Membres inf et sup Flashcards
1
Q
Membres inférieurs
Le patient étant en décubitus dorsal
L’étudiant inspecte les membres inférieurs
A
- À la recherche d’atrophie musculaire, d’asymétrie, d’œdème;
- À la recherche d’une position antalgique, de mouvements spontanés;
- À la recherche de signes inflammatoires
2
Q
Membres inférieurs
Palpation des pouls – L’étudiant palpe :
A
- Le pouls fémoral sous le ligament inguinal (arcade crurale) à mi-chemin entre la symphyse pubienne et l’épine iliaque antérosupérieure;
- Le pouls poplité en maintenant légèrement fléchi le genou du patient,
Puis en appuyant assez fermement dans le creux poplité avec le bout des 2e, 3e, et 4e doigts des deux mains, celles-ci se rejoignant sur la ligne médiane;
a. Autre technique si n’arrive pas à sentir : patient en décubitus ventral, genou fléchi à environ 90°, faire reposer le membre inférieur sur l’épaule/bras et enfoncer les deux pouces profondément dans le creux poplité - Le pouls pédieux sur la face dorsale du pied juste à l’extérieur du tendon de l’extenseur du gros orteil ou un peu plus en externe;
a. Peut être absent chez des individus en santé - Le pouls tibial postérieur légèrement en postérieur et en dessous de la malléole interne (ou malléole médiale)
- Cotation : de 0 à 3+, 2+ = normal (voir Bates p. 522)
3
Q
Membres inférieurs
evalue egalement quoi?
A
Le patient étant en décubitus dorsal ou assis
Réflexes ostéotendineux
- Voir examen neurologique
Force musculaire des membres inférieurs
- Voir examen neurologique
Le patient étant debout
Démarche
- Voir examen neurologique
4
Q
Membres supérieurs
L’étudiant inspecte les membres supérieurs
A
- À la recherche d’atrophie musculaire, d’asymétrie, de cicatrices, etc.
- À la recherche d’une position antalgique, de mouvements spontanés,
- À la recherche de signes inflammatoires (œdème, rougeur, chaleur)
5
Q
Membres supérieurs
Palpation des pouls – l’étudiant
A
- Palpe le pouls radial à la partie externe de la face antérieure distale des avant-bras
- Palpe le pouls huméral (brachial) en fléchissant légèrement le coude du patient et en
le supportant d’une main, puis il pose la pulpe des 2e et 3e doigts de son autre main,
juste à l’intérieur du tendon du biceps - L’étudiant cote les pouls (0 à 3+, 2+ = normal)
- Voir Bates p. 522
6
Q
Membres supérieurs
evalue egalement quoi?
A
Examen de dépistage de la force du membre supérieur
- Voir examen neurologique Réflexes ostéo-tendineux
- Voir examen neurologique
