Rachis cervical

Question 1

Rachis cervical

Identification des points de repère – Patient debout

Answer 1

L’étudiant identifie :

• Apophyse épineuse de C7 (N.B. : C6 disparaît en extension)
• Les autres apophyses épineuses

Question 2

Inspection du rachis cervical

Answer 2

nspection du rachis – vision de face et de dos
- L’étudiant recherche une déviation (D ou G), une rotation, une flexion latérale ou une posture antalgique
Inspection du rachis – vision de profil
- L’étudiant évalue les courbures du rachis cervical (lordose normale)

Question 3

Palpation du rachis cervical– Patient en décubitus dorsal

Answer 3

• L’étudiant, étant à la tête du patient, glisse ses deux mains sous la nuque
• Et palpe chaque apophyse épineuse,
• Puis il palpe en paravertébral (muscles paravertébraux, facettes articulaires)
• À la recherche de douleur, d’empâtement ou de spasmes musculaires (cordon musculaire palpable?)

Question 4

Mouvements - Rachis cervical

Answer 4

Le patient étant assis sur la table d’examen

• L’étudiant évalue :
  a. Flexion : il demande au patient de baisser son menton vers le sternum
  b. Extension : le faciès du patient sera presque parallèle au plafond
  c. Flexion latérale droite et gauche (environ 45°C)
  d. Rotation droite et gauche : mention presque au niveau de l’acromion
• Il en connaît l’amplitude normale approximative
• L’examen est d’abord actif (effectué par le patient seul)
• Puis passif (effectué par l’étudiant seul) en respectant les limitations (douloureuses ou pas)
  a. N.B. : prudence lors de l’extension passive
• L’examen est effectué avec un minimum d’inconfort pour le patient