Suprarrenal

Question 1

Capas de la glándula suprarrenal

Answer 1

• Cápsula
• Corteza: Glomerular, Fascicular, Reticular
• Médula

Question 2

¿Qué hormonas secreta la zona glomerular?

Answer 2

Mineralocorticoides: Aldosterona

Question 3

¿Qué hormonas secreta la zona fascicular?

Answer 3

Glucocorticoides: Cortisol, Corticosterona, Cortisona

Question 4

¿Qué hormonas secreta la zona reticular?

Answer 4

Andrógenos: Dehidroepinoandrosterona

Question 5

¿Qué hormonas secreta la médula adrenal?

Answer 5

Hormonas del estrés: Epinefrina, Norepinefrina

Question 6

¿Cómo es que las distintas capas secretan distintas hormonas?

Answer 6

Por la expresión diferencial de enzimas

Question 7

¿Qué requiere la adrenalpara sintetizar las hormonas esteroideas?

Answer 7

Colesterol (LDL)

Question 8

¿Qué porcentaje del cortisol viaja unido a proteínas?

Answer 8

95%
Unido a:
-Globulina fijadora de cortisol o transcortina
-Albúmina

Question 9

¿Qué porcentaje de la aldosterona viaja unido a proteínas?

Answer 9

60%

Question 10

Vida media larga del cortisol

Answer 10

60-90 minutos

Question 11

Vida media corta de la aldosterona

Answer 11

20 minutos

Question 12

¿Qué zona secreta a la aldosterona?

Answer 12

Zona glomerular

Question 13

¿Qué incrementa la aldosterona?

Answer 13

• La reabsorción de Na+ y secreción de K+

* En los túbulos colectores de los riñones.

Question 14

Efectos de la aldosterona sobre la presión arterial

Answer 14

Si aumenta aldosterona:
.Aumenta reabsorción de sodio y aumenta líquido extracelular por presión osmótica ->Hipertensión
-Aumenta sed y ADH -> Niveles normales de Na+ en sangre
Si disminuye aldosterona:
-Disminuye reabsorción de Na+, Aumenta líquido urinario por presión osmótica -> Choque por hipovolemia

Question 15

Efectos de la aldosterona sobre K+

Answer 15

Si aumenta aldosterona:
.Aumenta excreción renal de K+ y la entrada de K+ a las células ->Hipopotasemia
Si disminuye aldosterona:
-Disminuye excreción renal de K+ -> Hiperpotasemia

Question 16

Síntomas de Hipopotasemia

Answer 16

Debilidad severa
Faciculacioes
Parálisis
Insuficencia respiratoria

Question 17

Síntomas de Hiperpotasemia

Answer 17

Toxicidad cardiaca
Fibrilación ventricular
Asistolia

Question 18

Factores que estimulan la secreción de aldosterona

Answer 18

1) Incremento de la concentración de potasio.
2) Incremento de angiotensina II (eje renina- angiotensina-aldosterona)
- – volumen extracelular / presión arterial.
3) ACTH (efecto marginal/ permisivo) — Conversión de colesterol a pregnenolona.

Question 19

¿Dónde se secretan los glucocorticoides?

Answer 19

En la zona fascicular

Question 20

¿Quién regula el efecto glucocorticoide?

Answer 20

95% cortisol (hidrocortisona)

5% corticosterona

Question 21

Principales funciones de los glucocorticoides

Answer 21

Metabolismo de los carbohidratos
Metabolismo de las proteínas
Metabolismo de lípidos
Estrés e inflamación

Question 22

Si disminuye el consumo celular de glucosa

Answer 22

Disminuye GLUT4 celular

Produce resistencia a la insulina

Question 23

Si aumenta glucosa plasmática

Answer 23

Favorece síntesis de enzimas

Movilización de aminoácidos

Question 24

¿Qué puede generar una elevación de glucocorticoides?

Answer 24

Trauma
Cirugía
Temperaturas extremas
Enfermedades crónicas
Infecciones
Estrés psicológico

Question 25

Efectos metabólicos por aumento de glucocorticoides

Answer 25

• Energía disponible

* Destrucción de proteínas no vitales y construcción de proteínas vitales

Question 26

Efectos antiinflamantorios por aumento de glucocorticoides

Answer 26

• Estabilización de la membrana lisosomal
• Disminución de permeabilidad vascular.
• Disminución de migración de leucocitos.
• Disminución de formación de prostaglandinas y leucotrienos.
• Favorece la reparación de los tejidos pero inhibe la formación de cicatrices.

Question 27

Factor que regulan la secreción de glucocorticoides

Answer 27

ACTH

Question 28

Factor inductor más potente de glucocorticoides

Answer 28

Estrés

Question 29

¿Cuándo es el pico más alto de glucocorticoides?

Answer 29

Al despertar

Question 30

La ACTH se secreta como parte de:

Answer 30

Una proprohormona grande: POMC (Proopiomelanocortina)

Question 31

´¿Qué contiene la ACTH?

Answer 31

La secuencia de la alfa-MSH (hormona estimulante de melanocitos) pigmenta la piel

Question 32

¿Qué es la enfermedad de Addison?

Answer 32

Incapacidad de las adrenales para sintetizar y secretar hormonas, destrucción >90% de la corteza (generalmente autoinmune).

Question 33

Efectos mineralocorticoides de la enfermedad de Addison

Answer 33

• Pérdida de líquido (natriuresis)

- Hiperpotasemia

Question 34

Efectos glucocorticoides de la enfermedad de Addison

Answer 34

• Hipoglucemias severas entre comidas
• Mínima tolerancia al estrés
• Hiperpigmentación por ACTH

Question 35

¿Qué es la enfermedad de Cushing?

Answer 35

Adenomas hipofisiarios o suprarrenales.
Tumores cancerosos productores de ACTH.
Fármacos.

Question 36

Efectos de la enfermedad de Cushing

Answer 36

• Redistribución de la grasa (cara, tronco y abdomen). Cara de luna llena.
• Efectos andrógenos: hirsutismo y acné.
• Hiperglucemia.
• Debilidad muscular por liberación de AA.
• Inmunosupresión.

Question 37

¿Qué produce una hiperplasia suprarrenal congénita?

Answer 37

Deficiencia congénita de la 21 hidroxilasa

Question 38

Efectos de la hiperplasia suprarrenal congénita

Answer 38

Mujer: 
-Genitales ambiguos
-Hirsutismo
-Infertilidad
-Talla baja
Hombre:
-Pubertad precoz
-Hipervirilización
-Talla baja