Barnnefrologi Flashcards
Hur är det med kreatinin när man föds
Som moderns när man föds, under 6 veckor sjunker det till 20-23
Exempel på prerenal njursvikt?
Hypovolemi
Dehydrering
Blödning
Hjärtsvikt
Sepsis
Behandling= vätska
Exempel på renal njursvikt + behandling?
Glomerulonefrit
Tubulär nekros
Pyleonefrit
HUS, vaskulit
Riktad behandling
Exempel på post-renal njursvikt och behandling
Urat
Valvel
Behandling= avlasta
Vad är det vi är rädda för i akutläget av en njursvikt?
Hyperkalemi –> arrytmi
Övervätskning –> Lungödem
Hur behandlar vi akut njursvikt?
Be vätska en stund men se till att det kommer ut också!! Vätskelista + furix
Korrigera hyperkalemi och hypertoni
Dialys
Vanligaste orsaken till akut renal njursvikt hos barn?
HUS
Mikroangiopati med hemolytisk anemi, trombocytopeni och akut njursvikt
Väldigt sjuka barn
Pga toxiner från EHEC
Vad gör EHEC toxin?
Triggar endotelial komplementdeposition genom uppreglering av P-selectin som interfererar med komplementsystemet regulatorprotein
Kräver dialys i typ 2 veckor
Vanligaste orsaken till hematuri hos nyfödda?
Njurvenstrombos
När utreder vi hematuri?
Makroskopisk
3 separata prov med + på testremsan
Hur kan man enkelt dela upp färgen på hematurin?
Poterfärgar= njuren (RBC i sediment)
Klarrött= från urinvägarna
Vilka olika typer av nefriter tas upp?
Postinfektiös
Henoch schönlein
IgA
hur ter sig en poststreptokock-glomerulonefrit
Porterfärgad urin
Oftast efter en ÖLI eller hudinfektion med GAS
Vad tror man patogenesen är till post-infektiös glomerulonefrit
M-protein på vissa nefritogena streptokocker reagerar med IgG –< anti IgG –> immunkomplex i njurarna
I njurarna korsreaktion med M-protein
Labbprover vid postinfektiös glomerulonefrit?
U-sticka
Strep A-test
Kreatinin
Streptokockantikroppar
Lågt C3
Blodtryck