+
Voir Bates 12e éd. p. 522
Les compare aux valeurs normales (70 à 80/minute)
Poids
L’étudiant pèse ou note le poids
Taille
L’étudiant mesure ou note la taille
Indice de masse corporelle (IMC)
L’étudiant calcule l’IMC (poids en Kg/taille en mètre2)
Tension artérielle
Mesure de la tension artérielle – Généralités
- L’étudiant choisit le brassard approprié
a. Selon la circonférence du bras, regarder les indications
sur le brassard
b. La largeur de la poche du brassard doit être adaptée à la circonférence du bras: classiquement, cette largeur doit être égale à au moins 40% de la circonférence du bras. - Et prend la tension artérielle aux 2 bras
- En position assise ou couchée (et debout, si hypotension orthostatique
suspectée)
Mesure de la tension artérielle par palpation
- Le bras du patient est supporté
a. Il repose sur la table, sur le lit ou est supporté par le patient
b. De façon à ce que l’artère humérale (brachiale) soit au niveau du cœur
- L’étudiant est dans une position confortable
- Le bord inférieur du brassard est à 2.5 cm au-dessus du pli du coude
- L’étudiant repère l’artère humérale (brachiale)
- Et centre le sac du tensiomètre sur l’artère humérale
- Puis en gonflant le sac, il mesure la pression systolique par palpation de
l’artère radiale (disparition du pouls)
a. Voir Bates. p. 128
Mesure de la tension artérielle par auscultation
- Il applique correctement la cupule (cloche) (2019-2020) le diaphragme du stéthoscope en bas du brassard
a. Voir anatomie du stéthoscope qui pourrait expliquer le changement
- Il gonfle rapidement la brassard 30 mm Hg au-dessus de la valeur
obtenue par la palpation
- Il dégonfle le brassard sans interruption (2 à 3 mm Hg/sec)
- Le chiffre où le premier bruit est entendu correspond à la systolique
- Le chiffre où les bruits disparaissent (ou diminuent) correspond à la
diastolique
- Les valeurs obtenues sont exactes
*Faire attention à l’hypertension de la blouse blanche et l’hypertension masquée : c’est mieux de faire la moyenne de plusieurs mesures
*Le patient devrait être reposé au moins 5 minutes avant la mesure
