Sepsis, diarré och kräkningar Flashcards
Kriterier för SIRS?
- Temp över 38,5 eller under 36
- HF minst 2SD över ålder
- AF 2 SD över normalt för ålder
- LPK över 12 eller under 4
När ska man misstänka sepsis?
Hos barn med feber som inte svara på adekvat dos paracetamol med takypne och takykardi
Riskfaktorer sepsis barn?
Immunosuppression
Under 1 månad
Katetrar
Transplanterade
Urinvägsmissbildningar
Stort trauma
Stor kirurgi
Hur bra är blodtryck att upptäcka sepsis?
Sent och illavarslande tecken
Vad gör vi för utredning vid sepsis
Odla!!!!
Blodstatus, CRP, SR, procalcitonin
Elektrolyter, glukos, leverstatus, laktat, syrabas, PK
Vad gör vi vid sepsis?
Vätska
Antibiotika
Rtg pulm
Agens vid sepsis den första månaden?
GBS
KNS
S. aureus
E. coli
Agens vid sepsis 1 mån-18 år
Pneumokocker
Meningokocker
S. pyogenes
s. aureus
Ge cefotaxim
Agens meningit olika åldrar?
Nyfödd= GBS
Barn= pneumokocker och meningokocker
Tonåringar= menigokocker
Test vid meningit?
Kernigs test
Brudzinskis
Meningitbehandling
Cefotaxim
tecken till encephalit= acyklovir
Vad är definitionen på diarré
Mer än 3 lösa/dygn
Alarmsymtom vid diarré
Viktnedgång
Inte kissat
Nedsatta hudturgor
Blod/slem
Nattliga smärtor
Orkar inte leka
Under 6 månader (pga inga reserver)
Orsaker till akut diarré barn
Infektiös
Bakterier, virus, toxiner
Orsaker till oakut diarré barn
Laktos/glutenintolerans
IBS
Toddlers diarrhea
Postantibiotika
Diffar till kräkningar hos barn?
Tarmobstruktion
Ketoacidos
Förhöjd ICP
Addisonkris
Invagination
Pylorusstenos
FPIES
När får man hypoklorem metabol alkalos?
Vid pylorusstenos pga förlorar stora mängde HCl
vilka olika virus orsakar GE?
Calici
Rota
Sapo
Astro
Adeno
När ska man överväga annat än infektion?
Vid mer än 7 dagars anamnes
Hur dehydrerar man?
Basaltvätskebehov + volymen av kräkningar och diarré på 20h
Hur kan man behandla illamående hos barn?
Ondansetron (Serotoninantagonist)
Hidrasec (antisekretoriskt)
