Neurofisiología del dolor Flashcards
¿Qué es nociocepción?
Procesos necesarios para sentir dolor.
Cualidad de detectar un estímulo nocivo y responder a él.
¿Qué es el dolor?
Una experiencia desagradable sensorial o emocional que puede ser real, potencial o descrito.
¿Cuáles son los mecanismos del dolor?
Transducción Conducción Transmisión Percepción Modulación
¿Qué es la transducción?
Cuando cualquier estímulo se transforma a potencial de acción.
La conducción se lleva a cabo por medio de fibras…
Poco mielinizadas o amelinicas. Por las fibras A delta y C
¿Cuáles son los principales transmisores?
Glutamato, sustancia P y CGRP.
¿Dónde se lleva la percepción?
Al llegar a la corteza
¿Cómo funciona la modulación?
El dolor es bidireccional, las vías aferentes y eferentes disminuyen la intensidad del dolor
¿Qué son los nocipceptores?
Terminales nerviosas libres especificas para sentir dolor
¿Qué es dolor nociceptivo?
Los estímulos periféricos nocivos producen dolor nociceptivo.
-Se puede tomar analgésicos/paracetamol/opioides/ AINES para controlar la intensidad del dolor, No actúan sobre los canales especializados.
¿Qué es dolor inflamatorio?
Respuesta a una lesión tisular
-AINES/ Esteroides/Ibuprofeno, inhiben clooxigenasa y no se produce prostaglandina
¿Qué es dolor neuropático?
Lesión o enfermedad del sistema somatosensorial.
Genera dolor por mucho tiempo.
-Antidepresivos/neuromoduladores/opiodes.
La sensibilización periférica es la causante de:
Hiperalgesia primaria
¿Qué ocurre en la hiperalgesia?
- Reduce el umbral de dolor.
- Aumenta respuesta a dolor y a estímulos supraumbrales.
- Dolor espontáneo.
¿Qué ocurre en la sensitización?
- Disminuye el umbral de respuesta
- Incrementa la respuesta a estímulos supraumbrales.
- Actividad espontánea.
Principales componentes que participan en el procesamiento de la información dolorosa
(1) Terminaciones centrales de las neuronas aferentes primarias.
(2) Neuronas de proyección.
(3) Interneuronas locales.
(4) Glía.
(5) Axones provenientes de núcleos supraespinales
Terminaciones centrales de las neuronas aferentes primarias
Fibras A beta, A delta, C
Libera Gltamato, Sustancia P y CGRP
Neuronas de proyección
Sitios supraespinales: Tálamo, Tallo cerebral (locus ceoruleus y SGP) Hipotálamo
Receptores a múltiples neurotransmisores: Glutamato, Gaba, neuropéptidos (sustancia P)
Interneuronas locales
Inhibición presináptica- Interneuronas inhibitorias (GABA/glicina)(opiodes) Interneuronas excitadoras (glutamato) Las interneuronas tienen receptores a múltiples neurotransmisores: serotonina, opiodes, sustancia P, etc.
¿Qué conforma la glía?
Astrocitos y microglía
¿Qué hace la glía?
Controla la transmisión glutamanérgica
¿Qué es la microglía y su función?
Citocinas proinflamatorias
Regulan la neurotansmisión
¿De donde provienen principalmente los axones?
Hipotálamo, Sustancia gris periacueductal/médula rostroventromedial, Locus coeruleus.
V/F ¿La intensidad del estímulo es diferente al dolor percibido?
Verdadero
¿Cuáles son las regiones moduladoras descendentes del dolor?
cM cSS cCA cPF Hipotálamo SGP LC RVM
