Solida tumörer Flashcards
Vilka är de vanligaste barntumörerna?
Leukemi
Hjärntumörer
Neuroblastom
Non hodgkins lymfom
Wilms
Rabdamyosarkom
Vad är de vanligaste orsakerna till oklara knölar
Adeniter eller andra benigna tillstånd
Vad är ok vid oklara knölar
Ensidig lymfkörtelsvullnad upp till 1cm
Välpalpabel jämn yta
Fritt förskjutbarn
Ompalpation om 2-3 månader
Red flag vid oklara knölar?
Progress i antal/storlek
Trött
Astma som inte svarar på behandling
Ont i magen
LD
B-syntin
Anemi, petekier, hög/låga vita
Vad är en Wilms tumör?
Ett nefroblastom
Symtom på Wilms tumör?
Palpabel tumör i buken, hård, fixerad
Oftast unilateral
Förstoppning, aptitlöshet
Makro/mikroskopisk hematuri
Hur diagnotiserar man en Wilms tumör?
Ultraljud
CT-buk
Biopsi för staging
Behandling Wilms tumör
4 pre op?
Op
PAD avgör vidare strategi
Prognos Wilms?
90% botas
Vilka andra njurtumörer finns hos barn?
Klarcellssarkom
Rhabdoid tumör
Vad är ett neuroblastom?
Har ursprung i sympatiska nervsystemet, binjurarnas inre del och nervvävanden utefter ryggraden
Vart metastaserar neuroblastom?
Lymfkörtlar
Benmärg
Skelett
Dura
Orbita osv
Symtom på neuroblastom?
Varierande
Onöjt barn
Palpabel buktumör
buksmärtor, förstoppning
Horner
Ryggsmärta, blåsdysfunktion
Feber, viktnedgång, anemi
Neuroblastom diagnostik
Biopsi
CT/MR
MIBG-scint
NSE, urinkatekolaminer, benmärgspunktion
Behandling neuroblastom
Inget, spontant
Om högrisk= cytostatika, op om möjligt
Prognos neuroblastom
Icke-aggressiv form= 85%
Aggressiv= 40-50%
Oklara knölar i skelett/muskler
Svullnad, hård, oöm/öm
Progress
Smärtor för skelett
Frakturer
Assymmetri
Vart är sarkomen
Ben= osteosarkom
Bindväv= fibrosarkom
Muskler= rhabdomyosarkom
Osteosarkom vanlig lokalisation
Metafyserna
Ofta knät eller överarmen vid skuldran
Sprider sig lätt
Symtom osteosarkom?
Smärta (intermittent, värre nattetid)
Nedsatt rörlighet, hälta
Svullnad
Fraktur
Ibland hosta och dyspne pga lungmetastaser
Osteosarkom diagnostik
Slät-rtg, CT/MR
Biopsi
Behandling osteosarkom
Intensiv kemo
Op
Prognos osteosarkom
ca 65%
Vad är Ewingsarkom?
Finns både i och utanför skelett
Ofta i mitten av de långsmala skelettbenen och bäckenet
Symtom Ewingssarkom
Lokal smärta - värre på natten
Svullnad resistens
Rörelseinskränkning
Patologisk fraktur
Sprider sig lätt
Diagnostik ewingssarkom
Rtg
Blodprov, genetik av tumörmaterial
Behandling ewingssarkom?
Cytostatika
Op
ev strålning
Symtom hjärntumörer?
Beror på lokalisation!
Infratentoriellt= ataxi, gångrubbningar, balansrubbningar
Supratentoriellt= huvudvärk, kramper, fokala symtom
Triad symtom hjärntumör?
Morgonhuvudvärk, illamående och kräkningar
Etiologi hjärntumörer?
Joniserande strålning
Virus
Genetiska snydrom
Vilka är hjärntumörerna?
Astrocytom
PNET
Hjärnstamstumör
Behandling hjärntumörer
Operation
Strålterapi
Cytostatika