Astma/allergi Flashcards
Definition atopi
- Allergisk sjukdom med/utan positiv IgE
- Allergisk sjukdom med positiv IgE
- Förmåga till långdragen IgE-syntes med/utan allergiska symtom
Riskfaktorer astma
Fuktbelastad bostad
Diselavgaser
Rhinovirus, RS-virus
Genetisk orsak
Vilka olika typer av allergi finns det?
Atopisk
Kontakt
Allegisk alveolit
Födoämnesallergi- kliniska symtom
Inom några minuter.
Klåda/irritation i/kring munhålan
Magont/illamående/kräkningar
Systemeffekter:
Urtikaria, obstruktivitet, snuva, anafylaxi
Tillväxtstörning
Definition eksem
Klåda
Kroniskt återkommande
Ärftlighet
Typiskt utseende/lokalisation
Plus 3 eller fler av:
Torrhet
Ichtyoslikannde
Pos hudtest
Ökat IgE
Tidig åldersdebut
Hudinfektion
Faktorer som förvärrar eksem
Överdriver badande/duschade (torkar ut)
Kallt/blåsigt vinterväder
Oro, stress, sömnbrist
Bakterie/virusinfektioner generellt
Bakteriella infektioner i eksemet
Behandling eksem
Mjukgörande
Inflammationsdämpande
Stilla klåda
Behandla infektion
Diffdiagnoser atopi
- FPEIS
- Mastoctyos
- Skabb
Vad är astma?
Återkommande attacker med andfåddhet, pip, hosta
Variabel luftflödesbegräsning
Ökad luftvägskänslighet
Vart kan man få indragningar vid astma?
Jugulum
Epigastriet
Interkostalt
Stötandning
Astma symtom
Attacker med pip i bröstet, andfåddhet
Nattlig hosta, sömnsvårigheter
Trötthet
Utlösande faktorer= ansträngning, kyla, allergerner, irritanter
Säsongsvariation
Definition astma småbarn
2 obstruktiva perioder före 2 år
1 obstruktiv episod + atopisk hereditet/sjukdom
Läkarverifierad obstruktivitet + objektiv diagnostik hos barn äldre än 2.
Behandling astma
Inflammationshämmande:
Inhalationssteroider (antileukotriener)
Symtomlindrande:
a-agonister
B2-agnoister
Antikolinergika
Slemlösande
Målet för underhållningsbehandling?
Klarar sina vardagsaktviteter utan besvär. Ej behöva SABA mer än 2 ggr/vecka.
Sova gott
Inga ex
Normal lungfunktion.
Slippa biverkningar
Diagnostik vid misstänk astma?
- Dynamisk spirometri med reversiblitetstest
- riktad allergiutredning
- Skriftlig behandlingsplan
- Bedömma hälsostatus med ACT
Längdmätning vid steroidbehandling + åb inom 6 veckor om ex krävt sjukhusvård.