Feber och andningsbesvär

Question 1

Feber hos barn, definition och vad ska man tänka?

Answer 1

över 38 grader
Siffran ej viktig, AT viktigt

Question 2

Behandling feber hos barn

Answer 2

Paracetamol 15 mg/kg x4
Ibuprofen 5-7 mg/kg x3

Question 3

Efter vilken tid ska man reagera på feber hos barn?

Answer 3

Över 38.5 i mer än 3 dagar + allmänpåverkan

Question 4

Vad är red flag vid sjukdom hos spädbarn?

Answer 4

Trött/slö
Matningssvårigheter
Kräkning + påverkat AT
Ful färg
Gruntande andning, takypne
Petekier

Question 5

Red flag vid sjukdom hos förskolebarn

Answer 5

mindre aktiv/grinig
Apati
Kräkningar
Matvägran
Petekier

Question 6

Vad är generellt observandum angående barn

Answer 6

RETTS-P
Immunmodulerande behandling eller immunbrist

Question 7

Varför ser man oftare spädbarn på akuten med förkylning?

Answer 7

Obligata näsandare + trånga anatomiska förhållanden
–> förkylning gör de svårt att matas

Behandla med näsrengöring

Question 8

Vad orsakas viruskrupp oftast av?

Answer 8

Parainfluensavirus –> ödem i larynx

Question 9

Symtom viruskrupp

Answer 9

Initialt= mild snuva och lätt feber
Nattetid –> andnöd, skällhosta, ångest + gråt

Question 10

Behandling viruskrupp

Answer 10

Egenvård. Sitt upp, va lugn.
V.b. kortison + inhalation adrenalin, syrgas

Question 11

Obstruktiv bronkit + förkylningsastma symtom

Answer 11

Pipande väsande andning
Ökat andningsarbete + förlängt exspirium
Interkostal indragning och bukandning
ökad AF, ibland desaturation

Question 12

Infektionsastma definition

Answer 12

3e om under 3 år
1a om under 3 år och andra tecken på allergisk sjukdom
1a över 3 år

Question 13

Behandling förkylningsastma under 6 år

Answer 13

1. B2-agonister
2. Besvär mellan förkylning eller mer än 1 ggn/månad, tillägg ICS eller montelukast
3. Kontinuerlig mellan ICS + monelukast och/eller LABA + SABA vb
4. Högdos ICS + monelucast och/eller LABA + SABA vb

Question 14

Vad orsakas bronkiolit oftast av?

Answer 14

RS-virus

Question 15

Inkubationstid på RS-virus

Answer 15

3-5 dagar

Question 16

När är ett barn med RS-virus oftast som sjukast?

Answer 16

Dag 4-5

Question 17

Vad ska ett barn med RS-ha för målsaturation?

Answer 17

90-92%

Question 18

Hur behandlar vi RS?

Answer 18

Näsvård
Mat ev via sond
Hålla saturationen

Question 19

Etiologi pneumoni mellan 1 mån-5 år

Answer 19

Virus vanligast- HMPV och RS
Av bakterier= pneumokocker, aureus, hemophlius

Question 20

Etiologi pneumoni mellan 5-15 år

Answer 20

Mer bakterier
Pneumokocker, mykoplasma, chlamydia

Question 21

Klinisk bild vid pneumoni?

Answer 21

Feber + hosta + andningssvårigheter
Indragningar
Krepitationer
Ibland smärta, ibland magont
Svara dåligt på inhalationsbehandling

Question 22

Hur skiljer sig viral och bakteriell pneumoni hos barn?

Answer 22

Oftare astmapip vid viral
Bakterier= högre feber och af

Question 23

Hur utreder vi en misstänkt pneumoni hos barn?

Answer 23

Ltg pulm
El.status, blodstatus, blododling, syra-bas, NPH

Beror på allvarlighetsgraden

Question 24

Behandling pneumoni

Answer 24

Syrgas vb
Andningstöd vb
Antibiotika vb
Mat/vätskestöd vb

Question 25

Antibiotikaval pneumoni barn?

Answer 25

Nästan alltid Kåvepenin
Kräkningar/svårare= Bensyl-PC

Question 26

Vad är kikhosta?

Answer 26

G- aerob bakterie
Fäster i luftvägarnas flimmerhår, exotoxinet

Question 27

Vad finns risk för vid kikhosta

Answer 27

Hos spädbarn risk för cerebral hypoxi, encefalopati, dödsfall

Question 28

Hur behandlas kikhosta

Answer 28

Erytromycin måste ges första veckan för att påverka förloppet
Anmälningspliktig