Regulación de la circulación Flashcards

1
Q

Regulación local

A

Cada tejido controla su flujo sanguíneo dependiendo de sus necesidades: O2, Nutrientes, Remoción de CO2 y H, Concentración de iones, Requerimientos de sustancias

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2
Q

¿Qué aumenta el flujo sanguíneo?

A

El incremento del metabolismo.

Disminución de O2

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3
Q

Mecanismos agudos que regulan el flujo local

A

Teoría de la producción de vasodilatadores. (ADENOSINA, CO2, Histamina)
Teoría de la demanda de oxígeno

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4
Q

Teoría de la demanda de oxígeno

A

O2 necesario para contracción muscular ->Baja O2 músculos de los vasos se relajan -> Vasodilatación

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5
Q

Hiperemia reactiva

A

Reducción en la perfusión -> Acumulación de sustancias vasodilatadores -> Reperfusión -> Incremento desproporcionado del flujo

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6
Q

Hiperemia activa

A

Aumento actividad del tejido -> Sustancias vasodilatadoras -> Incremento del flujo sanguíneo

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7
Q

Autorregulación del flujo sanguíneo local

A

Aumento de Presión sistémica -> Aumento de flujo local -> Teoría metabólica o Teoría miogénica -> Restablecimiento del flujo local normal

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8
Q

Teoría metabólica

A
  • Exceso de O2 causa contracción muscular (disminuyendo el flujo, pero aumentando la resistencia).
  • Exceso de flujo limpia factores vasodilatadores, impidiendo que actúen.
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9
Q

Teoría miogénica

A

• Estiramiento repentino de las células musculares produce contracción reactiva.

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10
Q

Papel del Óxido nítrico

A

Produce vasodilatación
• El flujo sanguíneo estimula la liberación de NO.
• Actúa de manera paracrina.
• Activa guanilil ciclasas que producen GMPc y este activa PKG.
• Cuando el endotelio está dañado se altera esta vía.

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11
Q

Papel de la Endotelina

A

Produce vasoconstricción
• Se libera cuando hay daño endotelial.
• Previene el sangrado excesivo.
• Se cree que participa en fisiopatología de enfermedades vasculares.

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12
Q

¿Qué factores peptidérgicos medían la Angiogénesis?

A

VEGF, PDGF, FGF

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13
Q

Remodelado vascular

A

Arterias y arteriolas se remodelan para acomodarse al estrés mecánico por un aumento de presión.
Disminuye flujo, aumenta rigidez y resistencia.

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14
Q

Características del control nervioso en la regulación de la circulación

A
  • Sistema rápido (puede duplicar presión en solo 10 segundos).
  • Redistribuye sangre, controla tono vascular.
  • Incrementa o disminuye GC. (funciones cronotrópicas, inotrópicas, dromotrópicas).
  • A nivel vascular el más importante es el s. n. simpático.
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15
Q

¿Qué son las funciones cronotrópicas?

A

Aumento en frecuencia

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16
Q

¿Qué son las funciones inotrópicas?

A

Aumento en la fuerza de contracción

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17
Q

¿Qué son las funciones dromotrópicas?

A

Aumento de la velocidad de conducción

18
Q

¿Cómo actúa el SNC sobre las arterias?

A

Aumenta resistencia y disminuye flujo

19
Q

¿Cómo actúa el SNC sobre las venas?

A

Disminuye el volumen de reserva y aumenta precarga cardiaca

20
Q

Centro vasomotor en el SNC

A
  • En bulbo y puente.
  • Eferencias simpáticas.
  • Eferencias parasimpáticas (vago).
21
Q

¿Cómo se subdivide el centro vasomotor en el SNC?

A
  • Área vasoconstrictora. Eferencias a neuronas preganglionares simpáticas.
  • Área vasodilatadora. Eferencias inhibidoras hacia neuronas del área vasoconstrictora.
  • Centros cardioinhibidor y cardioacelerador.
22
Q

¿Qué libera el nervioso simpático a nivel periférico para regular la circulación?

A
  • Libera NA para producir vasoconstricción.
  • Hay una liberación continua, contribuyendo al tono.
  • Libera adrenalina a través de la suprarrenal.
  • A nivel muscular produce vasodilatación en lugar de vasoconstricción.
23
Q

¿Qué pasa cuándo las arteriolas se constriñen?

A

Aumenta resistencia periférica y Aumenta presión

24
Q

¿Qué pasa cuándo las venas se constriñen?

A

Aumenta redistribución de sangre, Aumenta precarga y Aumenta presión

25
Q

¿Qué pasa cuándo el corazón late más fuerte y más rápido?

A

Aumenta gasto cardiaco, Aumenta precarga y Aumenta presión

26
Q

¿Quién detecta el cambio de presión?

A

• Los barorreceptores.

27
Q

¿Dónde se detecta el cambio de presión?

A
  • Seno carotídeo -> glosofaríngeo

* Arco aórtico -> vago

28
Q

¿Qué hacen los barorreceptores?

A

• Inhibir al centro vasoconstrictor
• Excitar al centro vagal.
Produciendo Vasodilatación y Reducción de frecuencia y fuerza cardiaca

29
Q

¿Qué pasa si la presión arterial cae?

A
  • Se inhiben los impulsos producidos por los barorreceptores.
  • Se liberan las áreas vasoconstrictora y cardioaceleradora.
  • Aumenta la presión.
30
Q

¿Cuándo disminuyen la fuerza de disparo los barorreceptores?

A

Después de 1 o 2 días de hipertensión

31
Q

¿Qué detectan los quimiorreceptores?

A

Baja de O2, incremento de CO2 o de H+

32
Q

¿Dónde actúan los quimiorreceptores?

A
  • Glomus carotídeo -> glosofaríngeo

* Arco aórtico -> vago

33
Q

¿Qué hacen los quimiorreceptores?

A
• Excitan al centro vasoconstrictor
Produciendo
• Vasoconstricción.
• Aumento de frecuencia y fuerza
cardiaca.
34
Q

Reflejo de baja presión

A

Barorreceptores de baja presión en aurícula y arteria pulmonar detectan incremento de presión en zonas de baja presión, produciendo Respuesta análoga a barorreceptores arteriaels, Vasodilatación renal, Inhibición de secreción de ADN e Incremento de diuresis

35
Q

Reflejo de Cushing

A

Isquemia cerebral por baja perfusión, se activa directamente el área vasoconstrictora, una vasoconstricción muy potente produce hipertensión, barorreceptores periféricos cesan hipertensión descontrolada y la disminución de Fc produce Bradicardia

36
Q

¿Qué hace el riñón para evitar el aumento de presión?

A

Diuresis por presión

Natriuresis por presión -> Aumenta volumen urinario

37
Q

¿Cuáles factores determinan la presión a largo plazo en el control renal?

A
  • Aumento de volumen (i.e. consumo de sal).

* Capacidad del riñón para adecuarse.

38
Q

¿Cómo se activa la capacitancia?

A

Aumento de volumen y Aumento de presión

39
Q

Si aumenta la presión la renina

A

Disminuye

40
Q

¿Quiénes liberan Renina?

A

Células ganglionares Yuxtaglomerulares

41
Q

V/F El control renal es un blanco farmacológico para controlar la hipertensión

A

Verdadero

42
Q

Sistema renina-angiotensina

A

Se libera renina a nivel del riñón, tiene efecto endócrino, al llegar al hígado forma angiotensinógeno, después angiotensina I, al llegar al pulmón pasa a Angiotensina II actúa sobre *Vasos produciendo vasoconstricción o *Libera aldosterona en suprarenal estimulando la reabsorción de sal en riñón