Equilibrio Ácido-base

Question 1

¿De qué depende la actividad de prácticamente todas las enzimas?

Answer 1

De la concentración de H+

Question 2

Concentración normal de H+

Answer 2

0.00004 mEq/L

Question 3

pH normal

Answer 3

7.35-7.45
Min: 6.8
Max: 8

Question 4

¿De dónde podemos conocer el nivel de pH?

Answer 4

Sangre arterial: 7.5

Question 5

Si el pH disminuye hay:

Answer 5

Acidemia

Question 6

Si el pH aumenta hay:

Answer 6

Alcalemia

Question 7

¿Qué es un ácido?

Answer 7

Sustancia que en una solución LIBERA iones H+

Question 8

¿Qué es un ácido fuerte?

Answer 8

Sustancia que en una solución LIBERA iones H+ FÁCIL y RÁPIDO

Question 9

¿Qué es un ácido débil?

Answer 9

Sustancia que en una solución LIBERA iones H+ con menor facilidad y LENTO

Question 10

Ejemplos de ácidos fuertes

Answer 10

HCL: H+ y Cl-

Question 11

Ejemplos de ácidos débiles

Answer 11

H2CO3: H+ y HCO3

Question 12

¿Qué es una base?

Answer 12

Sustancia que en una solución ACEPTA iones H+

Question 13

¿Qué es una base fuerte?

Answer 13

Sustancia que REACCIONA RÁPIDAMENTE con los H+ y los remueve con prontitud de una solución

Question 14

¿Qué es una base débil?

Answer 14

Sustancia que REACCIONA CON LENTITUD con los H+ y los remueve de una solución.

Question 15

Ejemplos de base fuerte

Answer 15

H+ + OH-: H2O

Question 16

Ejemplos de base débil

Answer 16

H+ + HCO3: H2CO3

H+ + HPO4: H2PO4

Question 17

¿Cómo se regula la cantidad de H+ en el cuerpo humano?

Answer 17

• Buffers (amortiguadores, NO eliminan H+ sólo se unen para mantener un balance)
• Órganos (SI elimina H+)

Question 18

Buffers que regulan el pH

Answer 18

HCO3
HPO4
Proteínas

Question 19

Órganos que regulan el pH

Answer 19

Riñón

Pulmones

Question 20

Función de los buffer

Answer 20

No solo neutraliza iones H+ cuando hay un exceso de ellos también los libera cuando hay una falta.

Question 21

Principio de Le Châtelier

Answer 21

Cuando un sistema en equilibrio se perturba, el sistema se ajustará a sí mismo de tal manera que el efecto del cambio se reducirá o moderará.

Question 22

Ecuación de Le Châtelier

Answer 22

CO2 + H20 H2CO3 HCO3 + H+

Question 23

Si hay una disminución de los H+ la reacción se dirige hacia…

Answer 23

Derecha

Question 24

Si hay un aumento de los H+ la reacción se dirige hacia

Answer 24

Izquierda

Question 25

¿Quién excreta el exceso de HCO3?

Answer 25

Riñones

Question 26

¿Quién excreta el exceso de CO2?

Answer 26

Pulmones

Question 27

Ecuación de Henderson-Hasselbach

Answer 27

Permite calcular el pH de una solución al conocer la constante de disociación del buffer y la concentración de la forma disociada y conjugada del buffer.

Question 28

¿Cuáles son los determinantes de la concentración?

Answer 28

HCO3 | CO2

Question 29

Otros sistemas de buffers

Answer 29

- Buffer fosfato | - Proteínas

Question 30

Ecuación del sistema de buffer fosfato

Answer 30

H2PO4 HPO4 + H+

Question 31

¿Cómo actúan los grupos carboxilo?

Answer 31

Funcionan como ácidos débiles, liberando H+ si el pH incrementa.

Question 32

¿Cómo actúan los grupos amino?

Answer 32

Funcionan como bases débiles, aceptando un H+ cuando el pH disminuye

Question 33

Tipos de buffers extracelulares

Answer 33

HCO3 HPO4 Proteínas

Question 34

Tipos de buffers intracelulares

Answer 34

Proteínas Fosfatos orgánicos (ATP, G6P) HPO4

Question 35

Papel del riñón en el equilibrio ácido-base

Answer 35

Efectos lentos mediados por el control del HCO3

Question 36

Papel de los pulmones en el equilibrio ácido-base

Answer 36

Efectos rápidos mediados por el control del CO2

Question 37

¿Qué se activa si se incrementan H+?

Answer 37

El centro dorsal respiratorio para aumentar la frecuencia y barrer más CO2.

Question 38

¿Qué pasa con el pH al duplicar la ventilación alveolar?

Answer 38

Aumenta de 7.4 a 7.63

Question 39

¿Qué pasa con el pH al duplicar la reducir la ventilación a 1/4 de lo normal?

Answer 39

Disminuye a 6.95

Question 40

Función de la ventilación alveolar

Answer 40

Reducir CO2 en sangre

Question 41

Niveles de pH si hay mucha ventilación

Answer 41

Disminuyen

Question 42

Causas de acidosis respiratoria

Answer 42

Problemas del centro respiratorio, fármacos, problemas neuromusculares, obstrucción, enfermedades pulmonares.

Question 43

Causas de alcalosis respiratoria

Answer 43

Incremento de ventilación (ansiedad, pánico, sepsis, iatrogénica-ventilador)

Question 44

Funciones básicas del pulmón en el equilibrio ácido-base

Answer 44

* Reabsorber HCO3 4320 mEq/L (180 L/día x 24 mEq/L). * Secretar H+ 4400 mEq/L (80 mEq/día) * Crear nuevo HCO3 a partir de H2O y CO2.

Question 45

¿Dónde se reabsorbe del 80-90% de HCO3 y se secreta H+?

Answer 45

En el Túbulo colector proximal

Question 46

¿Qué ocurre en las células tubulares?

Answer 46

Mecanismo de acoplamiento de secreción de H+ y reabsorción de HCO3 *Reabsorción de CO2

Question 47

¿Qué se necesita para que se reabsorba el HCO3?

Answer 47

Secreción de H+

Question 48

Función de las células intercaladas A

Answer 48

Secretan H+, reabsorben K+

Question 49

Función de las células intercaladas B

Answer 49

Secretan HCO3- y K+

Question 50

pH mínimo de la orina

Answer 50

4.5

Question 51

¿Cómo se excreta el exceso de H+ en la orina?

Answer 51

Con amortiguadores urinarios (fosfato y amonio) | Se excreta H+ y se crean nuevas moléculas de HCO3

Question 52

Causas de Acidosis metabólica

Answer 52

• Disminución en la cantidad de HCO3 -Por un incremento de ácidos anormales (acidosis láctica, cetoacidosis diabética, consumo accidental de ácidos– anticongelante) • Acidosis tubular renal (incapacidad del TCP para reabsorber HCO3

Question 53

Causas de Alcalosis metabólica

Answer 53

• Aumento en la cantidad de HCO3 - Puede ser relativo a una pérdida de H+ (por vómito) - La deshidratación estimula la reabsorción de HCO3 - Consumo de antiácidos

Question 54

Factores necesarios para determinar si es metabólico o respiratorio

Answer 54

pH H+ PCO2 HCO3

Question 55

Niveles en acidosis respiratoria

Answer 55

H+ >>PCO2 >HCO3

Question 56

Niveles en alcalosis respiratoria

Answer 56

>pH

Question 57

Niveles en acidosis metabólica

Answer 57

H+

Question 58

Niveles en alcalosis metabólica

Answer 58

>pH PCO2 >>HCO3